Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 2
Приложение N 2
к Указу Президента РФ
от 16 декабря 2011 г. N 1631
"УТВЕРЖДЕНА
Указом Президента
Российской Федерации
от 7 сентября 2010 г.
N 1099
(в редакции Указа Президента
Российской Федерации
от 16 декабря 2011 г. N 1631)
Форма N 2
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
_________________________________________
(субъект Российской Федерации)
_________________________________________
(государственный орган (его подразделение)
или организация)
_________________________________________
(наименование государственной награды)
_________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
2. Воинское или специальное звание, классный чин, ранг _________________
3. Личный номер ________________________________________________________
4. Должность, место службы _____________________________________________
(действительное наименование воинской части, органа или организации)
5. Пол __________________________ 6. Дата рождения _____________________
(число, месяц, год)
7. Место рождения ______________________________________________________
(субъект Российской Федерации, муниципальное образование)
8. Образование _________________________________________________________
(полученная специальность, наименование учебного заведения, год
окончания)
9. Ученая степень, ученое звание _______________________________________
10. Классная квалификация ______________________________________________
(каким приказом присвоена, кем издан, номер, дата)
11. Участие в боевых действиях по защите Родины или при исполнении
служебных обязанностей _________________________________________________
(когда и где)
12. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений
________________________________________________________________________
13. Какими ведомственными, региональными наградами награжден(а) и даты
награждений
________________________________________________________________________
14. Домашний адрес _____________________________________________________
15. Общий стаж государственной службы ________, в том числе военной
службы ________
16. Служебная и трудовая деятельность (включая военную и специальную
службу, учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, работу
в организациях)
________________________________________________________________________
|
Месяц и год (мм.гггг) |
Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке) |
Адрес организации (фактический, с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования) |
|
|
поступления |
ухода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения в пп. 1-16 соответствуют данным документов персонального учета
личного состава.
Руководитель кадрового
подразделения государственного
органа (его подразделения) или
организации, в котором проходит
службу лицо, представленное к
государственной награде
_____________________________ _____________________________
М.П. (воинское или специальное
звание, фамилия, инициалы)
"__" __________ 20__ г. _____________________________
(подпись)
17. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
(при представлении к очередной государственной награде указываются
заслуги с момента предыдущего награждения)
Кандидатура ___________________ к награждению __________________________
(фамилия, инициалы награждаемого лица) (наименование государственной
награды)
рекомендована __________________________________________________________
(указывается место прохождения службы)
протокол N ___________________ от "__" _________________________ 20__ г.
Непосредственный начальник (руководитель
государственного органа (его подразделения)
или организации, в котором проходит службу
лицо,
представленное к государственной награде)
_________________________________________
(должность, воинское или специальное звание)
_________________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
_________________________________________
(подпись)
"_____" _____________________ 20_____ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ
(при необходимости)
___________________________________ ____________________
(должность) (фамилия, инициалы)
___________________________________ М.П. ____________________
(воинское или специальное звание) (подпись)
"__" __________ 20__ г.
___________________________________ ____________________
(должность) (фамилия, инициалы)
___________________________________ М.П. ____________________
(воинское или специальное звание) (подпись)
"__" __________ 20__ г.
___________________________________ ____________________
(должность) (фамилия, инициалы)
___________________________________ М.П. ____________________
(воинское или специальное звание) (подпись)
"__" __________ 20__ г.
СОГЛАСОВАНО
(при необходимости)
Глава муниципального образования ____________________
___________________________________ (фамилия, инициалы)
"__" __________ 20__ г. М.П. ____________________
(подпись)
Высшее должностное лицо (руководитель ____________________
исполнительного органа государственной (фамилия, инициалы)
власти) субъекта Российской Федерации М.П. ____________________
___________________________________ (подпись)
"__" __________ 20__ г.
Полномочный представитель Президента ____________________
Российской Федерации в федеральном (фамилия, инициалы)
округе М.П. ____________________
___________________________________ (подпись)
Указом Президента Российской Федерации от "__" __________ 20__ г. N ____
награжден(а) _____________________________________________
(наименование государственной награды)"
Открыть документ в системе ГАРАНТ