Приложение N 1. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь центральных городских и городских больниц ( медсанчастей), расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 в наименование настоящего приложения внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

Приложение N 1

к приказу Минздрава СССР

от 6 июня 1979 г. N 600

Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь центральных городских и городских больниц (медсанчастей), расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек

С изменениями и дополнениями от:

26 августа 1980 г., 25 июня 1981 г.

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек объявлены рекомендательными

Врачебный персонал

1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек;

Наименование отделений (палат)	Наименование должности врача	Число коек
1	2	3
Акушерское	врач акушер-гинеколог	15
Гастроэнтерологическое	врач-гастроэнтеролог	25
Гематологическое	врач-гематолог	15
Гинекологическое	врач акушер-гинеколог	25
Инфекционное	врач-инфекционист	25
Инфекционное боксированное	врач-инфекционист	20
Инфекционное для больных менингитом	врач-инфекционист	15
Кардиохирургическое	врач сердечно-сосудистый хирург	12
Кардиологическое для больных инфарктом миокарда	врач-кардиолог	20
Кожно-венерологическое	врач-дерматовенеролог	30
Неврологическое	врач-невропатолог	20
Нейротравматологическое, Нейрохирургическое	врач-нейрохирург	15
Нефрологическое	врач-нефролог	20
Ожоговое	врач травматолог-ортопед	12
Онкологическое	врач-онколог	25
Ортопедическое	врач травматолог-ортопед	25
Отоларингологическое	врач-отоларинголог	25
Офтальмологическое	врач-офтальмолог	25
Проктологическое	врач-хирург	15
Ревматологическое	врач-ревматолог	25
Сосудистой хирургии	врач сердечно-сосудистый хирург	12
Стоматологическое	врач-стоматолог	25
Терапевтическое	врач-участковый терапевт (в больнице, не имеющей в своем составе городской поликлиники, - врач-терапевт)	25
Травматологическое	врач травматолог-ортопед	25
Туберкулезное для больных кожно-суставным туберкулезом	врач травматолог-ортопед	40
Туберкулезное легочное	врач-фтизиатр	30
Туберкулезное легочно-хирургическое	врач-торакальный хирург	12
Туберкулезное для больных менингитом	врач-фтизиатр	15
Туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом	врач-уролог, врач акушер-гинеколог	20
Урологическое	врач-уролог	20
Хирургическое	врач-хирург	25
Хирургическое торакальное	врач-торакальный хирург	12
Эндокринологическое	врач-эндокринолог	25
Отделения (палаты) других наименований и для ИОВ	По штатным нормативам соответствующих отделений
Детские отделения (палаты) всех наименований	По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений (палат)

2. Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных п. 1) устанавливаются:

а) по нейрохирургическим и нейротравматологическим отделениям из расчета 1 должность:

- врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов и врачей-психиатров (суммарно), на 30 коек;

- врачей-невропатологов - на 50 коек, но не более 1 должности;

б) по хирургическим торакальным, кардиохирургическим и туберкулезным легочно-хирургическим - 1 должность врача-терапевта на отделение;

в) по отделениям сосудистой хирургии - 1-2 должности врача сердечно-сосудистого хирурга (для обеспечения экстренной помощи в выездных условиях);

г) по проктологическим отделениям - 0,5 должности врача-онколога - на отделение;

д) по акушерским отделениям, используемым исключительно для госпитализации беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, - 1 должность врача-терапевта на больницу, имеющую в своем составе указанное(ые) отделение(я) на 40 и более коек.

3. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей за счет каждой должности ассистента исключается 0,25 должности врача.

4. Должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов, врачей акушеров-гинекологов и врачей-офтальмологов для оказания экстренной хирургической, травматологической, гинекологической и офтальмологической помощи устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных по соответствующим отделениям. При этом должности врачей-офтальмологов для указанных целей вводятся с разрешения Министерства здравоохранения союзной республики.

5. Должности врачей-стоматологов для оказания помощи больным в стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.

6. Должности врачей радиологического, рентгено-радиологического отделения и врачей-эндоскопистов устанавливаются по штатным нормативам соответствующих отделений.

7. Должности врачей отделения (группы) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, врачей анестезиологов-реаниматологов по обслуживанию кардиологических отделений и отделений сосудистой хирургии устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп).

8. Должности врачей-лаборантов устанавливаются:

а) из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:

- 100 гематологических коек;

- 60 нефрологических коек, но не более 1 должности;

- 120 проктологических коек;

- отделение по применению аппарата "искусственная почка";

- виварий в больницах на 400 и более коек при постановке экспериментов на животных.

9. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии соответствующего оборудования и аппаратуры из расчета 1 должность на 200 коек.

10. Должности врачей-радиологов устанавливаются при отсутствии в составе больницы радиологического отделения из расчета 1 должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество смен работы определяется вышестоящим органом здравоохранения в зависимости от объема работы.

11. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек и, кроме того, по 0,5 должности на каждое нейротравматологическое, нейрохирургическое отделение на 60 и более коек и на инфекционное отделение для больных полиомиелитом.

В больницах с числом коек менее 200 указанный норматив не применяется.

12. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек. В больницах с числом коек менее 150 указанный норматив не применяется.

13. Должности врачей по лечебной физкультуре или инструкторов по лечебной физкультуре с высшим образованием устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.

14. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии:

а) от 300 до 500 коек - 0,5 должности;

б) на 500 и более коек - 1 должность;

15. Должности врачей-хирургов отделения по применению аппарата "искусственная почка" и врачей отделения гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.

16. Должности врачей отделения переливания крови, организованного в составе городской больницы, устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.

17. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в больнице на 500 и более коек - 1 круглосуточный пост.

18. Должности заведующих отделениями устанавливаются:

Наименование отделений		Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего - врача соответствующей специальности	Примечание
1		2	3
а.	Акушерское обсервационное, патологии беременности	25	Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек соответствующего профиля. Вводятся вместо 0,5 должности врача.
б.	Акушерское физиологическое	45	В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 120 и более коек.
в.	Гематологическое, инфекционное для больных менингитом, нейрохирургическое, нефрологическое, стоматологическое, туберкулезное для больных менингитом, урологическое	30	В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 и более коек соответствующего профиля.
г.	Акушерско-гинекологическое, гастроэнтерологическое, гинекологическое, инфекционное, кардиологическое для больных инфарктом миокарда, неврологическое, нейротравматологическое, ожоговое, онкологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, проктологическое, эндокринологическое, ревматологическое	40	-"-
д.	Кардиохирургическое, кожно-венерологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом, туберкулезное легочно-хирургическое, туберкулезное, для больных урогенитальным туберкулезом, туберкулезное легочное.	50	В отделении (кроме кардиохирургического, туберкулезного легочно-хирургического и для больных урогенитальным туберкулезом) до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,75 должности врача, на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
е.	Хирургическое торакальное	25	-
ж.	Неврологическое для больных с нарушением мозгового кровообращения, ортопедическое, сосудистой хирургии, терапевтическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, хирургическое	60	-
з.	Родовое	120 акушерских коек	-
и.	Отделения других наименований и для ИОВ		В порядке и по штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений.
к.	Детские отделения всех наименований		В порядке по штатным нормативам медицинского персонала отделений детских городских больниц.
л.	Отделения всех наименований		В случаях, когда должности заведующих отделениями по специальностям, перечисленным в настоящем пункте, не могут быть введены в порядке, предусмотренном подпунктами "а"-"к" настоящего пункта эти должности устанавливаются в больнице, которой полагается не менее 5 должностей врачей одноименной специальности.

19. Должности заведующих отделениями: анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, по применению аппарата "искусственная почка", гипербарической оксигенации, рентгено-радиологическим, переливания крови и эндоскопическим устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.

20. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 250 и более коек. В больнице на 500-600 коек указанная должность устанавливается вместо одной должности врача приемного отделения.

При наличии в составе больницы не менее 250 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения в ее штате дополнительно устанавливается должность заведующего указанным отделением.

21. Должность заведующего лабораторией, рентгеновским, физиотерапевтическим отделением устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.

Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.

22. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - врача-статистика устанавливается:

а) в больнице, имеющей в своем составе городскую поликлинику, - при наличии в стационаре не менее 250 коек.

В штате больницы с меньшим числом коек указанная должность вводится в тех случаях, когда поликлинике больницы полагается не менее 30 должностей врачей амбулаторного приема;

б) в больнице, не имеющей в своем составе городской поликлиники, - при наличии в стационаре не менее 500 коек.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 в пункт 23 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

23. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 300 и более коек.

Должность заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения города устанавливается в центральной городской больнице при наличии не менее 300 коек в других лечебно-профилактических учреждениях города, подведомственных больнице

24. Должность заместителя главного врача по акушерско-гинекологической помощи устанавливается в больнице, имеющей свыше 100 акушерских и гинекологических коек вместо должности заведующего отделением.

25. Должность заместителя главного врача по хирургической помощи может устанавливаться в больнице на 800 и более коек, имеющей не менее 300 коек хирургического цикла, с разрешения министерства здравоохранения союзной республики. При этом акушерские и гинекологические койки включаются в число указанных коек, если в штате больницы не установлена должность заместителя главного врача в соответствии с п. 24.

Средний медицинский персонал

26. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:

Наименование отделений (палат)	Число коек
	при 3-степенной системе обслуживания больных	при 2-степенной системе обслуживания больных
1	2	3
Гематологическое, инфекционное, неврологическое, нефрологическое, онкологическое, ортопедическое, проктологическое, сосудистой хирургии, стоматологическое, терапевтическое, травматологическое, ревматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным и урогенитальным туберкулезом, урологическое	25	20
Инфекционное боксированное, инфекционное для больных менингитом, туберкулезное для больных менингитом	10	8
Кардиологическое для больных инфарктом миокарда	-	15
Гастроэнтерологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, хирургическое	30	25
Гинекологическое	30	-
Кардиохирургическое, хирургическое торакальное:
- в послеоперационных палатах	20	-
- в дооперационных палатах и палатах послеоперационного наблюдения	15	-
Нейротравматологическое, нейрохирургическое, ожоговое	20	15
Кожно-венерологическое, эндокринологическое, туберкулезное легочное	40	30
Туберкулезное легочно-хирургическое:
- послеоперационные палаты	10	6
- палаты послеоперационного наблюдения	20	15
- дооперационные палаты	40	30
Отделения (палаты) других наименований и для ИОВ	По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений
Детские отделения (палаты) всех наименований	По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений детских городских больниц.

27. Должности медицинских сестер для организации индивидуального ухода за тяжелобольными дополнительно вводятся:

а) при 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1 должность на отделение, имеющее свыше 50 коек;

б) при 2-степенной системе обслуживания больных:

- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;

- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;

в) по ожоговым отделениям - 1-2 должности на отделение;

г) по туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на 100 коек.

В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии, нормативы, предусмотренные подпунктами "а" и "б", не применяются.

28. Должности акушерок акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений.

29. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность (в кардиохирургических, хирургических торакальных отделениях и отделениях сосудистой хирургии - 2 должности) на 30 коек хирургического цикла.

30. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной хирургической, гинекологической и офтальмологической помощи устанавливаются соответственно должностям врачей, вводимым для указанных целей в соответствии с п. 4.

31. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 30 коек хирургического цикла.

В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2 должности на перевязочную, но не более 3-х должностей

32. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.

33. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии:

а) 150-250 коек - 1 должность;

б) свыше 250 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;

в) свыше 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 150 коек.

При наличии в больнице не менее 250 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост указанных работников для приема инфекционных больных.

34. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются:

а) при 2-степенной системе обслуживания больных - из расчета 1 должность на 50 коек;

б) независимо от системы обслуживания больных:

- в гематологическом, нефрологическом, ревматологическом и отделении сосудистой хирургии - из расчета 1 должность на 40 коек;

- в ожоговом отделении - из расчета 1 должность на 30 коек;

- в туберкулезном легочном и отделении для больных костно-суставным туберкулезом: до 80 коек - 1 должность, на 80 и более коек - 1,5 должности;

- в психиатрическом отделении - по нормативам указанных отделений.

35. Должности среднего медицинского персонала отделения (группы) по анестезиологии-реанимации, отделения реанимации и интенсивной терапии и медицинских сестер (палатных) для обслуживания палат реанимации и интенсивной терапии при кардиологических отделениях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений. При наличии в больнице ожогового отделения дополнительно устанавливается 0,5 должности медицинской сестры-анестезиста.

36. Должности среднего медицинского персонала радиологических отделений, переливания крови, по применению аппарата "искусственная почка", гипербарической оксигенации, эндоскопического устанавливаются в порядке и по штатным нормативам медицинского персонала указанных отделений.

37. Должности лаборантов устанавливаются:

а) из расчета 1 должность на 60 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:

- 100 гематологических коек;

- 20 неврологических коек;

- 40 проктологических коек;

- 60 кардиологических коек для больных инфарктом миокарда;

- 60 кардиологических коек (при отсутствии в больнице отделения (палат) реанимации и интенсивной терапии);

- 30 нейрохирургических коек.

При оказании больницей экстренной хирургической и гинекологической помощи с круглосуточным дежурством врачей-хирургов и врачей акушеров-гинекологов дополнительные должности лаборантов вводится в количестве, обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 38 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

38. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 37, в соотношении с лаборантами 2 : 1.

В больницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 - 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.

39. Должности рентгенолаборантов устанавливаются:

а) соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающихся в соответствии с пунктом 9, и дополнительно:

- при наличии нейрохирургического, проктологического отделения на 40 и более коек - 0,5 должности;

- при наличии нефрологического отделения - из расчета 1 должность на 60 коек, но не более 1 должности;

- при наличии травматолого-ортопедического (травматологического) отделения - 1 должность;

б) при введении должностей врачей для оказания экстренной хирургической и травматологической помощи по п. 4 - 1 должность в смену, не обеспечиваемую в соответствии с подпунктом "а" настоящего пункта.

40. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.

41. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета):

а) из расчета 1 должность на 125 коек и дополнительно 1 должность на 10 коек для больных полиомиелитом;

б) 1 должность на каждое ортопедическое, неврологическое, нейротравматологическое, травматологическое, нейрохирургическое, травматолого-ортопедическое.

42. Должности инструкторов по лечебной физкультуре со средним образованием устанавливаются:

а) из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на 20 коек для больных полиомиелитом;

б) 0,5-1 должность на каждое травматолого-ортопедическое, ортопедическое, травматологическое, неврологическое, туберкулезное отделение для больных костно-суставным туберкулезом;

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

г) из расчета 1 должность на 40 коек для больных инфарктом миокарда.

43. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики.

44. Должности инструкторов по трудовой терапии устанавливаются из расчета 1 должность на 100 туберкулезных коек для взрослых.

45. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:

а) справочного бюро - из расчета 1 должность на 500 коек, но не менее 1 должности в больнице на 200 и более коек;

б) медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек;

в) рентгеновского архива - 1 должность в больнице на 500 более коек.

46. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.

В больнице менее 100 коек указанный норматив не применяется.

47. Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.

В больнице менее 100 коек указанный норматив не применяется.

48. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с пунктом 18.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 49 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

49. Должности старших акушерок устанавливаются по акушерским отделениям вместо должностей старших медицинских сестер, полагающихся в соответствии с п. 48.

50. Должность старшей операционной медицинской сестры устанавливается при наличии не менее 3-х должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной вместо одной из них.

51. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 - должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу - вместо одной из них.

52. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения устанавливается в больнице на 400 и более коек вместо должности медицинской сестры.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 53 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

53. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 50 и более коек, отнесенных к I - X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения

Младший медицинский персонал

54. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:

Наименование отделений (палат)		Число коек
1		2
а.	Гематологическое, инфекционное, неврологическое, нефрологическое, онкологическое, ортопедическое, проктологическое, сосудистой хирургии, стоматологическое, терапевтическое, травматологическое, ревматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным и урогенитальным туберкулезом, урологическое	25
б.	Инфекционное боксированное, инфекционное для больных менингитом, туберкулезное для больных менингитом	10
в.	Гастроэнтерологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, хирургическое	30
г.	Гинекологическое	30
д.	Кардиохирургическое, хирургическое торакальное:
	- в послеоперационных палатах	10
	- в дооперационных палатах и палатах послеоперационного наблюдения	15
е.	Нейрохирургическое, нейротравматологическое, ожоговое.	20
ж.	Кожно-венерологическое, эндокринологическое, туберкулезное легочное	40
з.	Туберкулезное легочно-хирургическое:
	- послеоперационные палаты	10
	- палаты послеоперационного наблюдения	20
	- дооперационные палаты	40
и.	Отделения (палаты) других наименовании и для ИОВ	По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений
к.	Детские отделения (палаты) всех наименований	По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений детских городских больниц.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 в пункт 55 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

55. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:

Наименование отделений (палат)		Число коек
1		2
а.	Гастроэнтерологическое, гематологическое, инфекционное, кардиологическое для больных инфарктом миокарда, неврологическое, ожоговое, онкологическое, ортопедическое, отоларингологическое, офтальмологическое, проктологическое, сосудистой хирургии, стоматологическое, терапевтическое, травматологическое, ревматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным и урогенитальным туберкулезом, урологическое, хирургическое, нефрологическое	30
б.	Инфекционное боксированное, инфекционное для больных менингитом, туберкулезное для больных менингитом	15
в.	Нейротравматологическое, нейрохирургическое	25
г.	Кожно-венерологическое, туберкулезное легочное, эндокринологическое	50
д.	Отделения (палаты) других наименований и для ИОВ	По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений
е.	Детские отделения всех наименований	По штатным нормативам соответствующих отделений детских городских больниц.

56. Должности санитарок (палатных) акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений.

57. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными отделения реанимации и интенсивной терапии и палат для реанимации и интенсивной терапии отделения анестезиологии-реанимации и при кардиологических отделениях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (палат).

58. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей операционной медицинской сестры.

59. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.

В ожоговых отделениях вводится 3 должности указанных санитарок.

60. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.

В ожоговых отделениях вводится не менее 1 указанной должности.

61. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 80 коек.

В ожоговых отделениях вводятся 2 указанные должности.

62. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются при наличии в больнице:

150-200 - 2 должности;

а) свыше 200 да 300 коек - 1 круглосуточный пост;

б) свыше 300 до 500 коек - 2 круглосуточных поста;

в) свыше 500 коек - 2 круглосуточных поста на 500 коек и дополнительно 1 круглосуточный пост на каждые последующие 200 коек.

В больницах на 600 и более коек дополнительно устанавливается 1 должность санитарки для приема вещей от поступающих больных.

При наличии в больнице не менее 250 инспекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост санитарок для обслуживания инфекционных больных.

63. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.

64. Должности санитарок стоматологического (зубоврачебного) кабинета по обслуживанию стационарных больных устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов, полагающимся в соответствии с пунктом 5, но не более 1 должности.

65. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов.

В штате лаборатории, где производится средоварение, устанавливаются дополнительные должности санитарок в зависимости от объема работы.

66. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.

67. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на 1 должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.

68. Должности младшего медицинского персонала отделений переливания крови, по применению аппарата "искусственная почка" отделения гипербарической оксигенации, эндоскопического, радиологического устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.

69. Должности санитарок кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей указанного кабинета.

70. Должности санитарок для переноски и сопровождения больных в лечебно-диагностические отделения (кабинеты) устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек.

71. Должности сестер-хозяек устанавливаются:

а) 1 должность в кардиохирургическом, хирургическом торакальном отделении при наличии не менее 30 коек;

б) 1 должность в отделениях других наименований при наличии в каждой из них не менее 40 коек;

в) 1 должность на отделение с числом коек менее предусмотренного в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, при условии обслуживания больных по 2-степенной системе;

г) в отделении анестезиологии-реанимации и реанимации и интенсивной терапии - по штатным нормативам указанных отделений.

Медицинский и педагогический персонал городских и детских городских поликлиник

72. Должности врачебного, педагогического, среднего и младшего медицинского персонала и техников городских и детских городских поликлиник в составе больницы устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных поликлиник.

Персонал аптеки
(вводится, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой)

73. Должность заведующего-провизора устанавливается в больнице на 100 и более коек.

74. Должность заместителя заведующего-провизора устанавливается в больнице на 600 и более коек.

75. Должности провизоров-технологов или фармацевтов устанавливаются при наличии:

а) от 100 до 1000 коек - из расчета 1 должность на 100 коек;

б) свыше 1000 коек - 10 должностей и дополнительно по 1 должности каждые последующие 150 коек (сверх 1000 коек).

76. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются при наличии:

а) 200-500 коек - 0,5 должности;

б) свыше 500 до 1000 коек - 1 должность;

в) свыше 1000 коек - 1 должность на 1000 коек и дополнительно 1 должность на каждые последующие 500 коек (сверх 1000 коек).

77. Должности фасовщиц устанавливаются при наличии:

a) 300-900 коек - из расчета 1 должность на 300 коек;

б) свыше 900 коек - 3 должности на 900 коек и дополнительно 1 должность на каждые последующие 400 коек (сверх 900 коек).

78. Должности санитарок-мойщиц устанавливаются в зависимости от числа должностей провизоров-технологов и фармацевтов при наличии:

а) 100-1000 коек - из расчета 40% от числа указанных должностей;

б) свыше 1000 коек - из расчета 30% от числа указанных должностей.

Педагогический персонал

79. Должности воспитателей и логопедов устанавливаются в детских отделениях стационаров по штатным нормативам указанных отделении в составе детских городских больниц.

Персонал кухонь

80. Должности персонала кухонь устанавливаются по следующим нормативам:

Наименование должности	Количество должностей в больницах с числом коек
	10-15	25	35	50	70	100	150	200	250	300	400	500	600
Шеф-повар	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	1	1	1
Повар	1	1	2	2	2	3	3	3	4	4	4	5	6
Чистильщик плодоовощей и картофеля, мойщик посуды, кухонный и подсобный рабочий	-	1	1	1	2	2	4	5	6	8	9	10-11	12-13

В больницах свыше 600 коек количество должностей увеличивается на каждые последующие 100 коек (сверх 600) на 1 должность повара и 2 должности других рабочих кухни (мойщиков посуды, чистильщиков плодоовощей и картофеля, кухонных и подсобных рабочих) суммарно.

Примечания: 1. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.) могут вводиться должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность на 75-100 коек.

Указанные должности устанавливаются в пределах численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.

2. При организации в больнице централизованной стериализационной должности медицинского персонала (старшей медицинской сестры и санитарок) могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающийся больнице.

3. Расчет числа должностей медицинского персонала централизованных бактериологических биохимических и цитологических лабораторий производится в порядке и по штатным нормативам указанных лабораторий.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 в пункт 4 Примечания внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Штаты медицинского персонала профпатологических и аллергологических отделений устанавливаются в зависимости от контингента госпитализируемых больных по штатным нормативам соответствующих отделений (теравпетических, неврологических и т.д.), предусмотренных настоящими штатными нормативами.

При этом в штат аллергологических отделений вместо предусмотренных этими нормативами врачебных должностей вводятся должности врачей-аллергологов.

5. В случае обслуживания больницы хозрасчетной аптекой в больнице на 300 и более коек устанавливается только 1 должность провизора-технолога или фармацевта.

6. Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах из рабочего времени за учетный период.

В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее 200 коек. При этом должны учитываться должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов, врачей офтальмологов и врачей акушеров-гинекологов, вводимые для оказания экстренной хирургической, травматологической, офтальмологической и гинекологической помощи.

При организации врачебного обслуживания больных в вечернее к ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.

7. При расчете числа должностей медицинского персонала по анестезиологии-реанимации койки в отделениях сосудистой хирургии, используемые для хирургического лечения больных с применением трансторакального или трансабдоминального доступа, учитываются как койки хирургических торакальных отделений.

8. В штатные расписания могут вводиться только целые или 0,5 должности.

При расчете числа должностей по настоящим штатным нормативам итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5 и свыше 0,75 до 1,0.

Округление по одноименным должностям может производится как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким, или на учреждение в целом. Допускается также округление по категориям персонала (врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал и др.), но лишь в целом по учреждению,

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 9 Примечания изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

9. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по настоящим нормативам допускается в порядке и в пределах, определенных приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.12.79 N 1332.

10. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей (кроме врачей-психоневрологов), не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов, врачей-бактериологов вместо врачей-лаборантов и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном циркулярным письмом министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения" с учетом циркулярного письма Министерства здравоохранения СССР от 30.04.79 г. N 02-14/16-14. При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, - действующей номенклатурой врачебных должностей. Не допускается также использование не по назначению должностей, вводимых в зависимости от объема работы.

11. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в смете больниц.

12. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице для оказания медицинской помощи населению. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретное наименование врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.

Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не является нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью), обращаемости населения в поликлинику (амбулаторию) в других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами, медицинским сестрам и санитаркам (палатным) - уменьшаться в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время.

13. В больницах, расположенных в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Министра здравоохранения СССР от 25 августа 1964 г. N 470 вместо должностей провизоров-аналитиков устанавливаются должности химиков-аналитиков, вместо должностей провизоров-технологов и фармацевтов - должности рецептаров-контролеров, ассистентов, дефектаров.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 настоящее приложение дополнено разделом "Персонал организационно-методических кабинетов (отделов) центральных городских больниц"

Персонал организационно-методических кабинетов (отделов) центральных городских больниц

81. Должности медицинского персонала оргметодкабинета устанавливаются по следующим нормативам:

Наименование должности	В городах с населением (тыс. чел.)
	свыше 40 до 60	свыше 60
1	2	3
Врач-методист	1	2
Фельдшер или акушерка	1	2

Оргметодотделы (вместо оргметодкабинетов) организуются при введении в их штат (наряду с указанными выше должностями врачей методистов, фельдшеров, акушерок) должностей заведующих кабинетами учета и медицинской статистики - врачей-статистиков и медицинских статистиков, предусмотренных пп. 22 и 47 настоящего приложения, а также должностей городских педиатров, врачей оргметодкабинетов и медицинских статистиков городских поликлиник.

Начальник Планово-финансового управления

В.В. Головтеев