Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Закону Рязанской области

"О пенсии за выслугу лет"

    (наименование должности, инициалы и фамилия руководителя органа

государственной власти области)

                                 от _____________________________________

                                     (фамилия, имя и отчество заявителя)

                                 (должность заявителя) __________________

                                 Домашний адрес _________________________

                                 ________________________________________

                                 телефон ________________________________

                                Заявление

     В связи с увольнением с должности государственной гражданской службы

Рязанской области  (увольнением  с  государственной  должности  Рязанской

области) прошу установить мне пенсию за  выслугу  лет  в  соответствии  с

Законом Рязанской области "О пенсии за выслугу лет".

     Трудовую пенсию  по  старости  (по  инвалидности)  получаю  в  ГУ  -

Управлении Пенсионного фонда Российской Федерации по г. Рязани.

     "___"____________20__ г. ___________________

                              (подпись заявителя)

      Заявление принято "___"______________ 20__ г.

      Место для печати государственного органа

                             _____________________________________________

                              (подпись, фамилия, имя, отчество и должность

                              работника, уполномоченного принять заявление)