Приложение Д (рекомендуемое). Акт испытания трубопроводов на герметичность с определением падения давления за время испытаний

Приложение Д
(рекомендуемое)

                                 Акт

    испытания трубопроводов на герметичность с определением падения

                        давления за время испытаний

Город (пос.)_________________________________ "___"________________19  г.

Предприятие (заказчик)___________________________________________________

                                       наименование

Наименование объекта_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся:

Представитель заказчика _________________________________________________

                               фамилия, имя, отчество, должность

Представитель генподрядчика (заказчика)__________________________________

                                          наименование организации

_________________________________________________________________________

               фамилия, имя, отчество, должность

Представитель монтажной организации______________________________________

                                        наименование организации

_________________________________________________________________________

                 фамилия, имя, отчество, должность

составили настоящий акт о том, что произведено испытание трубопроводов на

герметичность____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   наименование или обозначение испытанных участков трубопроводов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочее давление в_______________________________________________________

Испытания проведены при давлении______________________в соответствии с___

_________________________________________________________________________

                наименование нормативного документа

Трубопроводы выдержаны при испытательном давлении в течение_____часов.

Падение давления составило_______________________________________________

Трубопроводы,   перечисленные  в  настоящем акте,   считать  выдержавшими

испытание на герметичность.

Представители:

заказчика                        Личная                Расшифровка

                                 подпись               подписи

генподрядчика                    Личная                Расшифровка

                                 подпись               подписи

монтажной организации            Личная                Расшифровка

                                 подпись               подписи