Приложение N 20

1. Описание поставки

1.5 Сертификат N ______

1.1 Название и адрес грузоотправителя:

Ветеринарный сертификат на экспортируемых в Таможенный союз приматов

1.2 Название и адрес грузополучателя:

1.3 Транспорт:

(N вагона, автомашины, контейнера, рейс самолета, название судна)

1.6 Страна происхождения животных:

1.7 Страна выдавшая сертификат:

1.8 Компетентное ведомство страны-экспортера:

1.9 Учреждение страны-экспортера, выдавшее сертификат:

1.4 Страна(ы) транзита:

1.10 Пункт пересечения границы Таможенного союза:

2. Идентификация животных

N

Вид животного

Пол

Порода

Возраст

Идентификационный номер

Вес

1

2

3

4

5

При перевозке более 5 животных составляется опись животных, которая подписывается государственным ветеринарным врачом страны-экспортера и является неотъемлемой частью данного сертификата.

3. Происхождение животных

3.1 Административно-территориальная единица страны-экспортера:

3.2 Место и время карантинирования:

4. Информация о состоянии здоровья

Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач, удостоверяю следующее:

4.1. Экспортируемые в Таможенный союз клинически здоровые животные, происходят из хозяйств или административных территорий страны-экспортера, официально свободных от заразных болезней животных:

- лихорадки долины Рифт, туляремии - в течение последних 6 месяцев на территории хозяйства.

Экспортируемые в Таможенный союз клинически здоровые животные, происходят из хозяйств или административных территорий страны-экспортера, официально свободных от заразных болезней людей и (или) животных:

- геморрагической лихорадки (Ласса, Эбола, Марбурга и другими), оспы обезьян, чумы человека - в хозяйствах и административных территориях, из которых экспортируются приматы, никогда не регистрировались случаи этих болезней у людей и (или) животных.

4.2 Экспортируемые в Таможенный союз животные в течение последних 30 дней находились в карантине, во время которого проводился поголовный клинический осмотр с обязательной термометрией. Во время карантинирования животных проведены исследования (указать название лаборатории, дату и метод исследования, результат) на:

- наличие антител к возбудителям гемморагических лихорадок (Ласса, Эбола, Марбург, Денге, желтой лихорадки, ВИЧ, лимфатический хориоменингит, гепатита типа А, В, С, оспы обезьян, герпеса В;

- наличие возбудителей группы энтеробактерий: эшерихий, сальмонелл, шигелл, кампилобактерий, лепры, риккетсиозы, боррелиозы;

- туберкулез.

4.3 Транспортные средства обработаны и подготовлены в соответствии с принятыми требованиями страны-экспортера.

4.4 Перед отправкой животные подвергнуты ветеринарным обработкам (указать метод, дату обработки):

4.5 Экспортируемые в Таможенный союз животные идентифицированы.

4.6 Транспортное средство обработано и подготовлено в соответствии с правилами, принятыми в стране-экспортере

Место_______________      Дата _____________________    Печать

Подпись государственного ветеринарного врача

Ф.И.О. и должность

Подпись и печать должны отличаться цветом от бланка