Приложение N 5. Заявка о вводе в эксплуатацию временного сооружения

Приложение N 5

к постановлению Главы

администрации города Рязани

от 05.09.2007 г. N 3121

                                                    Начальнику управления

                                                     главного архитектора

                                              администрации города Рязани

                                               от _______________________

                                                  _______________________

                                  Заявка

                          о вводе в эксплуатацию

                          временного сооружения

      Прошу  принять  в  эксплуатацию  временное  сооружение  по  адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается место предполагаемого размещения, конкретный вид

                    и площадь временного сооружения)

Юридический адрес: ______________________________________________________

Руководитель (Ф.И.О., должность): _______________________________________

На основании чего действует (устава, свидетельства и т.п.)

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон: ________________________________________________

Ф.И.О.,  должность,  контактный  телефон,   подпись     представителя (по

доверенности*):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      С действующим Положением "О  временных  сооружениях  на  территории

города  Рязани"  ознакомлен.  Обязуюсь   исполнять   требования   данного

Положения в полном объеме.

      *К  заявке  прилагается  надлежащим   образом     оформленная копия

доверенности.

Заявитель (Ф.И.О.)             _______________________   /______________/

                                     М.П.

"___" ____________ 200__ г.