Приложение. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Рязанской области бесплатной медицинской помощи на 2005 год

Приложение

к постановлению Губернатора

Рязанской области

от 31 декабря 2004 г. N 664-пг

Территориальная программа государственных гарантий
оказания населению Рязанской области бесплатной
медицинской помощи на 2005 год

   I. Общие положения                                                    

  II. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению       

      бесплатно                                                          

 III. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению за   счет       

      средств  областного   бюджета   и   бюджетов   муниципальных       

      образований                                                        

  IV. Учреждения  здравоохранения Рязанской области, финансируемые       

      из бюджетов всех уровней                                           

   V. Перечень видов  медицинской  помощи  и   других мероприятий,       

      финансируемых  за  счет  средств  бюджетов       (областного       

      и муниципальных),    оказываемые    взрослому   и   детскому       

      населению.  Условия и порядок оказания медицинской помощи          

  VI. Территориальная     программа    обязательного  медицинского       

      страхования населения Рязанской области на 2005 год                

 VII. Экономическое   обоснование    стоимости     территориальной       

      программы    государственных   гарантий  оказания  населению       

      Рязанской  области бесплатной медицинской помощи на 2005 год       

VIII. Страховой   взнос   на  обязательное медицинское страхование       

      неработающего гражданина Рязанской области на 2005 год             

  IX. Среднедушевой  норматив    финансирования    территориальной       

      программы  обязательного  медицинского  страхования  граждан       

      Рязанской области на 2005 год                                      

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Рязанской области бесплатной медицинской помощи (далее - Программа госгарантий) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 г. N 690 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год".

Программа госгарантий определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (далее ОМС), а также других поступлений.

Программа госгарантий содержит территориальные нормативы объемов различных видов (профилей) медицинской помощи, обеспечивающие реализацию государственных гарантий, и показатели их финансового обеспечения.

Программа госгарантий является основой для формирования бюджетов всех уровней, в части расходов на здравоохранение, и бюджета Рязанского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - РОФОМС).

Цель Программы госгарантий:

- создание единого механизма реализации конституционных прав населения Рязанской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования;

- обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;

- повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

Основные принципы формирования Программы госгарантий:

- обоснование потребности населения Рязанской области в медицинской помощи;

- обеспечение соответствия гарантируемых в Рязанской области объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренным государством;

- экономическое обоснование материальных и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;

- сбалансированность объемов, структуры гарантируемой медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств;

- соответствие мощностей сети учреждений здравоохранения потребности населения в медицинской помощи с учетом необходимого объема медицинской помощи вне территории проживания граждан;

- повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения за счет комплексного территориального планирования сети учреждений здравоохранения и внедрения ресурсосберегающих медицинских технологий, повышение эффективности деятельности медицинских учреждений.

Структура Программы госгарантий:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;

- виды медицинской помощи, предоставляемой населению за счет бюджетов всех уровней;

- перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования и учреждений, финансируемых из бюджетного источника;

- расчетная стоимость и источники финансирования Программы госгарантий;

- территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Рязанской области на 2005 год.

II. Перечень видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно

Населению Рязанской области в рамках Программы госгарантий бесплатно предоставляется:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями при беременности и родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению и наблюдению здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний в поликлинике и на дому;

в) стационарная помощь при острых и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности, при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

г) медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах.

При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения при болезнях и состояниях, отнесенных к соответствующим группам в соответствии со схемой 1.

Схема 1

Схема взаимосвязи группы болезней и состояний,
врачебных специальностей и профилей отделений
стационаров при оказании медицинской помощи населению

N	Группы болезней и состояний	Класс по МКБ-10	Перечень основных специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1	Инфекционные, паразитарные болезни	I	Инфекционист, педиатр, терапевт	инфекционное, педиатрическое
2	Болезни передаваемые половым путем	I	Дерматовенеро- лог	венерологическое
3	Туберкулез	I	Фтизиатр, торакальный хирург, хирург	туберкулезное, торокальной хирургии, хирургическое
4	Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)	I	Инфекционист	инфекционное
5	Новообразования	II	Онколог, радиолог	онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое
6	Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	IV	Эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург	эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое
7	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	III	Гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр, врач общей практики (ВОП)	гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое
8	Психические расстройства и расстройства поведения	V	Психиатр, психотерапевт, психолог социальные работники (педагоги, юристы)	психиатрическое, психотерапевтическое
9	Наркологические заболевания	V	Нарколог	наркологические
10	Болезни нервной системы	VI	Невропатолог, нейрохирург, терапевт, ВОП	неврологическое, нейрохирургическое
11	Болезни глаза и его придаточного аппарата	VII	Офтальмолог, ВОП	офтальмологическое
12	Болезни уха, горла, носа	VIII	Отоларинголог, хирург, ВОП	отоларингологическое , хирургическое
13	Болезни системы кровообращения	IX	Кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП	кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологиче- ское, терапевтическое, педиатрическое, торокальной хирургии, кардиохирургическое сосудистой хирургии
14	Болезни органов дыхания	X	Пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, ВОП	пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое,то рокальной хирургии
15	Болезни органов пищеварения	XI	Гастроэнтеролог , терапевт, педиатр, хирург, проктолог, ВОП	гастроэнтерологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое
16	Заболевания зубов и полости рта	XI	Стоматолог, Стоматолог-хи- рург	стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии
17	Болезни мочеполовой системы	XIV	Нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург	нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки)
18	Болезни женских половых органов	XIV	Акушер-гинеко- лог, ВОП	гинекологическое
19	Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период	XV	Акушер-гинеко- лог, ВОП	акушерское, гинекологическое
20	Болезни кожи и подкожной клетчатки	XII	Дерматовенеро- лог, аллерголог, хирург, ВОП	кожное, аллергологическое, хирургическое
21	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	XIII	Ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ор- топед, хирург, ВОП	ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое
22	Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения у детей	XVII	Хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хи- рург, врач-генетик	хирургическое, отоларингологическое , кардиохирургическое стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии; медикогенетическая консультация
23	Врожденные аномалии пороки развития, деформации и хромосомные нарушения у взрослых	XVII	Хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хи- рург, врач-генетик	хирургическое, отоларингологическое , кардиохирургическое стоматологическое, челюстно-линевой хирургии; медикогенетическая консультация
24	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде	XVI	Неонатолог, педиатр для новорожденных	педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое
25	Травмы	XIX	Травматолог-ор- топед, нейрохирург, хирург	травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое
26	Ожоги	XIX	Травматолог-ор- топед, хирург	ожоговое, травматологическое, хирургическое
27	Отравления и другие воздействия внешних причин	XIX	Токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог	токсикологическое) терапевтическое, педиатрическое
28	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе.
29	Факторы, влияющие на состояние здоровья поселения и контакты с учреждениями здравоохранения	XXI	Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе.

III. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению
за счет средств областного бюджета и бюджетов
муниципальных образований

Населению Рязанской области предоставляются за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований:

а) скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи, больницами скорой медицинской помощи;

б) амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) и санаториях, при венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, психических расстройствах, наркологических заболеваниях, медицинская помощь при инфекционных и паразитарных заболеваниях, специализированная лечебно-диагностическая, консультативная и стационарная помощь по специальностям: профпатология, медицинская помощь при родах и в послеродовом периоде, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, помощь, оказываемая в травматологических пунктах, льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, ушное, глазное), а также финансирование медицинской помощи, оказываемой районными и участковыми больницами, фельдшерско-акушерскими пунктами, больницами сестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центром медицинской профилактики, врачебно-физкультурным диспансером, детскими санаториями, домом ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, центром экстренной медицинской помощи (санавиация), станцией и отделениями переливания крови.

IV. Учреждения здравоохранения Рязанской области,
финансируемые из бюджетов всех уровней

1. Государственное учреждение здравоохранения "Назаровская психиатрическая больница".

2. Государственное учреждение здравоохранения "Шацкая психиатрическая больница".

3. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский областной консультативно-диагностический центр для детей" (медико-генетическая лаборатория).

4. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская областная психиатрическая больница им. Н.Н. Баженова".

5. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский областной клинический психоневрологический диспансер".

6. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская областная детская клиническая больница" (отделения: патологии новорожденных, выхаживания недоношенных, медико-социальное).

7. Государственное учреждение здравоохранения "Областной туберкулезный санаторий "Сасово".

8. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (ортопедическое отделение, льготное лекарственное обеспечение).

9. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская клиническая больница им. Н.А.Семашко" (рентгенорадиологическая служба).

10. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская областная станция переливания крови".

11. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский врачебно-физкультурный диспансер".

12. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская стоматологическая поликлиника N 1" (ортопедическое отделение).

13. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский областной клинический противотуберкулезный диспансер".

14. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский детский туберкулезный санаторий памяти В.И.Ленина".

15. Государственное учреждение здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы".

16. Государственное учреждение "Рязанский областной клинический кожно-венерологический диспансер" (венерология).

17. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская областная научная медицинская библиотека".

18. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский областной детский кардиоревматологический санаторий" управления здравоохранения Рязанской области.

19. Государственное медицинское профилактическое учреждение здравоохранения "Рязанский областной центр медицинской профилактики".

20. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская областная клиническая больница" (отделения: санавиации, профпатологическое, переливания крови).

21. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский дом ребенка специализированный для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики".

22. Государственное учреждение здравоохранения "Рязанский областной наркологический диспансер".

23. Районные больницы (кроме тех, которые финансируются в системе ОМС).

24. МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г. Рязань.

25. МУЗ "Городская станция скорой и неотложной медицинской помощи".

26. МУЗ "Городская больница N 6" (инфекционное отделение).

27. МУЗ "Городская детская инфекционная больница N 9".

28. МУЗ "Диагностический центр".

29. МУЗ "Городская клиническая больница N 10" (отделения: инфекционное, родильное).

30. МУЗ "Городская клиническая больница N 11" (отделения: инфекционное, гемодиализа).

31. МУЗ "Городская клиническая больница N 4" (инфекционное отделение).

32. МУЗ "Городская детская молочная кухня".

33. Детская больница восстановительного лечения - центр реабилитации детей больных ДЦП.

34. МУЗ "Центр планирования семьи и репродукции".

35. Участковые больницы.

36. Больницы сестринского ухода.

37. Фельдшерско-акушерские пункты.

38. МУЗ "Городской родильный дом N 1".

39. МУЗ "Городской клинический родильный дом N 2".

40. Амбулаторно-травматологический центр при МУЗ "Городская поликлиника N 2".

41. Травматологический пункт при ГУЗ "Областная детская клиническая больница".

42. Травматологический пункт при МУЗ "Городская клиническая больница N 11".

43. Областной медицинский центр "РЕЗЕРВ" управления здравоохранения Рязанской области.

44. Областное бюро медицинской статистики управления здравоохранения Рязанской области.

V. Перечень видов медицинской помощи и других мероприятий,
финансируемых за счет средств бюджетов (областного
и муниципальных), оказываемые взрослому и детскому населению.
Условия и порядок оказания медицинской помощи

1. Виды медицинской помощи

1.1. Скорая медицинская помощь: диагностика, оказание экстренной и неотложной помощи станциями, отделениями и пунктами скорой медицинской помощи, госпитализация по показаниям в лечебно-профилактические учреждения.

1.2. Деятельность отделения санитарной авиации областной клинической больницы: диагностика, консультации, лечение, транспортировка больных в специализированные лечебно-профилактические учреждения.

1.3. Медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, СПИДе: диагностика, лечение, профилактическая работа.

1.4. Медицинская помощь при заболеваниях туберкулезом: диагностика, лечение, профилактическая работа.

1.5. Медицинская помощь при психических заболеваниях: диагностика, лечение, профилактическая работа, проведение судебно-психиатрической экспертизы.

1.6. Наркологическая медицинская помощь: диагностика, лечение, профилактическая работа, проведение экспертизы алкогольного и наркотического опьянения.

1.7. Служба переливания крови: заготовка крови, переработка ее на компоненты, хранение крови и ее компонентов.

1.8. Медицинская помощь при беременности, родах и в послеродовом периоде; акушерская помощь: диагностика, лечение нормальной и осложненной беременности, в родах, в послеродовом периоде.

1.9. Судебно-медицинская и патологоанатомическая служба: проведение аутопсий, гистологических и других исследований; проведение судебно-медицинской экспертизы.

1.10. Медицинская помощь при инфекционных и паразитарных заболеваниях: диагностика, лечение, противоэпидемические мероприятия.

1.11. Деятельность МУЗ "Диагностический центр": микробиологические исследования, в т.ч. диагностика инфекционных заболеваний, клиническая микробиология, определение клинического и гормонального статуса, онкомаркеров, аллергодиагностика; диагностика, профилактика и лечение дизбиозов.

1.12. Специализированная медицинская помощь: Областная клиническая больница - профпатология; Областная детская клиническая больница - неонатология, выхаживание недоношенных; диагностика, консультации, лечение.

1.13. Стационарозамещающая медицинская помощь:

- проведение комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий лицам из групп риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и часто болеющим;

- проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий;

- подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания;

- осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных, в т.ч. инвалидов, беременных;

- проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан, решения вопросов о направлении на медико-социальную экспертизу.

1.14. Деятельность областного центра медицинской профилактики: проведение санитарно-просветительной работы.

1.15. Деятельность врачебно-физкультурного диспансера: консультативная помощь лицам, занимающимся физкультурой и спортом, диспансеризация и лечение ведущих спортсменов области; медицинское обеспечение спортивных соревнований.

1.16. Деятельность ГУЗ "Рязанского дома ребенка", специализированного для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики: обеспечение гостиничных услуг, питания детям до 3-х лет, проведение медицинского наблюдения, профилактическая, воспитательная и реабилитационная работа.

1.17. Деятельность ГУЗ "Рязанского областного консультационно-диагностического центра для детей": консультации, профилактическая и лечебно-оздоровительная работа, деятельность медико-генетической лаборатории.

1.18. Проведение реабилитации детей больных ДЦП.

1.19. Деятельность Центра планирования семьи и репродукции.

1.20. Деятельность МУЗ "Городская молочная кухня".

1.21. Санаторная помощь: проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозная терапия в санаториях, в т.ч. противотуберкулезном "Сасово", детских: кардиоревматологическом, противотуберкулезном памяти В.И.Ленина.

1.22. Медицинская помощь, оказываемая районными, участковыми больницами, больницами сестринского ухода, врачебными амбулаториями, фельдшерско-акушерскими пунктами: диагностика, лечение, профилактическая работа.

1.23. Льготное лекарственное обеспечение: обеспечение лекарствами отдельных категорий граждан в соответствии с установленными льготами, определенными действующим законодательством.

1.24. Льготное протезирование (зубное, ушное, глазное), обеспечение голосообразующими аппаратами: обеспечение отдельных контингентов граждан зубным протезированием, слуховыми и голосообразующими аппаратами в соответствии с установленными льготами, определенными действующим законодательством Российской Федерации.

1.25. Оплата высокотехнологического дорогостоящего лечения, в т.ч. расходных материалов, в организациях, учреждениях здравоохранения, расположенных вне территории Рязанской области.

1.26. Оплата оборудования, инструментария и расходных материалов, в том числе для сердечно-сосудистой хирургии, эндопротезирования суставов, имплантации на позвоночнике.

2. Условия и порядок оказания медицинской помощи
в учреждениях здравоохранения, финансируемых
за счет средств бюджета

2.1. Скорая медицинская помощь: оказывается при состояниях, угрожающих жизни и здоровью граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и родов; при наличии показаний больные госпитализируются в лечебно-профилактические учреждения.

2.2. Основанием для вызова санитарной авиации является отсутствие возможности провести диагностику и лечение больных в условиях центральных районных больниц.

2.3. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

- при острых заболеваниях медицинская помощь гарантируется в день обращения;

- при невозможности больного по характеру и тяжести заболеваний посетить поликлинику, медицинская помощь оказывается на дому;

- пациент имеет право выбора врача и поликлиники по согласованию с администрацией медицинского учреждения;

- прием у врача осуществляется в часы его работы в порядке очередности или предварительной записи; без очереди обслуживаются участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним группы, инвалиды I, II групп, реабилитированные и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, дети-инвалиды, дети-сироты, дети из многодетных семей, медицинские работники и их дети;

- возможно установление очередности плановых больных на прием к врачу, на проведение диагностических и лабораторных исследований;

- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

- направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом и врачом-консультантом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;

- медикаментозное лечение осуществляется за счет средств больного;

- лицам, имеющим льготы в соответствии с установленным законодательством, лекарственное обеспечение осуществляется за счет бюджетных средств;

- иногородним больным плановая медицинская помощь предоставляется при предъявлении паспорта и полиса обязательного медицинского страхования по согласованию с администрацией лечебно-профилактического учреждения;

- обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения (по подчиненности) и утвержденными руководителем лечебно-профилактического учреждения.

2.4. Стационарная помощь:

- основанием для госпитализации является направление лечащего врача поликлиники, бригады скорой медицинской помощи, врача санитарной авиации, военкомата, врача приемного отделения стационара, заведующего отделением стационара;

- возможно наличие очереди на плановую госпитализацию;

- обеспечение врачебной и медсестринской помощью;

- больные размещаются в палатах на 4 и более мест;

- госпитализация больных в психиатрические больницы осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";

- дети до 3-х лет госпитализируются с матерью или другими родственниками, которым предоставляется питание и гостиничные услуги;

- дети старше 3-х лет могут быть госпитализированы с матерью или другими родственниками с разрешения лечащего врача без предоставления питания и гостиничных услуг;

- по разрешению лечащего врача родственники могут ухаживать за больными;

- питанием и медикаментами больные обеспечиваются в соответствии с утвержденным объемом финансовых средств;

- плановая медицинская помощь иногородним и больным из ближнего и дальнего зарубежья предоставляется при наличии паспорта и согласования с управлением здравоохранения (по подчиненности);

- неотложная и экстренная медицинская помощь осуществляется без предъявления указанных выше документов;

- обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения (по подчиненности) и утвержденными руководителем медицинского учреждения.

2.5. Стационарозамещающая медицинская помощь:

- стационарозамещающая медицинская помощь оказывается в дневных стационарах, стационарах на дому, центрах амбулаторной хирургии (далее - дневные стационары) в случаях, не требующих круглосуточного наблюдения медицинским персоналом;

- основанием для госпитализации в дневной стационар является направление врача поликлиники, стационара, военкомата;

- возможно наличие очереди на плановую госпитализацию;

- больные обеспечиваются врачебной и медсестринской помощью;

- обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения (по подчиненности) и утвержденными руководителем медицинского учреждения.

VI. Территориальная программа обязательного медицинского
страхования населения Рязанской области на 2005 год

1. Виды и условия оказания медицинской помощи

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Рязанской области (далее Программа ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая помощь в учреждениях здравоохранения независимо от организационно-правовой формы ЛПУ при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях, при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, заболеваниях зубов и полости рта, болезнях мочеполовой системы, при беременности, родах, в послеродовом периоде, при абортах и при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, при болезнях кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани, онкологических заболеваниях, травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, а также при некоторых врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, кроме видов (профилей, специальностей, объемов) медицинской помощи, оказываемой за счет бюджетов всех уровней. В рамках Программы ОМС осуществляется проведение мероприятий по профилактике заболеваний (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), включая диспансерное наблюдение (в т.ч. здоровых детей), а также по профилактике абортов.

Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

1) диагностика и лечение при острых и хронических заболеваниях в поликлинике и на дому, включая мероприятия по профилактике (диспансерное наблюдение);

2) при острых заболеваниях помощь гарантируется в день обращения;

3) при невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посетить поликлинику помощь ему оказывается на дому;

4) пациенты, родители детей или их законные представители имеют право выбора врача и поликлиники;

5) оказывается при предъявлении страхового полиса или на основании списка застрахованного населения, представляемого страховой медицинской организацией в амбулаторно-поликлиническое учреждение, и документа, удостоверяющего личность; скорая и неотложная помощь оказывается без предъявления указанных документов;

6) прием у врача осуществляется в часы его работы в порядке очередности или предварительной записи;

7) без очереди обслуживаются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним группы, инвалиды I, II групп, реабилитированные и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, дети-инвалиды, дети-сироты, дети из многодетных семей, медицинские работники и их дети;

8) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

9) допускается наличие очереди при проведении плановых диагностических и лабораторных исследований, причем сроки ожидания определяются администрацией медицинского учреждения и отражаются в договорах на предоставление амбулаторно-поликлинической помощи;

10) время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется расчетными нормами времени, рекомендуемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленном порядке;

11) медикаментозное лечение осуществляется за счет больного или бюджетов соответствующего уровня (кроме дневного стационара) в соответствии с формуляром;

12) иногородним больным медицинская помощь предоставляется при предъявлении страхового полиса или паспорта (для детей - паспорта одного из родителей или законного представителя ребенка) в соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 23.08.2000 г. N 70 "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования" и дополнений к нему (далее - Приказ Федерального фонда ОМС);

13) плановая медицинская помощь гражданам ближнего и дальнего зарубежья оказывается по добровольному страхованию, за счет личных средств граждан, а также средств организаций, принимающих указанных граждан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.1993 г. N 280 "О порядке оказания медицинской помощи гражданам СНГ, другим гражданам бывшего СССР и гражданам дальнего зарубежья" (далее - Приказ Минздрава РФ);

14) обязательный объем лечебных и диагностических процедур и вмешательств определяется медицинскими технологиями (протоколами, стандартами), согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области (по подчиненности) и утвержденными руководителем учреждения здравоохранения, либо федеральными стандартами;

15) направление планового пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

3. Стационарная медицинская помощь:

1) госпитализация осуществляется по экстренным показаниям при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения, при патологии беременности и абортах; плановая госпитализации показана с целью проведения диагностики и лечения, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

2) для госпитализации является необходимым направление лечащего врача поликлиники, врача консультационной поликлиники, направление и доставка службой скорой помощи, направление врача приемного отделения стационара, заведующего отделением; возможно самостоятельное обращение пациента;

3) дети до 3-х лет госпитализируются с матерью или другими родственниками, которым предоставляется питание и гостиничные услуги; независимо от тяжести заболевания, с разрешения лечащего врача, дети старше 3-х лет могут быть госпитализированы с матерью (другими родственниками) без предоставления последней питания и гостиничных услуг;

4) больные обеспечиваются врачебной и медсестринской помощью;

5) больные обеспечиваются лечебно-диетическим питанием и медикаментами в соответствии с утвержденными в установленном порядке тарифами на медицинскую помощь в системе ОМС;

6) гарантируется размещение в палатах на 4 и более мест;

7) допускается наличие очереди на плановую госпитализацию, причем максимальные сроки ожидания определяются главным врачом учреждения здравоохранения и отражаются в договорах на предоставление стационарной помощи;

8) по разрешению лечащего врача родственники могут ухаживать за больными;

9) медицинская помощь иногородним гражданам оказывается при предъявлении страхового полиса или паспорта (для детей - паспорта одного из родителей или законного представителя ребенка) в соответствии с Приказом Федерального фонда ОМС; скорая и неотложная медицинская помощь оказывается без предъявления указанных документов;

10) плановая медицинская помощь гражданам иных государств оказывается по добровольному страхованию, как за счет личных средств граждан, также из средств организаций, принимающих указанных граждан в соответствии с Приказом Минздрава РФ;

11) обязательный объем лечебных и диагностических процедур и вмешательств определяется медицинскими технологиями (протоколами, стандартами), согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области (по подчиненности) и утвержденными руководителем учреждения здравоохранения, либо стандартом федерального уровня;

12) медикаментозная помощь оказывается в соответствии с формуляром.

4. Стационарозамещающая медицинская помощь:

1) гарантируется при: проведении комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий, лицам из групп риска повышенной заболеваемости, инвалидам и беременным женщинам; проведении сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочным медицинским наблюдением после проведения указанных лечебно-диагностических мероприятий; подборе адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания; проведении экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан и решении вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу;

2) направление осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным руководителем медицинского учреждения;

3) больные обеспечиваются врачебной и медсестринской помощью;

4) больные обеспечиваются медикаментами в соответствии с тарифами;

5) больные могут размещаться в палатах на 4 и более мест;

6) допускается наличие очереди на плановую госпитализацию, причем максимальные сроки ожидания определяются главным врачом медицинского учреждения и отражаются в договорах на предоставление медицинской помощи;

7) медицинская помощь иногородним гражданам оказывается при предъявлении страхового полиса или паспорта (для детей - паспорта одного из родителей или законного представителя ребенка) в соответствии с Приказом Федерального фонда ОМС;

8) плановая медицинская помощь гражданам ближнего и дальнего зарубежья оказывается по добровольному страхованию, за счет личных средств граждан, а также средств организаций и учреждений, принимающих указанных граждан в соответствии с Приказом Минздрава РФ;

9) обязательный объем лечебно-диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области (по подчиненности) и утвержденными руководителем учреждения здравоохранения, либо федеральными стандартами;

10) медикаментозная помощь оказывается в соответствии с формуляром.

5. Лечебно-профилактические учреждения Рязанской области,
работающие в системе обязательного медицинского страхования

1) Муниципальное учреждение здравоохранения (далее МУЗ) "Поликлиника завода "Красное знамя".

2) МУЗ "Городская поликлиника N 2".

3) МУЗ " Городская больница N 6" (поликлиническое отделение).

4) МУЗ "Поликлиника N 12".

5) МУЗ "Городская поликлиника N 13".

6) МУЗ "Городская поликлиника N 14".

7) МУЗ "Городская поликлиника N 15".

8) Поликлиника Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Рязанской области.

9) Государственное учреждение здравоохранения (далее ГУЗ) "Стоматологическая поликлиника N 1" г. Рязань.

10) МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2".

11) МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника N 3".

12) МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника N 4".

13) МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника N 1".

14) Стоматологическая поликлиника "Касимовской ЦРБ".

15) Стоматологическая поликлиника "Сасовской ЦРБ".

16) МУЗ "Женская консультация N 1".

17) МУЗ "Детская поликлиника N 1".

18) МУЗ "Городская детская поликлиника N 2".

19) МУЗ "Городская детская поликлиника N 3".

20) МУЗ "Детская поликлиника N 5".

21) МУЗ "Городская детская поликлиника N 6".

22) МУЗ "Городская детская поликлиника N 7".

23) ГУЗ "Рязанский областной консультативно-диагностический центр для детей" (ОКДЦД), кроме подразделений, финансируемых из бюджета.

24) Детская поликлиника "Касимовской ЦРБ".

25) Детская поликлиника "Сасовской ЦРБ".

26) Детская поликлиника "Скопинской ЦРБ".

27) ГУЗ "Рязанская областная клиническая больница" (ОКБ), кроме подразделений, финансируемых из бюджета.

28) Государственное учреждение здравоохранения "Рязанская клиническая больница имени Н.А. Семашко", кроме подразделений, финансируемых из бюджета.

29) ГУЗ "Рязанский областной клинический кардиологический диспансер" (Кардиодиспансер).

30) МУЗ "Городская больница N 5".

31) МУЗ "Городская клиническая больница N 4".

32) МУЗ "Городская больница N 7".

33) МУЗ "Городская клиническая больница N 8".

34) МУЗ "Городская клиническая больница N 10".

35) МУЗ "Городская клиническая больница N 11".

36) МУЗ "Городской клинический родильный дом N 2" (женская консультация).

37) МУЗ "Ермишинская ЦРБ".

38) Территориальное медицинское объединение "Захаровская ЦРБ".

39) МУЗ "Кадомская ЦРБ".

40) МУЗ "Касимовская ЦРБ".

41) МУЗ "Клепиковская ЦРБ".

42) МУЗ "Кораблинская ЦРБ".

43) МУ "Лесновская больница" Шиловского района.

44) МУЗ "Михайловская ЦРБ".

45) МУЗ "Милославская ЦРБ".

46) МУЗ "Новодеревенская ЦРБ".

47) Муниципальное учреждение (далее - МУ) "Октябрьская РБ" Михайловского района.

48) МУЗ "Пителинская ЦРБ".

49) МУЗ Пронского района "Новомичуринская ЦРБ".

50) МУЗ "Путятинская ЦРБ".

51) МУЗ "Рыбновская ЦРБ".

52) МУЗ "Ряжская ЦРБ".

53) МУЗ "Рязанская ЦРБ".

54) МУЗ "Сапожковская ЦРБ".

55) МУЗ "Сараевская ЦРБ".

56) МУЗ "Сасовская ЦРБ".

57) МУЗ "Скопинская ЦРБ".

58) МУЗ "Спасская ЦРБ".

59) МУЗ "Старожиловская ЦРБ".

60) МУЗ "Ухоловская ЦРБ".

61) МУЗ "Чучковская ЦРБ".

62) МУЗ "Шацкая ЦРБ".

63) МУЗ "Шиловская ЦРБ".

64) Узловая больница ст. Павелец Московской железной дороги (поликлиническое отделение, дневной стационар).

65) Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Рыбное открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (в том числе поликлиника ст. Рязань МЖД).

66) Больница с поликлиникой УВД по Рязанской области.

67) МУ "Тумская районная больница" Клепиковского района (поликлиническое отделение).

68) ГУЗ "Детская областная клиническая больница" (Детская ОКБ) кроме подразделений, финансируемых из бюджета.

69) МУ "Мурминская районная больница" Рязанского района.

70) МУ "Ижевская районная больница N 2" Спасского района.

71) ГУ "Рязанский областной клинический кожно-венерологический диспансер" (Кожвендиспансер, дерматология).

72) ГУЗ "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (Госпиталь ВОВ).

73) ГУЗ "Рязанский областной клинический онкологический диспансер" (Онкодиспансер).

74) МУ "Пронская РБ" Пронского района.

VII. Экономическое обоснование стоимости территориальной
программы государственных гарантий оказания населению
Рязанской области бесплатной медицинской помощи на 2005 год

В сводном расчете объемов и стоимости Программы госгарантий на 2005 год представлены (расчетные и утвержденные) территориальные нормативы объемов и стоимости единицы объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования и общая потребность в финансировании Программы госгарантий из различных источников финансирования: за счет областного бюджета и бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования и федерального бюджета (таблицы 1-2).

Проанализированы фактически сложившиеся и планируемые затраты на единицу объема медицинской помощи: на 1 вызов скорой медицинской помощи, 1 койко-день по стационару и дневному стационару, на 1 посещение по группам затрат в соответствии с утвержденной экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации (таблицы 3-6).

При планировании и анализе стоимости затрат на единицу объема медицинской помощи учитываются все статьи расходов, независимо от источника финансирования. В Программе ОМС учитываются расходы на оплату труда, начисления на оплату труда, медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы, продукты питания, мягкий инвентарь.

Экономическое обоснование стоимости Программы ОМС на 2005 год представлено в таблице 7.

Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы ОМС по источникам финансирования на 2005 год представлен в таблице 8.

Расходы консолидированного бюджета области на здравоохранение составляют 1337,7 млн. руб., Рязанского областного фонда ОМС - 1217,14 млн. руб. При этом утвержденная стоимость Программы госгарантий, при общей численности населения области 1208169 человек, из расчета на одного жителя области в год составит- 2114,64 руб.

VIII. Страховой взнос на обязательное медицинское страхование
неработающего гражданина Рязанской области на 2005 год

1. Страховой взнос на обязательное медицинское страхование неработающего гражданина Рязанской области на 2005 год определяется в соответствии с "Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан", утвержденным Федеральным фондом ОМС от 05.04.2001 г. N 1518/21-1, согласованным Министерством здравоохранения Российской Федерации 06.04.2001 г. N 2510/3586-01-34 и Министерством финансов Российской Федерации 27.04.2001 г. N 12-03-14.

2. Величина страхового взноса на обязательное медицинское страхование одного неработающего гражданина, жителя Рязанской области, на 2005 год составит 626 руб. 40 коп. в год или 52 руб. 20 коп. в месяц:

    478630 тыс. руб.

    --------------- = 626 руб. 40 коп. в год или 52 руб. 20 коп. в месяц,

      764096 чел.

где: 478630 тыс. руб. - общая сумма страховых взносов на ОМС неработающего населения на 2005 год;

764096 чел. - численность застрахованного неработающего населения по данным страховых медицинских организаций на 01.01.2004 года.

IX. Среднедушевой норматив финансирования территориальной
программы обязательного медицинского страхования граждан
Рязанской области на 2005 год

Среднедушевой (плановый) норматив финансирования Программы ОМС, используемый в планировании и анализе деятельности системы ОМС, на 2005 год составляет 971 руб. 21 коп. в год или 80 руб. 93 коп. в месяц на одного застрахованного жителя области, из расчета:

     1173,4 млн. руб.

     ---------------= 971 руб. 21 коп. в год или 80 руб. 93 коп. в месяц,

      1208164 чел.

где: 1173,4 млн. руб. - стоимость Программы ОМС (медицинской помощи с учетом ведения дела страховыми медицинскими организациями, без нормированного страхового запаса).

1208164 чел. - численность постоянного населения Рязанской области на 01.01.2004 года.

Таблица 1 (расчетная)

Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий оказания населению Рязанской области
бесплатной медицинской помощи на 2005 год

/------------------------------------------------------------------------------------------------------------\

|  Виды медицинской  |N стр |Единица |Территор.|Территор.|Подуш. нормативы|Общая потребность в финансировании|

|помощи по источникам|      |измере- |нормативы|нормативы| финансирования |    территориал. программы по     |

|   финансирования   |      |  ния   | объемов |  фин.   |                |            источникам            |

|                    |      |        |медицинс-|затрат на|----------------+----------------------------------|

|                    |      |        |   кой   | единицу |руб. на 1 жителя|        млн. руб.         | в % к |

|                    |      |        |помощи на| объема  |     в год      |                          | итогу |

|                    |      |        |1000 жит.|  мед.   |----------------+--------------------------|       |

|                    |      |        |         | помощи  |  из   |   из   |Средства|Средства| Всего  |       |

|                    |      |        |         |         |средств|средств |бюджета |  ОМС   |        |       |

|                    |      |        |         |         |бюджета|  ОМС   |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|1.      Медицинская,|  01  |        |    X    |    X    |1285,53|        |1553,15 |   X    |1553,15 | 40,39 |

|предоставленная   за|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|счет        бюджетов|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|субъекта РФ - всего:|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|в том числе:        |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|Скорая   медицинская|  02  | число  | 318,00  | 853,60  |271,44 |   X    | 327,95 |   X    | 327,95 |       |

|помощь              |      |вызовов |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|Социально   значимые|  03  |        |    X    |    X    |1014,09|   X    |1225,20 |   X    |1225,20 |       |

|виды     медицинской|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|помощи   -    всего:|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|в том числе:        |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|амбулаторно-поликлин|  04  |посеще- | 740,00  | 359,10  |265,73 |   X    | 321,05 |   X    | 321,05 |       |

|. помощь            |      |  ния   |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|стационарная помощь |  05  | к/дни  | 870,00  | 833,20  |724,88 |   X    | 875,78 |   X    | 875,78 |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|дневные стационары  |  06  |  дни   |  98.00  | 239,60  | 23,48 |   X    | 28,37  |   X    | 28,37  |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|Виды мед. помощи, не|  07  |        |    X    |    X    |       |   X    |        |   X    |        |       |

|вошедшие   в    тер.|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|программу      ОМС -|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|всего:              |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|в том числе:        |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|амбулаторно-поликлин|  08  |посеще- |         |         |       |   X    |        |   X    |        |       |

|. помощь            |      |  ния   |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|стационарная помощь |  09  | к/дни  |         |         |       |   X    |        |   X    |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|дневные стационары  |  10  |  дни   |         |         |       |   X    |        |   X    |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|2. Другие виды  мед.|  11  |        |    X    |    X    |313,93 |   X    | 379,28 |   X    | 379,28 | 9,86  |

|помощи и затраты  на|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|поддержание  системы|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|здравоохранения     |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|3   .Территориальная|  12  |        |    X    |    X    | 0,00  |1583,59 |   X    |1913,25 |1913,25 | 49,75 |

|программа      ОМС -|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|всего:              |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|амбулаторно-поликли-|  13  |посеще- | 8458,00 |  70,70  |   X   | 597,98 |   X    | 722,46 | 722,46 |       |

|ническая помощь     |      |  ния   |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|стационарная помощь |  14  | к/дни  | 1942,50 | 423,00  |   X   | 821,68 |   X    | 992,73 | 992,73 |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|дневные стационары  |  15  |  дни   | 479,00  | 184,80  |   X   | 88,52  |   X    | 106,95 | 106,95 |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|Затраты    на    АУП|  16  |        |         |         |   X   | 75,41  |   X    | 91,11  | 91,11  |       |

|системы ОМС         |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|4.     Дорогостоящие|  18  |        |    X    |    X    |       |   X    |        |   X    |        |       |

|виды     медицинской|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|помощи    за    счет|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|федерального бюджета|      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|МЗ РФ - всего:      |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|Стац.       помощь в|  19  | пролеч |         |         |       |   X    |        |   X    |        |       |

|федеральных клиниках|      |больных |         |         |       |        |        |        |        |       |

|(квоты)             |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

|--------------------+------+--------+---------+---------+-------+--------+--------+--------+--------+-------|

|Затраты  на  ТП ГГ -|  20  |        |    X    |    X    |1599,46|1583,59 |1932,43 |1913,25 |3845,68 |100,00 |

|Итого:              |      |        |         |         |       |        |        |        |        |       |

\--------------------------------------------------------+----------------+----------------------------------/

                                                         |    3183,05     |

                                                         \----------------/

Таблица 2

Сводный расчет утвержденной стоимости территориальной программы
государственных гарантий оказания населению Рязанской области
бесплатной медицинской помощи на 2005 год

/------------------------------------------------------------------------------------------------------------\

|   Виды медицинской   |N стр |Единица |Герритор.|Территор.|    11одушевые    |     Общая потребность в      |

| помощи по источникам |      |измере- |нормативы|нормативы|    нормативы     |финансировании территориальной|

|    финансирования    |      |  ния   | объемов |  фин.   |  финансирования  |   программы по источникам    |

|                      |      |        |медицинс-|затрат на|------------------+------------------------------|

|                      |      |        |   кой   | единицу |(руб. на 1 жителя |       млн. руб.       |в % к |

|                      |      |        |помощи на| объема  |      в год)      |                       |итогу |

|                      |      |        |1000 жит.|  мед.   |------------------+-----------------------|      |

|                      |      |        |         | помощи  |   из    |   из   |Средс-|Средст-| Всего  |      |

|                      |      |        |         |         | средств |средств | тва  |ва ОМС |        |      |

|                      |      |        |         |         | бюджета |  ОМС   |бюдже-|       |        |      |

|                      |      |        |         |         |         |        |  та  |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|1.        Медицинская,|  01  |        |    X    |    X    | 721,51  |   X    |871,70|   X   | 871,70 |34,12 |

|предоставленная     за|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|счет бюджетов субъекта|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|РФ - всего:           |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|в т.ч.                |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|Скорая     медицинская|  02  | число  | 318,00  | 312,68  |  99,41  |   X    |120,10|   X   | 120,10 |      |

|помощь                |      |вызовов |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|Социально     значимые|  03  |        |    X    |    X    | 486,03  |   X    |587,20|   X   | 587,20 |      |

|виды       медицинской|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|помощи - всего:       |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|в том числе:          |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|амбулаторно-поликлини-|  04  |посеще- | 334,00  |  84,77  |  28,31  |   X    |34,20 |   X   | 34,20  |      |

|ческая помощь         |      |  ния   |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|стационарная помощь   |  05  | к/дни  | 978,00  | 460,62  | 450,52  |   X    |544,30|   X   | 544,30 |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|дневные стационары    |  06  |  дни   |  78,60  |  91,28  |  7,20   |   X    | 8,70 |   X   |  8,70  |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|Виды мед.  помощи,  не|  07  |        |    X    |    X    | 136,07  |   X    |164,40|   X   | 164,40 |      |

|вошедшие    в     тер.|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|программу ОМС - всего:|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|в том числе:          |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|амбулаторно-поликлини-|  08  |посеще- |  46,00  |  84,77  |  3,89   |   X    | 4,70 |   X   |  4,70  |      |

|ческая помощь         |      |  ния   |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|стационарная помощь   |  09  | к/дни  | 287,00  | 460,62  | 132,18  |   X    |159,70|   X   | 159,70 |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|дневные стационары    |  10  |  дни   |         |         |         |   X    |      |   X   |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|2.  Другие  виды  мед.|  11  |        |    X    |    X    | 385,71  |   X    |466,00|   X   | 466,00 |18,24 |

|помощи  и  затраты  на|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|поддержание    системы|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|здравоохранения       |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|3. Финансирование ЛПУ,|  12  |        |    X    |    X    |         |1007,42 |      |1217,14|1217,14 |47,64 |

|работающих  в  системе|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|ОМС, всего:           |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|амбулаторно-поликлини-|  13  |посеще- | 7909,00 |  48,47  |         | 383,32 |      |463,12 | 463,12 |      |

|ческая помощь         |      |  ния   |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|стационарная помощь   |  14  | к/дни  | 2005,78 | 266,93  |         | 535,40 |      |646,85 | 646,85 |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|дневные стационары    |  15  |  дни   | 222,14  | 117,76  |         | 26,16  |      | 31,61 | 31,61  |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|Затраты             на|  16  |        |         |         |         | 62,54  |  X   | 75,56 | 75,56  |      |

|формирование НСЗ,  АУЛ|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|системы ОМС           |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|4. Дорогостоящие  виды|  18  |        |    X    |    X    |         |   X    |      |   X   |        |      |

|медицинской помощи  за|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|счет      федерального|      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|бюджета - всего:      |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|Стац.         помощь в|  19  |пролеч. |         |         |         |   X    |      |   X   |        |      |

|федеральных   клиниках|      |больные |         |         |         |        |      |       |        |      |

|(квоты)               |      |        |         |         |         |        |      |       |        |      |

|----------------------+------+--------+---------+---------+---------+--------+------+-------+--------+------|

|Затраты  на  ТП   ГГ -|  20  |        |    X    |    X    | 1107,22 |1007,42 |1337,7|1217,14|2554,84 |100,00|

|итого:                |      |        |         |         |         |        |  0   |       |        |      |

\----------------------------------------------------------+------------------+------------------------------/

                                                           |     2114,64      |

                                                           \------------------/

Таблица 3

Анализ фактических и плановых затрат
на один вызов скорой медицинской помощи

N п/п	Наименование статей расходов	Затраты на один вызов скорой помощи				Источники финансового обеспечения планируемых затрат
		фактические		планируемые		бюджет		средства ОМС
		руб.	%	руб.	%	руб.	%	руб.	%
1.	Оплата труда	182,47	61,13	207,94	66,50	207,94	66,50	X	X
1	Начисления на оплату труда	65,33	21,89	54,69	17,49	54,69	17,49	X	X
3.	Медикаменты	10,75	3,60	11,61	3,71	11,61	3,71	X	X
4.	Продукты питания	X	X	X	X	X	X	X	X
5.	Мягкий инвентарь							X	X
6.	Коммунальные услуги	6,69	2,24	8,03	2,57	8,03	2,57	X	X
7.	Приобретение оборудования		1Д4	3,67	1,18	3,67	1,18	X	X
8.	Капитальный ремонт	2,15	0,72	2,32	0,74	2,32	0,74	X	X
9.	Прочие расходы	27,69	9,28	24,42	7,81	24,42	7,81
	Всего	298,48	100	312,68	100	312,68	100	X	X

Таблица 4

Анализ фактических и плановых затрат на одно посещение
в амбулаторно-поликлинических учреждениях

N п/п	Наименование статей расходов	Затраты на одно посещение				Источники финансового обеспечения планируемых затрат
		фактические		планируемые		бюджет		средства ОМС
		руб.	%	руб.	%	руб.	%	руб.	%
1.	Оплата труда	28,09	60,56	28,98	57,81	44,05	51,97	28,26	58,30
2.	Начисления на оплату труда	10,06	21,68	7,60	15,16	11,58	13,66	7,40	15,27
3.	Медикаменты	7,26	15,65	12,32	24,57	6,58	7,76	12,60	26,00
4.	Продукты питания	X	X	X	X	X	X	X	X
5.	Мягкий инвентарь	0,11	0,24	0,20	0,40			0,21	0,43
6.	Коммунальные услуги	0,40	0,86	0,50	1,00	10,98	12,96
7.	Приобретение оборудования	0,06	0,13	0,06	0,12	1,36	1,60
8.	Капитальный ремонт	0,06	0,13	0,06	0,12	1,36	1,60
9.	Прочие расходы	0,35	0,75	0,41	0,82	8,86	10,45
	Всего	46,39	100,00	50,13	100,00	84,77	100,00	48,47	100,00

Таблица 5

Анализ фактических и плановых затрат на один день пребывания
в дневном стационаре

N п/п	Наименование статей расходов	Затраты на один койко-день				Источники финансового обеспечения планируемых затрат
		фактические		планируемые		бюджет		средства ОМС
		руб.	%	руб.	%	руб.	%	руб.	%
1.	Оплата труда	42,25	41,61	47,27	43,55	38,99	42,72	50,11	43,92
2	Начисления на оплату труда	15,13	14,90	12,32	11,35	10,25	11,23	13,13	11,51
3.	Медикаменты	39,35	38,76	40,99	37,77	14,66	16,06	50,03	43,85
4.	Продукты питания	0,85	0,84	1,37	1,26	5,36	5,87	0,00	0.00
5.	Мягкий инвентарь	0,70	0,69	0,72	0,66	0,43	0,47	0,82	0,72
6.	Коммунальные услуги	1,97	1,94	3,83	3,53	13,63	14,93
7.	Приобретение оборудования	0,00	0,00	0,00	0,00	0	0,00
8.	Капитальный ремонт	0,00	0,00	0,00	0,00	0	0,00
9.	Прочие расходы	1,28	1,26	2,04	L88	7,96	8,72
	Всего	101,53	100	108,54	100	91,28	100	114,09	100

Таблица 6

Анализ фактических и плановых затрат
на один койко-день в стационаре

N п/п	Наименование статей расходов	Затраты на один койко-день				Источники финансового обеспечения планируемых затрат
		фактические		планируемые		бюджет		средства ОМС
		руб.	%	руб.	%	руб.	%	руб.	%
1.	Оплата труда	131,70	43,95	169,77	49,68	218,68	47,48	138,93	52,05
2.	Начисления на оплату труда	47,15	15,74	44,48	13,02	57,51	12,48	36,40	13,64
3.	Медикаменты	44,51	14,85	46,83	13,70	33,92	7,36	54,98	20,60
4.	Продукты питания	29,51	9,85	29,05	8,50	25,60	5,56	31,22	11,69
5.	Мягкий инвентарь	4,22	1,41	4,11	1,20	2,06	0,45	5,40	2,02
6.	Коммунальные услуги	28,89	9,64	34,62	10,13	89,52	19,43
7.	Приобретение оборудования	2,80	0,93	2,75	0,80	7,1	1,54
8.	Капитальный ремонт	5,84	1,95	5,73	1,68	14,82	3,22
9.	Прочие расходы	5,04	1,68	4,41	1,29	11,41	2,48
	Всего	299,66	100	341,75	100	460,62	100	266,93	100

Таблица 7

Экономическое обоснование стоимости территориальной программы
обязательного медицинского страхования населения Рязанской области
на 2005 год

тыс. руб.

N п/п	Наименование районов и городов, ЛПУ	Стационарная помощь						Амбулаторно-поликлиническая помощь					Стоматологическая помощь					Дневные стационары					Общая стоимость
		кол-во	стоимость	в том числе:				кол-во посеще- ний	стоимость	в том числе			кол-во УЕТ	стои- мость	в том числе			кол-во	стои- мость	в том числе
				з/пл. с нач.	питание	медик.	мяг. инв.			з/пл. с нач.	медик.	мяг. инв.			з/пл. с нач.	медик.	мяг. инв.			з/пл. с нач.	медик.	мяг. инв.
1.	Ермишинский	20496	4645,7	2803,0	636,0	1096,0	110,7	41754	1911,8	1437,0	466,0	8,80	12600	360,0	191,0	167,0	2	1840	209,5	116,0	92,0	1,5	7127,0
2.	Захаровский	20920	4742,0	2861,0	649,0	1119,0	113,0	45219	2071,5	1557,0	505,0	9,50	18900	541	287,0	251,0	3	1150	131,9	73,0	58,0	0,9	7486,4
3.	Кадомский	19000	4306,6	2599,0	589,0	1016,0	102,6	39150	1793,2	1348,0	437,0	8,20	12600	360	191,0	167,0	2	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	6721,7
4.	Касимовский и г. Касимов	110640	25077,5	15133,0	3431,0	5916,0	597,5	272244	12470,2	9372,0	3041,0	57,20	103950	2972,6	1576,0	1380,0	16,6	20000	2282.4	1265,0	1001,0	16,4	42802,7
5.	Клепиковский	33400	7570,4	4568,0	1036,0	1786,0	180,4	124059	5683,1	4271,0	1386,0	26,10	44100	1262,1	669,0	586,0	7,1	3450	393,8	218,0	173,0	2,8	14909,4
6.	Кораблинский	57300	12988,4	7838,0	1777,0	3064,0	309,4	146738	6720,8	5051,0	1639,0	30,80	39375	11263	597,0	523,0	63	4600	524,8	291,0	230,0	3,8	213603
7.	Милославский	19000	4306,6	2599,0	589,0	1016,0	102,6	43756	2004,2	1506,0	489,0	9,20	15750	450,5	239,0	209,0	2,5	1250	143	79,0	63,0	1,0	69043
8.	Михайловский	70000	15867,0	9575,0	271,0	3743,0	378,0	174040	7971,5	5991,0	1944,0	36,50	97650	2792,6	1480,0	1297,0	15,6	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	26893,0
9.	Новодеревенский	29500	6686,3	4035,0	915,0	1577,0	1593	43580	1996,2	1500,0	487,0	9,20	25200	721	382,0	335,0	4	2990	341,5	189,0	150,0	2,5	9745,0
10.	Пителинский	9950	2255,7	1361,0	309,0	532,0	53,7	32142	1471,7	1106,0	359,0	6,70	12600	360	191,0	167,0	2	1150	131,9	73,0	58,0	0,9	42193
11.	Пронский	64798	14686,9	8863,0	2009,0	3465,0	349,9	239806	10984,4	8255,0	2679,0	50,40	69300	1982,1	1051,0	920,0	11,1	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	279153
12.	Путятинский	16000	3626,4	2188,0	496,0	856,0	86,4	45724	2094,6	1574,0	511,0	9,60	12600	360	191,0	167,0	2	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	6342,9
13.	Рыбновский	69696	15797,4	9533,0	2161,0	3727,0	376,4	180910	8287,0	6228,0	2021,0	38,00	75600	2162,1	1146,0	1004,0	12,1	13800	1574,3	873,0	690,0	11,3	27820,8
14.	Ряжский	55800	126473	7632,0	1730,0	2984,0	3013	249836	11444,5	8601,0	2791,0	52,50	94500	2703,1	1433,0	1255,0	15,1	13800	1574,3	873,0	690,0	11,3	28369,2
15.	Рязанский	19200	4351,7	2626,0	595,0	1027,0	103,7	153958	7052,3	5300,0	1720,0	32,30	47250	1350,6	716,0	627,0	7,6	3450	393,8	218,0	173,0	2,8	13148,4
16.	Сапожковский	24300	5508,2	3324,0	754,0	1299,0	131,2	57051	2613,0	1964,0	637,0	12,00	25200	721	382,0	335,0	4	4600	524,8	291,0	230,0	3,8	9367,0
17.	Сараевский	34900	7910,5	4774,0	1082,0	1856,0	188,5	108082	4950,7	3721,0	1207,0	22,70	37800	1081	573,0	502,0	6	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	14204,1
18.	Сасовский и г. Сасово	91780	20802,6	12554,0	2846,0	4907,0	495,6	334969	153433	11531,0	3742,0	70,30	107100	3063,1	1624,0	1422,0	17,1	14260	1626,7	902,0	713,0	11,7	40835,7
19.	Скопинский и г. Скопин	107400	26569,2	16855,2	3353,0	5781,0	580,0	297927	13646,6	10256,0	3328,0	62,60	119700	3424,2	1815,0	1590,0	19,2	16330	1863,4	1033,0	817,0	13,4	45503,4
20.	Спасский	63668	14430,8	8709,0	1974,0	3404,0	343,8	91578	4195,2	3153,0	1023,0	19,20	50400	1441,1	764,0	669,0	8,1	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	20329,0
21.	Старожиловский	30200	6846,1	4131,0	937,0	1615,0	163,1	62403	2858,1	2148,0	697,0	13,10	18900	541	287,0	251,0	3	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	10507,1
22.	Ухоловский	20600	4669,2	2818,0	639,0	1101,0	111,2	56198	2574,8	1935,0	628,0	11,80	18900	541	287,0	251,0	3	6210	709,1	393,0	311,0	5,1	8494,1
23.	Чучковский	21090	4780,9	2885,0	654,0	1128,0	113,9	31041	1422,5	1069,0	347,0	6,50	9450	269,5	143,0	125,0	1,5	2300	261,9	145,0	115,0	1,9	6734,8
24.	Шацкий	47600	10789,0	6511.0	1476,0	2545,0	257,0	140127	6418,4	4824,0	1565,0	29,40	47250	1350,6	716,0	627,0	7,6	3450	393,8	218,0	173,0	2,8	18951,8
25.	Шиловский	82693	18743,5	11311,0	2564,0	4422,0	446,5	272048	12461,1	9365,0	3039,0	57,10	63000	1802,1	955,0	837,0	10,1	14950	17063	946,0	748,0	12,3	34713,0
26.	Итого по районам:	1139931	260605,9	158086,2	35372,0	60992,0	6155,7	3284340	150440,7	113063, 0	36688,0	689,70	1179675	33738,6	17886,0	15664,0	188,6	145680	16620,5	9211,0	7290,0	119,5	461405,7
27.	г. Рязань	487359	123121,0	79317,9	15113,0	26059,0	2632,0	2947510	170823,0	137280, 0	32924,0	619,0	1466325	41936,6	22229,0	19473,0	234,6	94250	10753,6	5961,3	4715,0	77,3	346634,2
28.	ОКБ им. Семашко	120540	38591,0	27757,0	3738,0	6445,0	651,0	42976	1968,0	1479,0	480,0	9,0						5000	570,4	316,3	250,0	4,1	41129,4
29.	ОКБ	311196	101295,0	71661,0	9650,0	18304,0	1680,0	371561	17019,0	12791,0	4150,0	78,0						12500	1425,9	790,6	625,0	10,3	119739,9
30.	Детская ОКБ	70000	32577,4	25694,0	2388,1	41173	378,0		0,0	0,0	0,0	0,0											32577,4
31.	ОКДЦД							159884	7323,6	5504,0	1786,0	33,6											7323,6
32.	Онкодиспансер	87450	28736,8	20138,0	2983,2	5143,6	472,0	55485	6092,7	5461,0	620,0	11,7											34829,5
33.	Кожвендиспансер	30600	5403,6	2490,0	949,0	1799,6	165,0	45635	2090,6	1571,0	510,0	9,6						9000	1026,7	5693	450,0	7,4	8520.9
34.	Госпиталь ВОВ	42900	13964,4	9879,0	1330,0	2523,4	232,0	58003	6368,2	5708,0	648,0	12,2	12600	360	191,0	167,0	2						20692,6
35.	Кардиодиспансер	127050	413553	29257,0	3940,0	74723	686,0	233263	10685,0	8030,0	2606,0	49,0						3750	500,3*	237,2	188,0	3,1	52540,6
36.	Стомат. пол-ка N 1												132300	3784,2	2006,0	1757,0	21,2						37842
37.	Итого по областным ЛПУ:	789736	261923,5	186876,0	249784	45805,2	4264,0	966807	51547,1	40544,0	10800,0	203,1	144900	4144,2	2197,0	1924,0	23,2	30250	35233	1913,4	1513,0	24,9	321138,1
38.	УВД по Ряз. области	6300	1199,7	600,0	195,0	370,7	34,0	28055	1284,9	966,0	313,0	5,9	6300	181	96,0	84,0	1,0						2665,6
39.	Пол-ка Упр. исп. наказаний МЮ РФ							23070	1056,8	794,0	258,0	4,8	9450	269,5	143,0	125,0	1,5						1326,3
40.	Пол-ка ст. Рязань МЖД							147415	6753,0	5075,0	1647.0	31,0	33075	945,3	501,0	439,0	53	6250	713,4	3953	313,0	5,1	8411,7
41.	Итого по ведомственным ЛПУ:	6300	1199,7	600,0	195,0	370,7	34,0	198540	9094,7	6835,0	2218,0	41,7	48825	1395,8	740,0	648,0	7,8	6250	713,4	3953	313,0	5,1	12403,6
41.	Итого:	2423317	646850	424879	75658	133227	13086	7397197	381905,5	297722, 0	82630,0	1553,5	2839725	81215,2	43052,0	37709,0	454,2	276430	31610,8	17481,0	13831,0	226,8	1141581,6
42.	Ведение дел СМО																						22831,5**
43.	Лечение на территории Рязанской области жителей иных субъектов РФ																						8975,0
44.	Нормированный страховой запас																						14544,0
45.	Итого																						1187932

* - включая затраты на питание больных в размере 72 тыс. руб.

** - не более 2 % от суммы средств на выполнение территориальной программы ОМС.

Таблица 8

Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости территориальной программы
государственных гарантий оказания населению Рязанской области
бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования
на 2005 год

Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи	N стр.	Расчетная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы		Дефицит (+) утвержденной от расчетной
		всего (млн. руб.)	на 1-го жителя (руб.)	всего (млн. руб.)	на 1-го жителя (руб.)	в млн. руб. (гр. 3 - гр. 5)	в % (гр.7/гр. 3)
1. Бюджет здравоохранения субъекта РФ - всего	01	1932,43	1599,46	1337,70	1107,22	594,73	30,8
2.Средства ОМС - всего.	02	1913,25	1583,59	1217,14	1007,42	696,11	36,4
в том числе за счет:
2.1. единого социального налога	03	424,65	351,480	424,65	351,48	0,00	0,0
2.2. другие налоговые доходы	04	18,58	15,380	18,58	15.38	0,00	0,0
2.3. страховые взносов на ОМС неработающего населения	05	1174,74	972,33	478,63	396,16	696,11	59,3
2.4. безвозмездные поступления (ФОМС)	06	295,28	244,40	295,28	244,40	0,00	0,0
Всего	07	3845,68	3183,05	2554,84	2114,64	1290,84	33,6