Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к приказу Федерального агентства
воздушного транспорта
от 29 января 2009 г. N 34
Список (образец)
работников ________________________________, подлежащих прикреплению
(наименование организации)
на медицинское обслуживание к федеральному государственному учреждению
"Центральная клиническая больница гражданской авиации"
Фамилия, имя, отчество работника |
Занимаемая должность |
Домашний адрес |
Телефон: домашний, рабочий |
N медицинского полиса |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
Руководитель организации
подпись расшифровка подписи
Дата
Фамилия исполнителя
телефон исполнителя
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.