Приложение 5. Форма 0409345 (квартальная) "Данные о ежедневных остатках подлежащих страхованию денежных средств физических лиц, размещенных во вклады" (в ред. указания ЦБР от 25 мая 2005 г. N 1579-У)

Приложение 5

к Указанию ЦБР

от 25 мая 2005 г. N 1579-У

"О внесении изменений в Указание Банка России

от 16 января 2004 года N 1376-У

"О перечне, формах и порядке составления

и представления форм отчетности

кредитных организаций в

Центральный банк Российской Федерации"

Банковская отчетность

Код территории по ОКАТО	Код кредитной организации (филиала)
	по ОКПО	основной государственный регистрационный номер	регистрационный номер (/порядковый номер)	БИК

Данные о ежедневных остатках подлежащих страхованию денежных средств
физических лиц, размещенных во вклады
за __________ квартал ____ года

Наименование кредитной организации ____________

Почтовый адрес ________________________________

Код формы 0409345

Квартальная

тыс. руб.

Дата	Перечень балансовых счетов																	Итого вкла- дов
	40803	40806	40809	40812	40813	40814	40815	40817	40818	40819	40820	423	426	47603	47605	522	52404
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
На 01.хх.
На 02.хх.
На -"-
На 1-е число квартала, следующего за отчетным

Справочно:

1. Общее количество счетов физических лиц (шт.), ________________________,

в том числе размер которых превышает 100 тыс. руб. (шт.) ________________

2. Общая сумма обязательств по вкладам,

размер которых не превышает 100 тыс. руб. (тыс. руб.) ___________________

Руководитель                             (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер                        (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель                              (Ф.И.О.)

Телефон:

"__" ______________ г.