Приложение 1 (рекомендуемое). Форма заключения о соответствии ЛО требованиям безопасности на стадии разработки технического проекта

Приложение 1
Рекомендуемое

  Форма заключения о соответствии ЛО требованиям безопасности на стадии

          разработки технического проекта (полное наименование

                     организации-разработчика)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

                                                       Утверждаю

                                                Гл. инженер (организации

                                                     предприятия)

                                                ________________________

                                                "___" __________ 20__ г.

                              Заключение

      на соответствие (модель и полное наименование оборудования)

         требованиям ГОСТ ___________________________________

            "ССБТ. Оборудование для литейного производства.

                       Требования безопасности"

________________________________________________________________________

 (модель и полное наименование оборудования) проверена на соответствие

следующим требованиям безопасности:

    1.  Общие требования.

    2.  Требования   к    ограждениям,   защитным   и  предохранительным

устройствам, блокировкам и сигнализации ________________________________

________________________________________________________________________

    3.  Требования к органам управления ________________________________

    4.  Требования  к гидро- и пневмоприводам, трубопроводам и  сосудам,

        работающим под давлением _______________________________________

________________________________________________________________________

    5.  Санитарно-гигиенические требования _____________________________

    6.  Требования к устройству рабочих площадок и лестниц

________________________________________________________________________

    7.  Требования к электрооборудованию _______________________________

    8.  Требования к местному освещению ________________________________

    9.  Требования к внешнему виду _____________________________________

    10. Специальные требования безопасности ____________________________

________________________________________________________________________

    Примечание.  Выписываются  лишь  те   пункты,  которые  относятся  к

конструкции рассматриваемого оборудования.

Таблица
результатов проверки оборудования на соответствие требованиям безопасности

Номер пункта стандарта	Требования безопасности	Документ, подтверждающий выполнение
В соответствии с пунктами в первой части заключения	Выписываются полностью требования	Указывается обозначение или наименование документа

Начальник конструкторского

отдела (бюро)                            _______________________________

Ведущий конструктор                      _______________________________

Согласовано

Руководитель подразделения

по технике безопасности                  _______________________________

(инженер по технике                      _______________________________

безопасности)