Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Центральной избирательной комиссии РФ
от 23 марта 2011 г. N 252/1615-5

"Приложение N 3
к Регламенту применения Государственной
автоматизированной системы Российской Федерации
"Выборы" для решения задач, связанных с регистрацией (учетом)
избирателей, участников референдума
(в редакции постановления Центральной избирательной комиссии РФ
от 23 марта 2011 года N 252/1615-5)

                                               СВЕДЕНИЯ

                   о гражданах, содержащихся в местах лишения свободы, расположенных                  

 на территории ___________________________________________________________________, по приговору суда 

                     (наименование муниципального района, городского округа,      

                внутригородской территории города федерального значения, субъекта

                                     Российской Федерации*)

На КСА ТИК ГАС "Выборы" сведения поступили в период с ________ по _________ 20__ года

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Место рождения	Пол	Гражданство	Адрес места жительства	Документ, удостоверяющий личность**					Дата окончания срока отбывания наказания	Примечание
							вид документа	серия и номер документа	орган, выдавший документ		дата выдачи документа
									Наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Ответственный за обеспечение

функционирования Государственной

системы регистрации (учета)

избирателей на территории***     ______________________   _________   ________________________

                                 (наименование субъекта   (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

                                  Российской Федерации)

Системный администратор комплекса средств

автоматизации комиссии                                    _________   ________________________

                                                          (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

______________________________

* В случае передачи сведений с КСА ТИК указывается наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения, с КСА ИКСРФ - субъект Российской Федерации.

** При отсутствии паспорта гражданина Российской Федерации не заполняется, при этом в примечании указывается, что паспорт отсутствует.

*** В случае передачи сведений с КСА ТИК реквизит не заполняется."