Приложение N 1. Форма заявления

Приложение N 1

к типовому положению

о порядке организации

и проведения фейерверков

на территории Рязанской области

                             Форма заявления

                                            Начальнику отдела (отделения)

                                       государственного пожарного надзора

                                            _________________________УГПН

                                              (муниципальное образование)

                                       ГУ МЧС России по Рязанской области

                                            _____________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                        Начальнику ОВД по _______________

                                              (муниципальное образование)

                                            _____________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

      ___________________________

      (заявитель, N письма, дата)

      Прошу  Вас  согласовать  устройство   фейерверка   (пиротехнической

постановки), проводимого ________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указываются наименования, телефоны/факсы заказчика и организатора)

1. Выполнение работ будет осуществлять __________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается наименование, телефоны/факсы  организации  исполнителя

работ и

_________________________________________________________________________

      сведения о руководителе показа (демонстрации) фейерверка)

2. Дата и время начала проведения мероприятия:

__________ 200__ г., ___________ ч. ___________ м.

Дата и время окончания мероприятия:

__________ 200__ г., ___________ ч. ___________ м.

Время     начала     фейерверка:     ____________час.     __________мин.,

продолжительность фейерверка __________мин.

3. Место проведения работ:_______________________________________________

      (указывается адрес, конкретное место проведения работ и его

_________________________________________________________________________

                         специфические особенности)

4.    Предполагаемое число участников (зрителей) мероприятия:

_________________________________________________________________________

5. Краткий сценарий фейерверка __________________________________________

      (указывается время начала этапов и их продолжительность в минутах,

_________________________________________________________________________

      наименование используемых пиротехнических изделий,  их  количество,

иная необходимая информация)

6. Оцепление внешнего радиуса  зоны  безопасности  и  обеспечение  охраны

общественного порядка осуществляет

_________________________________________________________________________

                 (указывается наименование охранной организации)

7. ______________________________________________________________________

                       (иная необходимая информация)

     Приложение:

     1.  Копия  распоряжения  руководителя   организации   -   устроителя

мероприятия о проведении, массового мероприятия с устройством фейерверка.

     2.  Копия  договора   организации   -   устроителя   мероприятия   с

организацией-устроителем фейерверка.

     3. Копия лицензии на право осуществления деятельности по  устройству

фейерверков.

     4. Копия приказа руководителя организаций - устроителя фейерверка  о

назначении сотрудника, ответственного за  проведение  показа  фейерверка,

аттестованного на право руководства показами фейерверков.

     4.  Список   пиротехников,   аттестованных   на   право   проведения

фейерверков с приложением копий соответствующих удостоверений.

     5. Схема места проведения  фейерверка  с  обозначением  расположения

пусковой   площадки,   границ    опасной    зоны,    мест    расположения

предупредительных знаков.

     6.  Сведения   об   автотранспорте,   используемом   для   перевозки

пиротехнических изделий и оборудования.

     7. Перечень пиротехнических изделий, предполагаемых к  использованию

при  проведении  фейерверка  с  приложением  выписок  из  руководства  по

эксплуатации и сертификатов соответствия.

     8. Перечень пиротехнических изделий,  предлагаемых  к  использованию

при  проведении  фейерверка  с  приложением  выписок  из  руководства  по

эксплуатации и сертификатов соответствия.

     9. Формуляры на пусковое оборудование.