Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 в наименование настоящего приложения внесены изменения
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 6 июня 1979 г. N 600
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь центральных городских и городских больниц (медсанчастей), расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
26 августа 1980 г., 25 июня 1981 г., 23 июня 1983 г., 19 сентября 1984 г., 22 января, 11 июня 1986 г., 8 июня 1987 г.
Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие Штатные нормативы объявлены рекомендательными
Врачебный персонал
Приказом Минздрава СССР от 22 января 1986 г. N 117 в пункт 1 настоящего приложения внесены изменения
1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек;
2. Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных п. 1) устанавливаются:
а) по нейрохирургическим и нейротравматологическим отделениям из расчета 1 должность:
- врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов и врачей-психиатров (суммарно), на 30 коек;
- врачей-невропатологов - на 50 коек, но не более 1 должности;
б) по хирургическим торакальным, кардиохирургическим и туберкулезным легочно-хирургическим - 1 должность врача-терапевта на отделение;
в) по отделениям сосудистой хирургии - 1-2 должности врача сердечно-сосудистого хирурга (для обеспечения экстренной помощи в выездных условиях);
г) по проктологическим отделениям - 0,5 должности врача-онколога - на отделение;
д) по акушерским отделениям, используемым исключительно для госпитализации беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, - 1 должность врача-терапевта на больницу, имеющую в своем составе указанное(ые) отделение(я) на 40 и более коек;
Приказом Минздрава СССР от 19 сентября 1984 г. N 1080 "О мерах по дальнейшему совершенствованию неврологической помощи населению страны" пункт 2 настоящего приложения дополнен подпунктом "е"
е) по неврологическим отделениям для больных с нарушениями мозгового кровообращения - из расчета 1 должность врача-терапевта на 60 коек.
3. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей за счет каждой должности ассистента исключается 0,25 должности врача.
4. Должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов, врачей акушеров-гинекологов и врачей-офтальмологов для оказания экстренной хирургической, травматологической, гинекологической и офтальмологической помощи устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных по соответствующим отделениям. При этом должности врачей-офтальмологов для указанных целей вводятся с разрешения Министерства здравоохранения союзной республики.
5. Должности врачей-стоматологов для оказания помощи больным в стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.
6. Должности врачей радиологического, рентгено-радиологического отделения и врачей-эндоскопистов устанавливаются по штатным нормативам соответствующих отделений.
7. Должности врачей отделения (группы) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, врачей анестезиологов-реаниматологов по обслуживанию кардиологических отделений и отделений сосудистой хирургии устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп).
8. Должности врачей-лаборантов устанавливаются:
а) из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 100 гематологических коек;
- 60 нефрологических коек, но не более 1 должности;
- 120 проктологических коек;
- отделение по применению аппарата "искусственная почка";
- виварий в больницах на 400 и более коек при постановке экспериментов на животных.
9. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии соответствующего оборудования и аппаратуры из расчета 1 должность на 200 коек.
10. Должности врачей-радиологов устанавливаются при отсутствии в составе больницы радиологического отделения из расчета 1 должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество смен работы определяется вышестоящим органом здравоохранения в зависимости от объема работы.
11. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек и, кроме того, по 0,5 должности на каждое нейротравматологическое, нейрохирургическое отделение на 60 и более коек и на инфекционное отделение для больных полиомиелитом.
В больницах с числом коек менее 200 указанный норматив не применяется.
12. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек. В больницах с числом коек менее 150 указанный норматив не применяется.
13. Должности врачей по лечебной физкультуре или инструкторов по лечебной физкультуре с высшим образованием устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
14. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии:
а) от 300 до 500 коек - 0,5 должности;
б) на 500 и более коек - 1 должность;
15. Должности врачей-хирургов отделения по применению аппарата "искусственная почка" и врачей отделения гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
16. Должности врачей отделения переливания крови, организованного в составе городской больницы, устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
17. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в больнице на 500 и более коек - 1 круглосуточный пост.
Приказом Минздрава СССР от 22 января 1986 г. N 117 в пункт 18 настоящего приложения внесены изменения
18. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
Наименование отделений |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего - врача соответствующей специальности |
Примечание |
|
1 |
2 |
3 |
|
а. |
Акушерское обсервационное, патологии беременности |
25 |
Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек соответствующего профиля. Вводятся вместо 0,5 должности врача. |
б. |
Акушерское физиологическое |
45 |
В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 120 и более коек. |
в. |
Гематологическое, инфекционное для больных менингитом, нейрохирургическое, нефрологическое, стоматологическое, туберкулезное для больных менингитом, урологическое |
30 |
В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 и более коек соответствующего профиля. |
г. |
Акушерско-гинекологическое, гастроэнтерологическое, гинекологическое, инфекционное, кардиологическое для больных инфарктом миокарда, неврологическое, нейротравматологическое, ожоговое, онкологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, проктологическое, эндокринологическое, ревматологическое |
40 |
-"- |
д. |
Кардиохирургическое, кожно-венерологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом, туберкулезное легочно-хирургическое, туберкулезное, для больных урогенитальным туберкулезом, туберкулезное легочное. |
50 |
В отделении (кроме кардиохирургического, туберкулезного легочно-хирургического и для больных урогенитальным туберкулезом) до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,75 должности врача, на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача. |
е. |
Хирургическое торакальное |
25 |
- |
ж. |
Неврологическое для больных с нарушением мозгового кровообращения, ортопедическое, сосудистой хирургии, терапевтическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, хирургическое, пульмонологическое |
60 |
- |
з. |
Родовое |
120 акушерских коек |
- |
и. |
Отделения других наименований и для ИОВ |
|
В порядке и по штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений. |
к. |
Детские отделения всех наименований |
|
В порядке по штатным нормативам медицинского персонала отделений детских городских больниц. |
л. |
Отделения всех наименований |
|
В случаях, когда должности заведующих отделениями по специальностям, перечисленным в настоящем пункте, не могут быть введены в порядке, предусмотренном подпунктами "а"-"к" настоящего пункта эти должности устанавливаются в больнице, которой полагается не менее 5 должностей врачей одноименной специальности. |
19. Должности заведующих отделениями: анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, по применению аппарата "искусственная почка", гипербарической оксигенации, рентгено-радиологическим, переливания крови и эндоскопическим устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
20. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 250 и более коек. В больнице на 500-600 коек указанная должность устанавливается вместо одной должности врача приемного отделения.
При наличии в составе больницы не менее 250 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения в ее штате дополнительно устанавливается должность заведующего указанным отделением.
21. Должность заведующего лабораторией, рентгеновским, физиотерапевтическим отделением устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.
Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.
22. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - врача-статистика устанавливается:
а) в больнице, имеющей в своем составе городскую поликлинику, - при наличии в стационаре не менее 250 коек.
В штате больницы с меньшим числом коек указанная должность вводится в тех случаях, когда поликлинике больницы полагается не менее 30 должностей врачей амбулаторного приема;
б) в больнице, не имеющей в своем составе городской поликлиники, - при наличии в стационаре не менее 500 коек.
Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 в пункт 23 настоящего приложения внесены изменения
23. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 300 и более коек.
Должность заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения города устанавливается в центральной городской больнице при наличии не менее 300 коек в других лечебно-профилактических учреждениях города, подведомственных больнице
24. Должность заместителя главного врача по акушерско-гинекологической помощи устанавливается в больнице, имеющей свыше 100 акушерских и гинекологических коек вместо должности заведующего отделением.
25. Должность заместителя главного врача по хирургической помощи может устанавливаться в больнице на 800 и более коек, имеющей не менее 300 коек хирургического цикла, с разрешения министерства здравоохранения союзной республики. При этом акушерские и гинекологические койки включаются в число указанных коек, если в штате больницы не установлена должность заместителя главного врача в соответствии с п. 24.
Средний медицинский персонал
Приказом Минздрава СССР от 22 января 1986 г. N 117 в пункт 26 настоящего приложения внесены изменения
26. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
27. Должности медицинских сестер для организации индивидуального ухода за тяжелобольными дополнительно вводятся:
а) при 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1 должность на отделение, имеющее свыше 50 коек;
б) при 2-степенной системе обслуживания больных:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;
в) по ожоговым отделениям - 1-2 должности на отделение;
г) по туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на 100 коек.
В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии, нормативы, предусмотренные подпунктами "а" и "б", не применяются.
28. Должности акушерок акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений.
29. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность (в кардиохирургических, хирургических торакальных отделениях и отделениях сосудистой хирургии - 2 должности) на 30 коек хирургического цикла.
Приказом Минздрава СССР от 8 июня 1987 г. N 774 пункт 3 настоящего приложения изложен в новой редакции
30. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной хирургической, гинекологической и офтальмологической помощи, а также медицинских сестер для оказания экстренной травматологической помощи устанавливаются соответственно должностям врачей, вводимых для указанных целей в соответствии с п. 4
31. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 30 коек хирургического цикла.
В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2 должности на перевязочную, но не более 3-х должностей
32. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
33. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии:
а) 150-250 коек - 1 должность;
б) свыше 250 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;
в) свыше 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 150 коек.
При наличии в больнице не менее 250 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост указанных работников для приема инфекционных больных.
34. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются:
а) при 2-степенной системе обслуживания больных - из расчета 1 должность на 50 коек;
Приказом Минздрава СССР от 19 сентября 1984 г. N 1080 "О мерах по дальнейшему совершенствованию неврологической помощи населению страны" в подпункт "б" пункта 34 настоящего приложения внесены изменения
б) независимо от системы обслуживания больных:
- в гематологическом, неврологическом для больных с нарушениями мозгового кровообращения, нефрологическом, ревматологическом и отделении сосудистой хирургии - из расчета 1 должность на 40 коек;
- в ожоговом отделении - из расчета 1 должность на 30 коек;
- в туберкулезном легочном и отделении для больных костно-суставным туберкулезом: до 80 коек - 1 должность, на 80 и более коек - 1,5 должности;
- в психиатрическом отделении - по нормативам указанных отделений.
Приказом Минздрава СССР от 11 июня 1986 г. N 841 пункт 35 настоящего приложения признан утратившим силу в части, касающейся дополнительного установления должностей медицинских сестер-анестезиологов при наличии в больнице ожогового отделения
35. Должности среднего медицинского персонала отделения (группы) по анестезиологии-реанимации, отделения реанимации и интенсивной терапии и медицинских сестер (палатных) для обслуживания палат реанимации и интенсивной терапии при кардиологических отделениях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений. При наличии в больнице ожогового отделения дополнительно устанавливается 0,5 должности медицинской сестры-анестезиста.
36. Должности среднего медицинского персонала радиологических отделений, переливания крови, по применению аппарата "искусственная почка", гипербарической оксигенации, эндоскопического устанавливаются в порядке и по штатным нормативам медицинского персонала указанных отделений.
37. Должности лаборантов устанавливаются:
а) из расчета 1 должность на 60 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 100 гематологических коек;
- 20 неврологических коек;
- 40 проктологических коек;
- 60 кардиологических коек для больных инфарктом миокарда;
- 60 кардиологических коек (при отсутствии в больнице отделения (палат) реанимации и интенсивной терапии);
- 30 нейрохирургических коек.
При оказании больницей экстренной хирургической и гинекологической помощи с круглосуточным дежурством врачей-хирургов и врачей акушеров-гинекологов дополнительные должности лаборантов вводится в количестве, обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время.
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 38 настоящего приложения изложен в новой редакции
38. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 37, в соотношении с лаборантами 2 : 1.
В больницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 - 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.
39. Должности рентгенолаборантов устанавливаются:
а) соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающихся в соответствии с пунктом 9, и дополнительно:
- при наличии нейрохирургического, проктологического отделения на 40 и более коек - 0,5 должности;
- при наличии нефрологического отделения - из расчета 1 должность на 60 коек, но не более 1 должности;
- при наличии травматолого-ортопедического (травматологического) отделения - 1 должность;
Приказом Минздрава СССР от 8 июня 1987 г. N 774 подпункт "б" пункта 39 настоящего приложения изложен в новой редакции
б) при введении должностей врачей для оказания экстренной хирургической и травматологической помощи по п. 4 - одна должность в смену (на обеспечиваемую в соответствии с подпунктом "а" настоящего пункта) на каждый используемый при оказании экстренной помощи рентгеновский аппарат.
40. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.
41. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета):
а) из расчета 1 должность на 125 коек и дополнительно 1 должность на 10 коек для больных полиомиелитом;
б) 1 должность на каждое ортопедическое, неврологическое, нейротравматологическое, травматологическое, нейрохирургическое, травматолого-ортопедическое.
42. Должности инструкторов по лечебной физкультуре со средним образованием устанавливаются:
а) из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на 20 коек для больных полиомиелитом;
б) 0,5-1 должность на каждое травматолого-ортопедическое, ортопедическое, травматологическое, неврологическое, туберкулезное отделение для больных костно-суставным туберкулезом;
г) из расчета 1 должность на 40 коек для больных инфарктом миокарда.
43. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики.
44. Должности инструкторов по трудовой терапии устанавливаются из расчета 1 должность на 100 туберкулезных коек для взрослых.
45. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
а) справочного бюро - из расчета 1 должность на 500 коек, но не менее 1 должности в больнице на 200 и более коек;
б) медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек;
в) рентгеновского архива - 1 должность в больнице на 500 более коек.
46. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
В больнице менее 100 коек указанный норматив не применяется.
47. Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
В больнице менее 100 коек указанный норматив не применяется.
48. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с пунктом 18.
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 49 настоящего приложения изложен в новой редакции
49. Должности старших акушерок устанавливаются по акушерским отделениям вместо должностей старших медицинских сестер, полагающихся в соответствии с п. 48.
50. Должность старшей операционной медицинской сестры устанавливается при наличии не менее 3-х должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной вместо одной из них.
51. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 - должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу - вместо одной из них.
52. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения устанавливается в больнице на 400 и более коек вместо должности медицинской сестры.
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 53 настоящего приложения изложен в новой редакции
53. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 50 и более коек, отнесенных к I - X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения
Младший медицинский персонал
Приказом Минздрава СССР от 22 января 1986 г. N 117 в пункт 54 настоящего приложения внесены изменения
54. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
Приказом Минздрава СССР от 22 января 1986 г. N 117 в пункт 55 настоящего приложения внесены изменения
55. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
56. Должности санитарок (палатных) акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений.
57. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными отделения реанимации и интенсивной терапии и палат для реанимации и интенсивной терапии отделения анестезиологии-реанимации и при кардиологических отделениях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (палат).
58. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей операционной медицинской сестры.
59. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
В ожоговых отделениях вводится 3 должности указанных санитарок.
60. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.
В ожоговых отделениях вводится не менее 1 указанной должности.
61. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 80 коек.
В ожоговых отделениях вводятся 2 указанные должности.
Приказом Минздрава СССР от 8 июня 1987 г. N 774 в пункт 62 настоящего приложения внесены изменения
62. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются при наличии в больнице:
150-200 - 2 должности;
а) свыше 200 да 300 коек - 1 круглосуточный пост;
б) свыше 300 до 500 коек - 2 круглосуточных поста;
в) свыше 500 коек - 2 круглосуточных поста на 500 коек и дополнительно 1 круглосуточный пост на каждые последующие 200 коек.
В больницах на 600 и более коек дополнительно устанавливается 1 должность санитарки для приема вещей от поступающих больных.
При наличии в больнице не менее 250 инспекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост санитарок для обслуживания инфекционных больных.
При оказании больницей экстренной травматологической помощи населению дополнительно устанавливаются должности санитарок в зависимости от объема работы.
63. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
64. Должности санитарок стоматологического (зубоврачебного) кабинета по обслуживанию стационарных больных устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов, полагающимся в соответствии с пунктом 5, но не более 1 должности.
65. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов.
В штате лаборатории, где производится средоварение, устанавливаются дополнительные должности санитарок в зависимости от объема работы.
66. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.
67. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на 1 должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.
68. Должности младшего медицинского персонала отделений переливания крови, по применению аппарата "искусственная почка" отделения гипербарической оксигенации, эндоскопического, радиологического устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
69. Должности санитарок кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей указанного кабинета.
70. Должности санитарок для переноски и сопровождения больных в лечебно-диагностические отделения (кабинеты) устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек.
71. Должности сестер-хозяек устанавливаются:
а) 1 должность в кардиохирургическом, хирургическом торакальном отделении при наличии не менее 30 коек;
б) 1 должность в отделениях других наименований при наличии в каждой из них не менее 40 коек;
в) 1 должность на отделение с числом коек менее предусмотренного в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, при условии обслуживания больных по 2-степенной системе;
г) в отделении анестезиологии-реанимации и реанимации и интенсивной терапии - по штатным нормативам указанных отделений.
Медицинский и педагогический персонал городских и детских городских поликлиник
72. Должности врачебного, педагогического, среднего и младшего медицинского персонала и техников городских и детских городских поликлиник в составе больницы устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных поликлиник.
Персонал аптеки
(вводится, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой)
73. Должность заведующего-провизора устанавливается в больнице на 100 и более коек.
74. Должность заместителя заведующего-провизора устанавливается в больнице на 600 и более коек.
75. Должности провизоров-технологов или фармацевтов устанавливаются при наличии:
а) от 100 до 1000 коек - из расчета 1 должность на 100 коек;
б) свыше 1000 коек - 10 должностей и дополнительно по 1 должности каждые последующие 150 коек (сверх 1000 коек).
76. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются при наличии:
а) 200-500 коек - 0,5 должности;
б) свыше 500 до 1000 коек - 1 должность;
в) свыше 1000 коек - 1 должность на 1000 коек и дополнительно 1 должность на каждые последующие 500 коек (сверх 1000 коек).
Педагогический персонал
Приказом Минздрава СССР от 19 сентября 1984 г. N 1080 "О мерах по дальнейшему совершенствованию неврологической помощи населению страны" в пункт 79 настоящего приложения внесены изменения
79. Должности воспитателей и логопедов устанавливаются в детских отделениях стационаров по штатным нормативам указанных отделении в составе детских городских больниц.
Должности логопедов в штатах неврологических отделений вводятся в зависимости от объема работы.
Персонал кухонь
80. Должности персонала кухонь устанавливаются по следующим нормативам:
Наименование должности |
Количество должностей в больницах с числом коек |
||||||||||||
|
10-15 |
25 |
35 |
50 |
70 |
100 |
150 |
200 |
250 |
300 |
400 |
500 |
600 |
Шеф-повар |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1 |
1 |
1 |
Повар |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
3 |
3 |
3 |
4 |
4 |
4 |
5 |
6 |
Чистильщик плодоовощей и картофеля, мойщик посуды, кухонный и подсобный рабочий |
- |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
5 |
6 |
8 |
9 |
10-11 |
12-13 |
В больницах свыше 600 коек количество должностей увеличивается на каждые последующие 100 коек (сверх 600) на 1 должность повара и 2 должности других рабочих кухни (мойщиков посуды, чистильщиков плодоовощей и картофеля, кухонных и подсобных рабочих) суммарно.
Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 настоящее приложение дополнено разделом "Персонал организационно-методических кабинетов (отделов) центральных городских больниц"
Персонал организационно-методических кабинетов (отделов) центральных городских больниц
81. Должности медицинского персонала оргметодкабинета устанавливаются по следующим нормативам:
Наименование должности | В городах с населением (тыс. чел.) | |
свыше 40 до 60 | свыше 60 | |
1 | 2 | 3 |
Врач-методист | 1 | 2 |
Фельдшер или акушерка | 1 | 2 |
Оргметодотделы (вместо оргметодкабинетов) организуются при введении в их штат (наряду с указанными выше должностями врачей методистов, фельдшеров, акушерок) должностей заведующих кабинетами учета и медицинской статистики - врачей-статистиков и медицинских статистиков, предусмотренных пп. 22 и 47 настоящего приложения, а также должностей городских педиатров, врачей оргметодкабинетов и медицинских статистиков городских поликлиник.
Примечания: 1. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.) могут вводиться должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность на 75-100 коек.
Указанные должности устанавливаются в пределах численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
2. При организации в больнице централизованной стериализационной должности медицинского персонала (старшей медицинской сестры и санитарок) могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающийся больнице.
3. Расчет числа должностей медицинского персонала централизованных бактериологических биохимических и цитологических лабораторий производится в порядке и по штатным нормативам указанных лабораторий.
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 в пункт 4 Примечания внесены изменения
4. Штаты медицинского персонала профпатологических и аллергологических отделений устанавливаются в зависимости от контингента госпитализируемых больных по штатным нормативам соответствующих отделений (теравпетических, неврологических и т.д.), предусмотренных настоящими штатными нормативами.
При этом в штат аллергологических отделений вместо предусмотренных этими нормативами врачебных должностей вводятся должности врачей-аллергологов.
Приказом Минздрава СССР от 23 июня 1983 г. N 758 пункт 5 Примечаний изложен в новой редакции
5. В случае обслуживания больницы на 300 и более коек хозрасчетной межбольничной аптекой в штате больницы устанавливается 1 должность провизора-технолога или фармацевта.
6. Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах из рабочего времени за учетный период.
В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее 200 коек. При этом должны учитываться должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов, врачей офтальмологов и врачей акушеров-гинекологов, вводимые для оказания экстренной хирургической, травматологической, офтальмологической и гинекологической помощи.
При организации врачебного обслуживания больных в вечернее к ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.
7. При расчете числа должностей медицинского персонала по анестезиологии-реанимации койки в отделениях сосудистой хирургии, используемые для хирургического лечения больных с применением трансторакального или трансабдоминального доступа, учитываются как койки хирургических торакальных отделений.
8. В штатные расписания могут вводиться только целые или 0,5 должности.
При расчете числа должностей по настоящим штатным нормативам итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5 и свыше 0,75 до 1,0.
Округление по одноименным должностям может производится как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким, или на учреждение в целом. Допускается также округление по категориям персонала (врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал и др.), но лишь в целом по учреждению,
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 9 Примечания изложен в новой редакции
9. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по настоящим нормативам допускается в порядке и в пределах, определенных приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.12.79 N 1332.
10. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей (кроме врачей-психоневрологов), не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов, врачей-бактериологов вместо врачей-лаборантов и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном циркулярным письмом министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения" с учетом циркулярного письма Министерства здравоохранения СССР от 30.04.79 г. N 02-14/16-14. При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, - действующей номенклатурой врачебных должностей. Не допускается также использование не по назначению должностей, вводимых в зависимости от объема работы.
11. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в смете больниц.
12. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице для оказания медицинской помощи населению. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретное наименование врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.
Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не является нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью), обращаемости населения в поликлинику (амбулаторию) в других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами, медицинским сестрам и санитаркам (палатным) - уменьшаться в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время.
13. В больницах, расположенных в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Министра здравоохранения СССР от 25 августа 1964 г. N 470 вместо должностей провизоров-аналитиков устанавливаются должности химиков-аналитиков, вместо должностей провизоров-технологов и фармацевтов - должности рецептаров-контролеров, ассистентов, дефектаров.
Начальник |
В.В. Головтеев |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.