Приказ Управления здравоохранения Рязанской области и Управления труда и социальной защиты населения Рязанской области от 17 июня 2005 г. N 295/138 "О мероприятиях по предупреждению распространения туберкулеза в стационарных учреждениях социального обслуживания населения Рязанской области"

В течение последних 3-х лет на фоне роста заболеваемости туберкулезом как в стране, так и в Рязанской области отмечается ухудшение эпидемической ситуации по туберкулезу в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания населения (далее - ГСУСО). В 2003 г. было выявлено 15 больных активным туберкулезом, в 2004 г. - 21, продолжается регистрация новых случаев и в 2005 г. Среди заболевших 80% приходится на проживающих в стационарных учреждениях психоневрологического профиля. Групповые заболевания ведут к большим экономическим затратам и приостановлению на длительный срок приема в учреждения новых пациентов.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по туберкулезу среди проживающих в ГСУСО и в соответствии с Федеральными законами от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" с дополнениями и изменениями, внесенными Федеральным законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ, санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза", Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", приказываем:

1. Главным врачам областных ЛПУ, ЦРБ, начальнику управления здравоохранения администрации г. Рязани Л.А.Саксу:

1.1. При направлении лиц в государственные стационарные учреждения социального обслуживания населения (ГСУСО):

1.1.1. Проводить рентгенологическое обследование (рентгенограмма или флюорограмма) органов грудной клетки в сроки не более чем за 6 месяцев до поступления в стационарное учреждение.

1.1.2. Прилагать рентгендокументацию к "Медицинской карте престарелого (инвалида), оформляющегося в стационарное учреждение социального обслуживания".

1.1.3. Отражать в заключении фтизиатра данные о наличии контакта с туберкулезными больными, сведения о перенесенном ранее туберкулезе и рекомендации по ведению пациента.

1.2. Обеспечить ежегодную подготовку медицинских работников ГСУСО по туберкулинодиагностике и специфической профилактике туберкулеза с выдачей справок-допусков.

1.3. Закрепить за врачами-фтизиатрами курацию ГСУСО (Приложение N 1) с плановым посещением не реже 1 раза в год.

1.4. Проводить профилактические флюорографические осмотры в стационарных учреждениях социального обслуживания 1 раз в год, в учреждениях психоневрологического профиля - 2 раза в год.

1.5. Обеспечить подачу предварительного извещения ф. N 089/у-туб на впервые выявленного больного туберкулезом в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Рязанской области" (далее - ФГУЗ) и оргметодкабинет Рязанского областного клинического противотуберкулезного диспансера (далее - РОКПТД).

1.6. При выявлении в стационарном учреждении больного туберкулезом врачом-фтизиатром и медицинской службой стационарных учреждений совместно с ФГУЗ обеспечить проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге туберкулезной инфекции, включая дезинфекционные мероприятия, внеплановое флюорографическое обследование и назначение превентивного лечения контактным лицам.

2. Главному врачу РОКПТД А.А.Прилуцкому обеспечить:

2.1. Подачу копии окончательного извещения ф. N 089/у-туб на впервые выявленного больного туберкулезом из стационарного учреждения социального обслуживания в ФГУЗ и управление труда и социальной защиты населения Рязанской области в установленные сроки.

2.2. Своевременное представление информации об эпидемиологическом неблагополучии по туберкулезу в ГСУСО в управление здравоохранения Рязанской области и управление труда и социальной защиты населения Рязанской области.

3. Директорам ГСУСО:

3.1. Оказывать содействие медицинским работникам всех ведомств в проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий на туберкулез.

3.2. Обеспечить соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во вверенных учреждениях.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя управления здравоохранения Рязанской области Т.В.Большову, заместителя начальника управления труда и социальной защиты населения Рязанской области А.В.Трегубова.

Начальник управления

здравоохранения Рязанской области

В.И.Ельцов

Начальник управления труда и социальной

защиты населения Рязанской области

Е.Н.Кислякова