Приложение 7.2Л (обязательное). Акт проверки габаритов приблежения оборудования в тоннелях

Приложение 7.2Л
(обязательное)

                                  АКТ

          ПРОВЕРКИ ГАБАРИТОВ ПРИБЛИЖЕНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ В ТОННЕЛЯХ

_________________________________________________________________________

                   (наименование сооружения, объекта)

                                             "___"______________ 200__ г.

     Комиссия в составе:

     председателя - представителя заказчика _____________________________

                                             (наименование организации,

                                              должность, фамилия, и.о.)

     членов комиссии:

     представителя генерального подрядчика _____________________________

                                             (наименование организации,

                                              должность, фамилия, и.о.)

     главных инженеров строительной и монтажной

     организаций ________________________________________________________

                  (наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

     главных маркшейдеров строительной и монтажной

     организаций ________________________________________________________

                  (наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

     представителей эксплуатационной и

     других заинтересованных организаций _____________________________

                                             (наименование организации,

                                              должность, фамилия, и.о.)

     с _______ час _______ мин до _______ час ______ мин провела проверку

габаритов приближения оборудования в тоннелях ___________________________

                                       (наименование сооружения, объекта)

от пикета _______________ до пикета _____________________________________

                                     (номера пикетов по каждому тоннелю)

путем  прокатки   габаритной   тележки   с   устройствами,   фиксирующими

несоблюдение габаритов.

     Выявленные несоблюдения габаритов приближения оборудования устранены

на основании выданных комиссией предписаний.

     Комиссия установила соответствие габаритов приближения  оборудования

в тоннелях ______________________________________________________________

            (наименование проверенных сооружений, объектов с указанием

                             пикетов по каждому тоннелю)

требованиям ГОСТ 23961  и  считает   указанное   сооружение   готовым   к

постоянной эксплуатации.

     Подписи: