Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к приказу Министерства культуры РФ
от 7 ноября 2011 г. N 1047
В Министерство культуры Российской
Федерации
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии
на деятельность по сохранению объектов культурного наследия
(памятников истории и культуры) народов Российской Федерации
I. Сведения о соискателе лицензии
1. Соискатель лицензии _____________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица)
________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и паспортные данные для индивидуального предпринимателя)
2. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в
налоговом органе
Серия | | | N | | | | | | | | | |
\---/ \-----------------/
3. ОГРН | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------/
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о
юридическом лице в ЕГРЮЛ
Серия | | | N | | | | | | | | | |
\---/ \-----------------/
Наименование и адрес ИФНС по месту регистрации юридического лица или
индивидуального предпринимателя: ___________________________________
| | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------
(индекс) (республика, край, область, район)
________________________________________________________________________
(город)
Улица ___________________, д. ___________________________ корп.
Достоверность представленных сведений по состоянию на "__"
__________ 201_ г. подтверждаю.
________________________ _____________ /____________________/
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О. полностью)
4. Адрес места нахождения юридического лица
| | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------
________________________________________________________________________
город) (индекс) (республика, область, район)
улица ___________________ д. ______ корп. ______ , кв. (офис) ____
Телефон (включая код города) ___________________, факс _____________
Сайт/эл. почта _____________________________________________________
5. Адрес места жительства индивидуального предпринимателя
| | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------
(индекс) (республика, край, область, район)
________________________________________________________________________
(город)
улица ___________________ д. ______ корп. ______ кв. (офис) ____
Телефон (включая код города) ___________________ факс _____________
Сайт/эл. почта _____________________________________________________
6. Виды работ:
I. Научно-исследовательские, изыскательские работы, проектные
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
II. Производственные работы
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Достоверность представленных сведений по состоянию на "___"
__________ 201_ года подтверждаю.
________________________ _____________ /____________________/
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О. полностью)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.