Приложение N 10. Объем, содержание и периодичность углубленных медицинских обследований военнослужащих

Приложение N 10
к Руководству (п. 37)

Объем, содержание и периодичность углубленных медицинских обследований военнослужащих

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву			Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, не состоящие под диспансерным динамическим наблюдением
Первичное обследование	Обследование перед летним или зимним периодом обучения	Первая возрастная группа (до 35 лет)	Вторая возрастная группа (36-40 лет)	Третья возрастная группа (41- 45 лет)	Четвертая возрастная группа (46 лет и старше)
1	2	3	4	5	6
Флюорография органов грудной клетки независимо от времени проведения ее до призыва. Ортопантомография. Общие анализы крови, мочи, кала на яйца гельминтов; антропометрия (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки и живота, динамометрия, спирометрия); постановка туберкулиновой пробы. Медицинское обследование врачом и стоматологом медицинского подразделения воинской части (с плановой санацией полости рта): оценка состояния здоровья, физического развития, определение состояния питания (определение индекса массы тела), обследование органов и систем, определение группы состояния здоровья; взятие на учет лиц, нуждающихся в плановой санации полости рта. При выявлении заболеваний, жалоб на состояние здоровья - проведение дополнительных исследований, консультация у специалиста по профилю заболевания. Взятие под диспансерное динамическое наблюдение лиц с третьей группой состояния здоровья "имеющие хронические заболевания", назначение им лечебно-оздоровительных мероприятий. Организация освидетельствования военно-врачебной комиссией лиц, назначаемых на должности, отбираемых для службы и проходящих службу с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, компонентами ракетных топлив и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I, II групп патогенности, отбираемых для обучения и проходящих военную службу по отдельным военно-учетным специальностям, указанным в Таблице дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе*), и в других случаях. Результаты обследования записываются в медицинскую книжку (форма N 1)	Флюорография органов грудной клетки - 1 раз в 6 мес. Общеклинические исследования крови, мочи, кала на яйца гельминтов; антропометрия. Медицинское обследование врачом-терапевтом и стоматологом медицинского подразделения воинской части: обследование органов и систем, определение группы состояния здоровья; определение состояния питания (определение индекса массы тела) и физического развития, оценка состояния здоровья. При выявлении заболеваний, преморбидных состояний, жалоб на состояние здоровья - проведение дополнительных лабораторных, функциональных исследований, консультация у соответствующего специалиста по профилю заболевания. Взятие под диспансерное динамическое наблюдение лиц с третьей группой состояния здоровья "имеющие хронические заболевания", назначение им лечебно-оздоровительных мероприятий; определение группы физической подготовки. Результаты обследования записываются в медицинскую книжку (форма N 1)	Флюорография органов грудной клетки - 1 раз в год. Ортопантомография при первичном обследовании. Общеклинические исследования крови и мочи - 1 раз в год; антропометрия (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки и живота, динамометрия, спирометрия). Медицинское обследование врачом-Терапевтом медицинского подразделения воинской части: оценка состояния здоровья, физического развития, определение состояния питания (определение индекса массы тела), обследование органов и систем, определение группы состояния здоровья. Обследование военнослужащих женского пола и осмотр молочных желез гинекологом. Осмотр стоматологом и взятие на учет лиц, нуждающихся в плановой санации полости рта. При выявлении заболеваний, преморбидных состояний - проведение дополнительных лабораторных, функциональных исследований, консультация у соответствующего специалиста по профилю заболевания. Взятие под диспансерное динамическое наблюдение лиц с третьей группой состояния здоровья "имеющие хронические заболевания", назначение им лечебно-оздоровительных мероприятий. Определение группы физической подготовки. Результаты обследования записываются в медицинскую книжку (форма N 2)	Флюорография органов грудной клетки в двух проекциях - 1 раз в год. Ортопантомография - по показаниям. Общеклинические исследования крови и мочи - 1 раз в год; антропометрия, электрокардиографическое исследование - 1 раз в 2 года; визометрия, коррекция аномалий рефракции, биомикроскопия, офтальмоскопия. Медицинское обследование органов и систем специалистами: терапевтом, хирургом, неврологом, стоматологом, офтальмологом, оториноларингологом, гинекологом (для военнослужащих женского пола). Осмотр молочных желез у военнослужащих женского пола гинекологом. Дополнительное анкетирование для выявления заболеваний предстательной железы (при подозрении на гиперплазию предстательной железы - консультация уролога). Оценка состояния здоровья, физического развития, определение состояния питания (определение индекса массы тела), определение группы состояния здоровья. Взятие под диспансерное динамическое наблюдение лиц с третьей группой состояния здоровья "имеющие хронические заболевания", назначение им лечебно-оздоровительных мероприятий. Определение группы физической подготовки. Результаты обследования записываются в медицинскую книжку (форма N 2)	Флюорография органов грудной клетки в двух проекциях - 1 раз в год. Ортопантомография - по показаниям. Общеклинические исследования крови и мочи - 1 раз в год; антропометрия, электрокардиографическое исследование - ежегодно; велоэргометрия - 1 раз в 2 года; биохимическое исследование крови (определение глюкозы крови, холестерина, альфа-холестерина, триглицеридов, коэффициента атерогенности, креатинина, билирубина, уровня мочевой кислоты); для военнослужащих мужского пола исследование крови на общий ПСА - ежегодно. Ультразвуковые исследования гепатобилиарной зоны и почек - 1 раз в два года. Измерение внутриглазного давления - ежегодно; визометрия, коррекция аномалий рефракции, пресбиопии, периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, оценка диска зрительного нерва и макулы. Медицинское обследование органов и систем специалистами: терапевтом, хирургом, неврологом, стоматологом, офтальмологом, оториноларингологом, урологом, ортопедом, гинекологом (для военнослужащих женского пола). Эндовидеоскопия гортани - ежегодно (при отсутствии эндовидеохирургической аппаратуры проводится непрямая ларингоскопия). Осмотр молочных желез у военнослужащих женского пола гинекологом. Оценка состояния здоровья, физического развития, определение состояния питания (определение индекса массы тела), определение группы состояния здоровья. Взятие под диспансерное динамическое наблюдение лиц с третьей группой состояния здоровья "имеющие хронические заболевания", назначение им лечебно-оздоровительных мероприятий. Определение группы физической подготовки. Результаты обследования записываются в медицинскую книжку (форма N 2)	Флюорография органов грудной клетки в двух проекциях - 1 раз в год. Ортопантомография - по показаниям. Общеклинические исследования Крови и мочи - 1 раз в год; антропометрия, электрокардиографическое исследование - ежегодно; велоэргометрия - ежегодно; биохимическое исследование крови (определение глюкозы крови, холестерина, альфа-холестерина, триглицеридов, коэффициента атерогенности, креатинина, билирубина, уровня мочевой кислоты); для военнослужащих мужского пола исследование крови на общий ПСА - ежегодно. Ультразвуковые исследования гепатобилиарной зоны и почек - ежегодно. Фиброгастроскопия, колоноскопия - по медицинским показаниям. Измерение внутриглазного давления - ежегодно; визометрия, коррекция аномалий рефракции, пресбиопии, периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, оценка диска зрительного нерва и макулы. Медицинское обследование органов и систем специалистами: терапевтом, хирургом, неврологом, стоматологом, офтальмологом, оториноларингологом, урологом, дерматовенерологом, ортопедом, гинекологом (для военнослужащих женского пола). Эндовидеоскопия гортани - ежегодно (при отсутствии эндовидеохирурги-ческой аппаратуры проводится непрямая ларингоскопия). Пороговая тональная аудиометрия (при работе в условиях повышенного воздействия шума). Осмотр молочных желез у военнослужащих женского пола гинекологом. Оценка состояния здоровья, физического развития, определение состояния питания (определение индекса массы тела), определение группы состояния здоровья. Взятие под диспансерное динамическое наблюдение лиц с третьей группой состояния здоровья "имеющие хронические заболевания", назначение им лечебно-оздоровительных мероприятий. Определение группы физической подготовки. Результаты обследования записываются в медицинскую книжку (форма N 2)

Примечания: 1. Дополнительные лабораторные и инструментальные методы, а также обследования врачами-специалистами проводятся по медицинским показаниям. При определении объема предстоящего обследования лиц, не считающих себя больными, учитываются возраст, характер и особенности военного труда, наличие факторов риска возникновения заболеваний.

2. Объем исследований военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, первой возрастной группы (до 35 лет) распространяется также на курсантов военных образовательных учреждений высшего профессионального образования.

3. Общеклиническое исследование крови включает определение количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ, цветного показателя, лейкоцитарной формулы.

Общеклиническое исследование мочи включает определение удельного веса, цвета, прозрачности, реакции, сахара, кетоновых тел, лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, слизи, цилиндров, эпителиальных клеток, солей.

______________________________

* Постановление Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г.