Приложение 6.7.В6 (обязательное). Акт освидетельствования скрытых работ по инъекции грунтов (струйной цементации)

Приложение 6.7.В6
(обязательное)

                                  АКТ

         ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО ИНЪЕКЦИИ ГРУНТОВ

                         (струйной цементации)

          выполненных на ___________________________________

                        (наименование объекта строительства)

                                              "___"_____________ 200__ г.

    Комиссия в составе представителей:

     строительно-монтажной организации __________________________________

                                    (наименование организации, должность,

                                             фамилия, и.о.)

     технического надзора заказчика _____________________________________

                                    (наименование организации, должность,

                                           фамилия, и.о.)

     проектной организации ______________________________________________

                     (наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

     ознакомилась с исполнительной документацией, провела осмотр   работ,

выполненных _____________________________________________________________

                    (наименование строительно-монтажной организации)

и составила настоящий акт о следующем:

     1 К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по ____________

                                                            (наименование

__________________________ на участке___________________________________.

      работ)                                  (наименование)

     2 Работы выполнены по проекту ______________________________________

                                    (наименование проектной организации,

_________________________________________________________________________

                        N чертежей и даты их выпуска)

     3 Для приготовления растворов использовались ______________________

                                                     (наименование и

_________________________________________________________________________

                  результаты входного контроля материалов)

     4 Для нагнетания применялся ________________________________________

                                 (вид раствора, соотношение компонентов,

                                         характеристика раствора)

     5 Приготовление и нагнетание растворов проводилось _________________

_________________________________________________________________________

   (тип смесительного и нагнетательного оборудования, технологические

  параметры нагнетания растворов, давление, скорость подъема монитора,

                       расход раствора и т.п.)

     6 Работу выполняла бригада _________________________________________

                                       (фамилия и.о. бригадира)

     7 Результаты контрольных работ _____________________________________

                                  (вид контроля, номера контрольных свай,

                                 скважин, характеристики грунтоцементного

                                                 материала)

     8 Дата:

     начала работ ___________________, окончания работ _________________.

                     (месяц, год)                        (месяц, год)

     Решение комиссии:

     Работы выполнены в соответствии с проектом, строительными нормами  и

правилами и отвечают требованиям их приемки.

     Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1   настоящего  акта,

приняты с оценкой качества _____________________.

     На основании изложенного разрешается производство __________________

                                                         (указать вид

______________________________.

      последующих работ)

     Подписи: