Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
о строительстве
Паспорт
надзора за строительством объекта
1. Характеристика объекта строительства.
1.1. Кадастровый номер земельного участка ____________________
1.2. Адрес участка ___________________________________________
(квартал, название улицы)
1.3. Площадь участка_____________________________________кв.м.
1.4. Форма пользования земельным участком_____________________
1.5. Наименование объекта строительства_______________________
2. Характеристика субъектов строительного производства.
2.1. Наименование заказчика (застройщика), его реквизиты _____
______________________________________________________________
(наименование организации с указанием расчетного счета и
банковских реквизитов)
______________________________________________________________
(Ф.И.О. ответственного лица, телефон)
2.2. Наименование организации, осуществляющей технический
надзор ___________________________________________________________
2.3. Наименование проектной организации, разработавшей
проект____________________________________________________________
2.4. Наименование организации, осуществляющей авторский
надзор____________________________________________________________
3. Основные этапы работ, подлежащие освидетельствованию.
3.1. Подготовительный этап.
3.1.1. Разрешение на проведение работ N_____________ выдано
"___"________199__г.
3.1.2. Срок действия Разрешения "___"____________199__г.
3.1.3. Срок действия Разрешения продлен до
"___"___________199__г.
3.1.4. Контроль качества выполнения работ:
а)____________________________________________________________
Результаты проверки___________________________________________
"___"_______199__г.
_______________________ __________________ ______________
(Ф.И.О. инспектора) (подпись) (дата)
"С результатами проверки ознакомлен"__________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика) б)...
в)... и т.д.
3.1.5. Освидетельствование работ подготовительного этапа:
а) Дата проведения освидетельствования "___"___________199_г.
б) Должность, Ф.И.О. лиц, проводивших освидетельствование
в) Результаты освидетельствования_____________________________
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика)
3.2. Этап нулевого цикла.
3.2.1. Разрешение на проведение работ N_____________выдано
"___"________199_г.
3.2.2. Срок действия Разрешения "___"____________199__г.
3.2.3. Срок действия Разрешения продлен до
"___"___________199__г.
3.2.4. Контроль качества выполнения работ:
а)____________________________________________________________
Результаты проверки___________________________________________
______________________ "___"_______199__г.
______________________ _________________ _________
(Ф.И.О. инспектора) (подпись) (дата)
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика) б)...
в)... и т.д.
3.2.5. Освидетельствование работ этапа нулевого цикла.
а) Дата проведения освидетельствования "___"___________199__г.
б) Должность, Ф.И.О. лиц, проводивших освидетельствование
______________________________________________________________
в) Результаты освидетельствования_____________________________
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика)
3.3. Этап монтажа несущих конструкций здания.
3.3.1. Разрешение на проведение работ N_____________ выдано
"___"________199__г.
3.3.2. Срок действия Разрешения "___"____________199__г.
3.3.3. Срок действия Разрешения продлен до
"___"___________199__г.
3.3.4. Контроль качества выполнения работ:
а)____________________________________________________________
Результаты проверки___________________________________________
_______________________ "___"_______199__г.
___________________ ________________ _________
(Ф.И.О. инспектора) (подпись) (дата)
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика) б)...
в)... и т.д.
3.2.5. Освидетельствование работ этапа монтажа несущих
конструкций здания.
а) Дата проведения освидетельствования "___"____________
199__г.
б) Должность, Ф.И.О. лиц, проводивших освидетельствование
в) Результаты освидетельствования_____________________________
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика)
3.4. Этап отделочных и специальных работ.
3.4.1. Разрешение на проведение работ N______________ выдано
"___"_________199__г.
3.4.2. Срок действия Разрешения "___"____________199__г.
3.4.3. Срок действия Разрешения продлен до
"___"____________199__г.
3.4.4. Контроль качества выполнения работ:
а)____________________________________________________________
Результаты проверки___________________________________________
________________________ "___"________199__г.
_____________________ ______________ ______________
(Ф.И.О. инспектора) (подпись) (дата)
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика) б)...
в)... и т.д.
3.4.5. Освидетельствование работ этапа отделочных и
специальных работ.
а) Дата проведения освидетельствования "___"___________199__г.
б) Должность, Ф.И.О. лиц, проводивших освидетельствование
в) Результаты освидетельствования_____________________________
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика)
3.5. Этап окончания строительства.
3.5.1. Контроль качества выполнения работ:
а)____________________________________________________________
Результаты проверки___________________________________________
________________________ "___"________199__г.
____________________ _________________ _________
(Ф.И.О. инспектора) (подпись) (дата)
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика) б)...
в)... и т.д.
3.5.2. Освидетельствование работ этапа окончания строительства
а) Дата проведения освидетельствования
"___"____________199__г.
б) Должность, Ф.И.О. лиц, проводивших освидетельствование_____
в) Результаты освидетельствования_____________________________
"С результатами проверки ознакомлен" _________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись представителя заказчика (застройщика)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.