Приложение 33. Акт на скрытые работы по устройству тампонажа

Приложение 33

Строительство_____________________________________

Участок___________________________________________

                                Акт N_________

                  на скрытые работы по устройству тампонажа

                  "____"_______ 19______г.

Мы, нижеподписавшиеся, __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

составили акт в том, что на скважине N__________________ согласно проекту

(чертеж N________________________________________) и интервале глубины от

__________________м до_____________________м с целью_____________________

_________________________________________________________________________

выполнен    тампонаж    (цементация).    На    производство     тампонажа

затрачено ________________________________________________________т (м3).

                    (глины,   цемента   или   раствора)

На ожидание затвердения затрачено__________________________________смен.

Тампонаж выполняла бригада_______________________________________________

                                  (фамилия,   имя,   отчество)

Заключение_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                Подписи: