Приложение N 4. Извещение о регистрации в качестве страхователя юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения

Приложение N 4
к Порядку регистрации в качестве страхователей
юридических лиц по месту нахождения
обособленных подразделений и физических лиц
в исполнительных органах Фонда социального
страхования Российской Федерации

            Фонд социального страхования Российской Федерации

                                Извещение

                  о регистрации в качестве страхователя

                  юридического лица по месту нахождения

                       обособленного подразделения

     Настоящее Извещение   выдано   в  соответствии  с  законодательством

Российской Федерации об обязательном социальном страховании  юридическому

лицу

_________________________________________________________________________

    (полное наименование в соответствии с учредительными документами)

зарегистрированному в качестве страхователя по месту своего нахождения в

_________________________________________________________________________

   (наименование исполнительного органа Фонда социального страхования

                          Российской Федерации)

имеющему регистрационный номер __________________________________________

и подтверждает регистрацию юридического лица в качестве страхователя в

_________________________________________________________________________

региональном отделении Фонда социального страхования Российской

Федерации по месту нахождения обособленного подразделения

_________________________________________________________________________

               (наименование обособленного подразделения)

_________________________________________________________________________

          (адрес места нахождения обособленного подразделения)

сведения о налоговом учете: ИНН _______________ КПП ____________________

_________________________________________________________________________

    (наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на

          учет по месту нахождения обособленного подразделения)

Регистрационный номер __________________________________

Код подчиненности ___________

Дата регистрации _____________________

Дата выдачи Извещения _______________________

Руководитель исполнительного органа

Фонда социального страхования Российской Федерации

_________________     __________________________________

    (подпись)              (фамилия, имя, отчество)

                  М.П.