Приложение 4

Приложение 4
к приказу Федерального казначейства
от 5 ноября 2009 г. N 247
"Об отчетности о предъявленных в
органы Федерального казначейства
исполнительных документах"

                                               Отчет

                 о предъявленных в органы Федерального казначейства исполнительных

                    документах по денежным обязательствам бюджетных учреждений

                        субъекта РФ и муниципальных бюджетных учреждений,

                            предусматривающих периодические выплаты

                                                                                  /------------------\

                                                                                  |       Коды       |

                                                                                  |------------------|

                                                                 Форма по КФД     |      0531604     |

                                                                                  |------------------|

                                                                 Дата             |                  |

                                                                                  |------------------|

                                                                 по КОФК          |                  |

                                                                                  \------------------/

                       на 1 __________________ 200_ г.

Наименование органа Федерального казначейства ________________________________________

Периодичность: квартальная

N п/п		Остаток неисполненных ИД, ед.	Количество предъявленных ИД, ед.	Количество возвращенных ИД, ед.	Количество исполненных ИД, ед.	Сумма денежных средств по исполненным ИД, руб.	Количество должников (бюджетополучателей, находящихся в ведении ГРБС) по предъявленным ИД, ед.	Количество направленных уведомлений о приостановлении операций по расходованию средств в связи с неисполнением ИД, ед.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
По денежным обязательствам бюджетных учреждений субъекта РФ
1	УФК по субъекту РФ
2	отделения УФК по субъекту РФ
3	Итого по стр. 1-2
По денежным обязательствам муниципальных бюджетных учреждений
4	УФК по субъекту РФ
5	отделения УФК по#
6	Итого по стр. 4-5

Руководитель                   __________________   _____________________

                                    (подпись)       (расшифровка подписи)

Исполнитель _________________  __________________   _____________________   _____________________

                 (должность)         (подпись)      (расшифровка подписи)          телефон

"___" __________________ 200_ г.