Приложение N 2. Подписной лист на выдвижение кандидата на должность глав муниципальных образований и выборных должностных лиц местного самоуправления инициативной группой

Приложение N 2

к Закону Рязанской области

"О выборах глав муниципальных

образований и выборных

должностных лиц местного

самоуправления"

Подписной лист

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на должность главы муниципального образования (выборного должностного лица местного самоуправления) города Энска Семенова Семена Семеновича, родившегося 1 декабря 1952 года, работающего директором базы стройматериалов N 5 города Энска, проживающего в городе Энске, неснятой или непогашенной судимости не имеет,гражданин Российской Федерации.

N п/п	Фамилия имя, отчест- во	Адрес места житель- ства	Дата рождения (число, месяц, год)	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Дата простав- ления подписи	Подпись
1
2

       Подписной лист удостоверяю:

_____________________________________________________________

    (Фамилия, имя, отчество, место жительства, дата рождения,

_____________________________________________________________

 серия  и  номер  паспорта или заменяющего его документа лица,

 собирающего подписи)

        (Подпись и дата ее проставления)

  Кандидат   на   должность   главы  муниципального  образова-

ния (выборного должностного лица местного самоуправления)

С.С.Семенов _________________________

       (Подпись и дата ее проставления)