Приложение 6.7.А1 (рекомендуемое). Акт на оборудование водопонизительной скважины

Приложение 6.7.А1
(рекомендуемое)

                                 АКТ

               НА ОБОРУДОВАНИЕ ВОДОПОНИЗИТЕЛЬНОЙ СКВАЖИНЫ

      N _______ фильтром на ______________________________________

                              (наименование сооружения, объекта)

                                             "___"______________ 200__ г.

     Мы, нижеподписавшиеся, _____________________________________________

                     (наименование организаций, должность, фамилии, и.о.)

составили настоящий акт в том, что водопонизительная скважина N _________

оборудована фильтром _________мм, установленным согласно чертежу N ______

в интервале глубин _________м.

     Глубина скважины ________м. Отстойник ___________________

     Песчано-гравийная обсыпка фильтра выполнена фракцией _______________

     Фильтр установила бригада __________________________________________

                     (наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

     Заключение: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи: