г. Чита |
|
16 апреля 2018 г. |
Дело N А78-1188/2017 |
Резолютивная часть объявлена 11.04.2018, постановление.
В полном объеме изготовлено 16.04.2018.
Четвертый арбитражный апелляционный суд в составе: председательствующий судья Юдин С.И., судьи Макарцев А.В., Скажутина Е.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Фалилеевой Ю.Р., рассмотрел в судебном заседании апелляционные жалобы сторон на решение Арбитражного суда Забайкальского края от 24 января 2018 года (судья Дамбаров С.Д.) по делу N А78-1188/2017 по иску федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть N 107 Федерального медико-биологического агентства" (ОГРН 1027501068748, ИНН 7530000094) к государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" (ОГРН 1027501157386, ИНН 7536029572) о взыскании денежных средств, третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора - Федеральное медико-биологическое агентство (ОГРН 1057746023147, ИНН 7734521419), Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края (ОГРН 1027501146518, ИНН 7536009199), при участии в судебном заседании представителя истца Белоусова С.В. по доверенности от 25.05.2016, представителя ответчика Каминской Ю.А. по доверенности от 29.05.2015, и установил:
федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 107 Федерального медико-биологического агентства" обратилось в Арбитражный суд Забайкальского края с иском к государственному унитарному предприятию Забайкальского края "Государственная страховая медицинская компания "Забайкалмедстрах" о взыскании 3595410,02 руб. задолженности по договору N 90/1-01-25/30 от 20.01.2014.
К участию в деле третьими лицами без самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены Федеральное медико-биологическое агентство и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края.
Дело рассмотрено судом по общим правилам искового производства.
Решением от 24 января 2018 года арбитражный суд исковые требования удовлетворил частично, с ответчика в пользу истца взыскал 2410628,02 руб. задолженности, 27474 руб. расходов по уплате государственной пошлины, в остальной части иска отказал. Возвратил истцу из федерального бюджета 5 коп. государственной пошлины.
Истец, ссылаясь на свое несогласие с выводами суда, обратился с апелляционной жалобой на названное решение, просит решение отменить, исковые требования удовлетворить в полном объеме. Указывает, что суд неправомерно уменьшил оплату медицинских услуг за январь 2014 года, акт экспертизы не соответствует утвержденной форме и не позволяет идентифицировать оказанные услуги.
Ответчик в апелляционной жалобе просит решение отменить, в удовлетворении исковых требований отказать. Указывает, что страховая медицинская организация не вправе оплачивать медицинскую помощь сверх установленных объемов за счет целевых средств, предназначенных для иных медицинских организаций, истцом не представлены доказательства того, что оказанные им услуги сверх объемов соответствуют части 6 статьи 38 Закона N 326-ФЗ.
Представители сторон в судебном заседании поддержали взаимные требования и возражения.
Апелляционные жалобы рассмотрены в соответствии с главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Исследовав материалы дела, заслушав представителей сторон, апелляционный суд полагает, что жалобы не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Судом первой инстанции установлено и из материалов дела усматривается, что истец является участником территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Забайкальского края N 568 от 24.12.2013 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" и включен в Перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций, участвующих в ее реализации.
20.01.2014 сторонами заключен договор N 90/1-01-25/30 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Применительно к январю 2014 года истец предъявил к оплате стоимость оказанных медицинских услуг по ОМС на общую сумму 4203892,81 руб. (амбулаторно-поликлинические услуги на сумму 1208871,37 руб., стационар - 2995021,44 руб.). По итогам медико-экономического контроля ответчиком составлен акт N 90/0114 от 25.02.2014, согласно которому приняты услуги на сумму 4196729,57 руб. (стационар - 2995021,44 руб., поликлиника - 1201708,13 руб.), услуги на сумму 7163,24 руб. ответчиком не приняты.
Платежными поручениями N 421 от 24.01.2014, N 835 от 19.02.2014 ответчик оплатил 601319,55 руб.
Заявляя требования, истец указал на обязанность ответчика оплатить в полном объеме оказанную медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию.
Принимая оспариваемый акт, суд первой инстанции со ссылкой на статьи 779, 781 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158-н, Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 24.12.2013 N 568, установил объем подлежащих оплате услуг и размер долга по их оплате. Судебные расходы распределены по правилам статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Апелляционный суд полагает, что основания для переоценки выводов суда первой инстанции отсутствуют, выводы суда соответствуют установленным обстоятельствам дела, нормам материального и процессуального права, ссылка на которые в судебном акте приведена.
Нарушений норм процессуального права, являющихся основанием для безусловной отмены решения, судом не допущено.
Приведенные в апелляционных жалобах доводы подлежат отклонению, поскольку обстоятельства, на которые ссылаются заявители жалоб, были исследованы судом первой инстанции, и получили надлежащую оценку суда. Доводы заявителей направлены на переоценку выводов суда, оснований для которой суд апелляционной инстанции не усматривает.
Апелляционный суд считает, что выводы суда первой инстанций сделаны в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, на основе полного и всестороннего исследования всех доказательств по делу, с правильным применением норм материального права. Основания для отмены судебного акта, установленные статьей 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, отсутствуют.
Руководствуясь статьями 258, 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации Четвертый арбитражный апелляционный суд
постановил:
решение Арбитражного суда Забайкальского края от 24 января 2018 года по делу N А78-1188/2017 оставить без изменения, апелляционные жалобы - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу с даты принятия и в течение двух месяцев может быть обжаловано в кассационном порядке с подачей жалобы через арбитражный суд первой инстанции.
Председательствующий судья |
Юдин С.И. |
Судьи |
Макарцев А.В. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.