Приложение Д (рекомендуемое). Форма заявки на проведение обязательной сертификации

Приложение Д
(рекомендуемое)

Форма заявки на проведение обязательной сертификации

                                      ___________________________________

                                      наименование органа по сертификации

                                      ___________________________________

                                                    адрес

                                 ЗАЯВКА

           НА ПРОВЕДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

1 _______________________________________________________________________

    наименование организации-изготовителя, продавца (далее - заявитель)

_________________________________________________________________________

                                  код ИНН

Юридический адрес________________________________________________________

Телефон___________________факс___________________Телекс__________________

в лице __________________________________________________________________

                      фамилия, имя, отчество руководителя

заявляет, что____________________________________________________________

                наименование вида продукции, код ОКП и (или) ТН ВЭД,

_________________________________________________________________________

          серийный выпуск или партия определенного размера

________________________________________________________, выпускаемая* по

_________________________________________________________________________

   наименование и реквизиты документации изготовителя (национальный

_________________________________________________________________________

          стандарт, стандарт организации, технические условия)

соответствует требованиям________________________________________________

                               наименование и обозначение документа

и просит провести сертификацию данной продукции на соответствие указанным

требованиям по схеме_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     обозначение схемы сертификации

2 Заявитель обязуется:

   - выполнять все условия сертификации;

   - обеспечить   предоставление   образцов   (проб)   должным    образом

идентифицированной продукции;

   - обеспечивать соответствие реализуемой  продукции   требованиям,   на

соответствие которым она была сертифицирована;

   - маркировать в установленном порядке  знаком   обращения   на   рынке

только ту продукцию, которая  соответствует   требованиям,   на   которые

распространяется действие сертификата;

   - при установлении  несоответствия   продукции   принимать   меры   по

недопущению реализации этой продукции;

   - оплатить все расходы по проведению сертификации.

3 Дополнительные сведения _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации_________________________________________________

                                  подпись, инициалы, фамилия

Главный бухгалтер________________________________________________________

                                  подпись, инициалы, фамилия

Печать               Дата

______________________________

* Если заявителем является продавец, то после слова "выпускаемая" записывают "изготовителем" и далее по тексту.