Приложение 2. Заявление на регистрацию Пользователя в Удостоверяющем центре ООО "КРИПТО-ПРО"

Приложение 2
к Регламенту предоставления услуг
Оператора Удостоверяющего центра
ООО "КРИПТО-ПРО"

            Заявление на регистрацию Пользователя

           в Удостоверяющем центре ООО "КРИПТО-ПРО"

_________________________________________________________________________

 (полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)

в лице _________________________________________________________________,

                              (должность)

________________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

действующего на основании _______________________________________________

Просит зарегистрировать уполномоченного представителя

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

               (серия и номер паспорта, кем и когда выдан)

в Реестре Удостоверяющего центра ООО "КРИПТО-ПРО" и наделить полномочиями

Пользователя   Удостоверяющего  центра ООО "КРИПТО-ПРО",   установленными

Регламентом  предоставления  услуг Оператора  Удостоверяющего  центра ООО

"КРИПТО-ПРО".

Настоящим _______________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

соглашается  с  обработкой  своих   персональных   данных   Агентством  и

Удостоверяющим центром  ООО "КРИПТО-ПРО"  и  признает,  что  персональные

данные, заносимые в сертификаты ключей подписей,  владельцем  которых  он

является, относятся к общедоступным персональным данным.

Подпись уполномоченного представителя организации ________ /Фамилия И.О./

                                             "__" ____________ 20____ г.

Должность и Ф.И.О. уполномоченного лица организации

Подпись уполномоченного лица организации

Дата подписания заявления

Печать организации