Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 6 июня 1979 г. N 600
Штатные нормативы
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
26 августа 1980 г., 25 июня 1981 г., 11 июля, 6 декабря 1985 г., 23 декабря 1986 г.
Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие Штатные нормативы объявлены рекомендательными
Врачебный персонал
Приказом Минздрава СССР от 23 декабря 1986 г. N 1263 в пункт 1 настоящего приложения внесены изменения
1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
2. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей на каждую должность ассистента исключается 0,25 должности врача.
3. Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных п. 1) устанавливаются:
а) в нейрохирургических и нейротравматологических отделениях из расчета 1 должность:
- врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов и врачей-психиатров (суммарно) на 30 коек;
- врачей-невропатологов - на 50 коек, но не более 1 должности;
б) в хирургическом торакальном и кардиохирургическом - 1 должность врача-педиатра на отделение.
4. Должности врачей-хирургов для оказания экстренной хирургической помощи устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных по хирургическим отделениям.
5. Должности врачей-стоматологов или зубных врачей устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
6. Должности врачей-эндоскопистов устанавливаются по штатным нормативам эндоскопических отделений (кабинетов).
7. Должности, врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 100 гематологических коек;
- 60 нефрологических коек, но не более 1 должности;
- отделение по применению аппарата "искусственная почка".
8. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.
9. Должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета 1 должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество смен работы определяется в зависимости от объема работы.
10. Должности врачей отделения (группы/анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп).
11. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются при наличии:
а) 200-500 коек - 0,5 должности;
б) свыше 500 коек - 1 должность.
12. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.
13. Должности врачей по лечебной физкультуре или инструкторов по лечебной физкультуре с высшим образованием устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
14. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии:
а) 100-200 коек - 0,5 должности;
б) свыше 200 коек - 1 должность.
15. Должности врачей-хирургов отделения по применению аппарата "искусственная почка" и врачей отделения гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
16. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в больнице на 400 и более коек - 1 круглосуточный дежурный пост.
17. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
Наименование отделения |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего - врача соответствующей специальности |
Примечания |
1 |
2 |
3 |
Гематологическое, инфекционное для больных менингитом и полиомиелитом, неврологическое, нейротравматологическое, нейрохирургическое, нефрологическое, ожоговое, отоларингологическое, офтальмологическое, пульмонологическое, ревматологическое, стоматологическое, туберкулезное для больных менингитом, урологическое, эндокринологическое |
30 |
В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек соответствующего профиля. |
Кардиохирургическое, хирургическое торакальное |
25 |
- |
Педиатрическое для новорожденных и недоношенных детей, неврологическое и хирургическое для новорожденных детей |
30 |
- |
Туберкулезное легочное, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом |
50 |
В отделении до 80 коек должность заведующего устанавливается вместо 0,75 должности врача, в отделениях на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача. |
Отделения других наименований |
40 |
В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 и более коек соответствующего профиля. |
д. Отделения всех наименований |
|
В случаях, когда должности заведующих отделениями, перечисленные в настоящем пункте, не могут быть введены в порядке, предусмотренном подпунктами "а"-"г" настоящего пункта, эти должности устанавливаются в больницах, которым полагается не менее 5 должностей врачей одноименной специальности. |
18. Должность заведующего рентгеновским, физиотерапевтическим отделением, лабораторией устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.
Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.
19. Должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, гипербарической оксигенации, по применению аппарата "искусственная почка", эндоскопическим устанавливается в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
20. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - врача-статистика устанавливается:
а) в больнице, имеющей в своем составе поликлинику, - при наличии в стационаре не менее 200 коек. В штате больницы с меньшим числом коек указанная должность устанавливается в том случае, когда поликлинике положено не менее 30 должностей врачей амбулаторного приема;
б) в больнице, не имеющей в своем составе детской городской поликлиники, - при наличии в ее составе не менее 400 коек.
21. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 200 и более коек. В больнице на 400-500 коек указанная должность вводится вместо 1 должности врача приемного отделения.
При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения в ее штате дополнительно устанавливается должность заведующего указанным отделением.
22. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 300 и более коек.
В больнице на 800 и более коек, в составе которой имеется не менее 300 коек хирургического цикла, может устанавливаться должность заместителя главного врача по хирургической помощи с разрешения министерства здравоохранения союзной республики.
Средний медицинский персонал
Приказом Минздрава СССР от 23 декабря 1986 г. N 1263 в пункт 23 настоящего приложения внесены изменения
23. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
24. Должности медицинских сестер для обеспечения индивидуального за тяжелобольными дополнительно вводятся:
а) при 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1 должность на отделение, имеющее 40 и более коек, в инфекционных отделениях - 50 и более коек;
б) при 2-степенной системе обслуживания больных:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;
в) по ожоговым отделениям - 1-2 должности;
г) по туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на 100 коек;
Приказом Минздрава СССР от 6 декабря 1985 г. N 1567-ДСП "О мерах по устранению серьезных недостатков в работе учреждений родовспоможения и медицинской помощи новорожденным детям" в подпункт "д" пункта 24 настоящего приложения внесены изменения
д) по педиатрическим отделениям для новорожденных и недоношенных детей неврологическим и хирургическим для новорожденных, имеющим не менее 30 коек, а также по пульмонологическим для детей первых 3 лет жизни, инфекционным, инфекционным боксированным, инфекционным для детей, больных менингитом и полиомиелитом, имеющим не менее 40 коек, - до 1 круглосуточного поста. Для выхаживания маловесных недоношенных детей по усмотрению органов здравоохранения может устанавливаться необходимая дополнительная численность должностей медицинских сестер, вплоть до организации индивидуальных круглосуточных постов.
В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии, нормативы, предусмотренные подпунктами "а" и "б", не применяются.
25. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность (в кардиохирургическом, хирургическом торакальном отделениях - 2 должности) на 30 коек хирургического цикла.
26. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной хирургической помощи устанавливаются соответственно должностям врачей-хирургов, предусмотренных п. 4.
27. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 40 коек хирургического цикла.
В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2 должности на 1 перевязочную, но не более 3-х должностей.
29. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
29. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии:
а) 100-200 коек - 1 должность;
б) свыше 200 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;
в) более 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 100 коек.
При наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост указанных работников для приема инфекционных больных.
30. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются:
а) при 2-степенной системе обслуживания больных - из расчета 1 должность на 50 коек;
б) независимо от системы обслуживания больных:
- в гематологическом, нефрологическом и ревматологическом отделениях - из расчета 1 должность на 40 коек;
- в ожоговом отделении - из расчета 1 должность на 30 коек;
- в туберкулезном легочном, отделения для больных костно-суставным туберкулезом:
до 80 коек - 1 должность,
на 80 и более коек - 1,5 должности;
- в психиатрическом отделении - по нормативам указанных отделений.
31. Должности медицинских сестер эндоскопических отделений (кабинетов) устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
32. Должности среднего медицинского персонала отделения (группы) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапия устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп).
При наличии в больнице ожогового отделения дополнительно устанавливается 0,5 должности медицинской сестры-анестезиста.
33. Должности среднего медицинского персонала отделения по применению аппарата "искусственная почка" и гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
34. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 100 гематологических коек;
- 20 неврологических коек;
- 30 нейрохирургических коек.
При оказании больницей экстренной хирургической помощи, с круглосуточным дежурством врачей-хирургов дополнительные должности лаборантов вводятся в количестве, обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время.
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 35 настоящего приложения изложен в новой редакции
35. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 34, в соотношении с лаборантами 2 : 1.
В больницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 - 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта
36. Должности рентгенолаборантов устанавливаются:
а) соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающиеся в соответствии с п. 8 и дополнительно: при наличии нейрохирургического отделения на 40 и более коек - 0,5 должности:
- при наличии нефрологического отделения - из расчета 1 должность на 60 коек, но не более 1 должности;
- при наличии травматолого-ортопедического (травматологического) отделения - 1 должность;
б) при введении должностей врачей-хирургов для оказания экстренной помощи по п. 4 - 1 должность в смену, не обеспечиваемую в соответствии с подпунктом "а" настоящего пункта.
37. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.
38. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета):
а) из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно 1 должность на 10 коек для больных полиомиелитом;
б) 1 должность на каждое ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое, нейрохирургическое и нейротравматологическое отделение.
39. Должности инструкторов по лечебной физкультуре со средним образованием устанавливаются:
а) из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на 20 коек для больных полиомиелитом:
б) 0,5-1 должность на каждое отделение: ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.
40. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается при наличии в стационаре указанного кабинета.
41. Должности медицинских статистиков устанавливаются при наличии в больнице:
а) 100-300 коек - 1 должность;
б) свыше 300 до 500 коек - 2 должности;
в) более 500 коек - 2 должности на 500 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 250 коек.
42. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
а) для справочного бюро - 1 должность на 200-500 коек, а при наличии свыше 500 коек - из расчета 1 должность на 500 коек;
б) для медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек;
в) для рентгеновского архива - 1 должность в больнице на 500 в более коек.
43. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
44. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с п. 17.
45. Должность старшей операционной медицинской сестры устанавливается в больнице, которой полагается не менее 3 должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочных, вместо одной из них.
46. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу, вместо одной из них.
47. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения устанавливается в больнице на 400 и более коек вместо должности медицинской сестры.
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 48 настоящего приложения изложен в новой редакции
48. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 50 и более коек, отнесенных к I - X группам по опла
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.