Приложение 1. Протокол заседания комиссии

Приложение 1

к Положению о порядке обучения и проверки

знаний по охране труда руководителей

и специалистов системы Минобразования России

Протокол N ______

заседания комиссии _____________________________________________________

                            (наименование органа управления)

по проверке знаний по охране труда председателя и членов комиссии ______

________________________________________________________________________

                       (наименование учреждения)

В соответствии с распоряжением (приказом) ______________________________

                                        (наименование органа управления)

от "___"__________ 199___ г. N_______ комиссия в составе:

председателя ___________________________________________________________

                              (Ф.И.О., должность)

и членов _______________________________________________________________

                             (Ф.И.О., должность)

провела  проверку  знаний  по  охране  труда  членов комиссии учреждения

(органа управления):

Фамилия, имя, отчество	Долж- ность	Председатель, член комиссии учреждения (органа управления)	Результаты проверки знаний (сдал/не сдал)	Подпись проверяемого
1	2	3	4	5

       Председатель комиссии ______________________________________

                                        (Ф.И.О., подпись)

       Члены комиссии _____________________________________________

                                        (Ф.И.О., подпись)

"____"___________ 199____ г.