Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава СССР от 6 июня 1979 г. N 600 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь центральных городских, городских и детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек" (с изменениями и дополнениями) (не действует)
- Приложение N 2. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
Приложение N 2. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 6 июня 1979 г. N 600
Штатные нормативы
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
С изменениями и дополнениями от:
26 августа 1980 г., 25 июня 1981 г., 11 июля, 6 декабря 1985 г., 23 декабря 1986 г.
ГАРАНТ:
Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие Штатные нормативы объявлены рекомендательными
Врачебный персонал
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава СССР от 23 декабря 1986 г. N 1263 в пункт 1 настоящего приложения внесены изменения
1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
2. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей на каждую должность ассистента исключается 0,25 должности врача.
3. Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных п. 1) устанавливаются:
а) в нейрохирургических и нейротравматологических отделениях из расчета 1 должность:
- врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов и врачей-психиатров (суммарно) на 30 коек;
- врачей-невропатологов - на 50 коек, но не более 1 должности;
б) в хирургическом торакальном и кардиохирургическом - 1 должность врача-педиатра на отделение.
4. Должности врачей-хирургов для оказания экстренной хирургической помощи устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных по хирургическим отделениям.
5. Должности врачей-стоматологов или зубных врачей устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
6. Должности врачей-эндоскопистов устанавливаются по штатным нормативам эндоскопических отделений (кабинетов).
7. Должности, врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 100 гематологических коек;
- 60 нефрологических коек, но не более 1 должности;
- отделение по применению аппарата "искусственная почка".
8. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.
9. Должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета 1 должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество смен работы определяется в зависимости от объема работы.
10. Должности врачей отделения (группы/анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп).
11. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются при наличии:
а) 200-500 коек - 0,5 должности;
б) свыше 500 коек - 1 должность.
12. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.
13. Должности врачей по лечебной физкультуре или инструкторов по лечебной физкультуре с высшим образованием устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
14. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии:
а) 100-200 коек - 0,5 должности;
б) свыше 200 коек - 1 должность.
15. Должности врачей-хирургов отделения по применению аппарата "искусственная почка" и врачей отделения гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
16. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в больнице на 400 и более коек - 1 круглосуточный дежурный пост.
17. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
|
Наименование отделения |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего - врача соответствующей специальности |
Примечания |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гематологическое, инфекционное для больных менингитом и полиомиелитом, неврологическое, нейротравматологическое, нейрохирургическое, нефрологическое, ожоговое, отоларингологическое, офтальмологическое, пульмонологическое, ревматологическое, стоматологическое, туберкулезное для больных менингитом, урологическое, эндокринологическое |
30 |
В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек соответствующего профиля. |
|
Кардиохирургическое, хирургическое торакальное |
25 |
- |
|
Педиатрическое для новорожденных и недоношенных детей, неврологическое и хирургическое для новорожденных детей |
30 |
- |
|
Туберкулезное легочное, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом |
50 |
В отделении до 80 коек должность заведующего устанавливается вместо 0,75 должности врача, в отделениях на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача. |
|
Отделения других наименований |
40 |
В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 и более коек соответствующего профиля. |
|
д. Отделения всех наименований |
|
В случаях, когда должности заведующих отделениями, перечисленные в настоящем пункте, не могут быть введены в порядке, предусмотренном подпунктами "а"-"г" настоящего пункта, эти должности устанавливаются в больницах, которым полагается не менее 5 должностей врачей одноименной специальности. |
18. Должность заведующего рентгеновским, физиотерапевтическим отделением, лабораторией устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.
Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.
19. Должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, гипербарической оксигенации, по применению аппарата "искусственная почка", эндоскопическим устанавливается в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
20. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - врача-статистика устанавливается:
а) в больнице, имеющей в своем составе поликлинику, - при наличии в стационаре не менее 200 коек. В штате больницы с меньшим числом коек указанная должность устанавливается в том случае, когда поликлинике положено не менее 30 должностей врачей амбулаторного приема;
б) в больнице, не имеющей в своем составе детской городской поликлиники, - при наличии в ее составе не менее 400 коек.
21. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 200 и более коек. В больнице на 400-500 коек указанная должность вводится вместо 1 должности врача приемного отделения.
При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения в ее штате дополнительно устанавливается должность заведующего указанным отделением.
22. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 300 и более коек.
В больнице на 800 и более коек, в составе которой имеется не менее 300 коек хирургического цикла, может устанавливаться должность заместителя главного врача по хирургической помощи с разрешения министерства здравоохранения союзной республики.
Средний медицинский персонал
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава СССР от 23 декабря 1986 г. N 1263 в пункт 23 настоящего приложения внесены изменения
23. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
24. Должности медицинских сестер для обеспечения индивидуального за тяжелобольными дополнительно вводятся:
а) при 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1 должность на отделение, имеющее 40 и более коек, в инфекционных отделениях - 50 и более коек;
б) при 2-степенной системе обслуживания больных:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;
в) по ожоговым отделениям - 1-2 должности;
г) по туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на 100 коек;
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава СССР от 6 декабря 1985 г. N 1567-ДСП "О мерах по устранению серьезных недостатков в работе учреждений родовспоможения и медицинской помощи новорожденным детям" в подпункт "д" пункта 24 настоящего приложения внесены изменения
д) по педиатрическим отделениям для новорожденных и недоношенных детей неврологическим и хирургическим для новорожденных, имеющим не менее 30 коек, а также по пульмонологическим для детей первых 3 лет жизни, инфекционным, инфекционным боксированным, инфекционным для детей, больных менингитом и полиомиелитом, имеющим не менее 40 коек, - до 1 круглосуточного поста. Для выхаживания маловесных недоношенных детей по усмотрению органов здравоохранения может устанавливаться необходимая дополнительная численность должностей медицинских сестер, вплоть до организации индивидуальных круглосуточных постов.
В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии, нормативы, предусмотренные подпунктами "а" и "б", не применяются.
25. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность (в кардиохирургическом, хирургическом торакальном отделениях - 2 должности) на 30 коек хирургического цикла.
26. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной хирургической помощи устанавливаются соответственно должностям врачей-хирургов, предусмотренных п. 4.
27. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 40 коек хирургического цикла.
В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2 должности на 1 перевязочную, но не более 3-х должностей.
29. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
29. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии:
а) 100-200 коек - 1 должность;
б) свыше 200 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;
в) более 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 100 коек.
При наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост указанных работников для приема инфекционных больных.
30. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются:
а) при 2-степенной системе обслуживания больных - из расчета 1 должность на 50 коек;
б) независимо от системы обслуживания больных:
- в гематологическом, нефрологическом и ревматологическом отделениях - из расчета 1 должность на 40 коек;
- в ожоговом отделении - из расчета 1 должность на 30 коек;
- в туберкулезном легочном, отделения для больных костно-суставным туберкулезом:
до 80 коек - 1 должность,
на 80 и более коек - 1,5 должности;
- в психиатрическом отделении - по нормативам указанных отделений.
31. Должности медицинских сестер эндоскопических отделений (кабинетов) устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
32. Должности среднего медицинского персонала отделения (группы) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапия устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп).
При наличии в больнице ожогового отделения дополнительно устанавливается 0,5 должности медицинской сестры-анестезиста.
33. Должности среднего медицинского персонала отделения по применению аппарата "искусственная почка" и гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
34. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 100 гематологических коек;
- 20 неврологических коек;
- 30 нейрохирургических коек.
При оказании больницей экстренной хирургической помощи, с круглосуточным дежурством врачей-хирургов дополнительные должности лаборантов вводятся в количестве, обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 35 настоящего приложения изложен в новой редакции
35. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 34, в соотношении с лаборантами 2 : 1.
В больницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 - 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта
36. Должности рентгенолаборантов устанавливаются:
а) соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающиеся в соответствии с п. 8 и дополнительно: при наличии нейрохирургического отделения на 40 и более коек - 0,5 должности:
- при наличии нефрологического отделения - из расчета 1 должность на 60 коек, но не более 1 должности;
- при наличии травматолого-ортопедического (травматологического) отделения - 1 должность;
б) при введении должностей врачей-хирургов для оказания экстренной помощи по п. 4 - 1 должность в смену, не обеспечиваемую в соответствии с подпунктом "а" настоящего пункта.
37. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.
38. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета):
а) из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно 1 должность на 10 коек для больных полиомиелитом;
б) 1 должность на каждое ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое, нейрохирургическое и нейротравматологическое отделение.
39. Должности инструкторов по лечебной физкультуре со средним образованием устанавливаются:
а) из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на 20 коек для больных полиомиелитом:
б) 0,5-1 должность на каждое отделение: ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.
40. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается при наличии в стационаре указанного кабинета.
41. Должности медицинских статистиков устанавливаются при наличии в больнице:
а) 100-300 коек - 1 должность;
б) свыше 300 до 500 коек - 2 должности;
в) более 500 коек - 2 должности на 500 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 250 коек.
42. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
а) для справочного бюро - 1 должность на 200-500 коек, а при наличии свыше 500 коек - из расчета 1 должность на 500 коек;
б) для медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек;
в) для рентгеновского архива - 1 должность в больнице на 500 в более коек.
43. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
44. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с п. 17.
45. Должность старшей операционной медицинской сестры устанавливается в больнице, которой полагается не менее 3 должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочных, вместо одной из них.
46. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу, вместо одной из них.
47. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения устанавливается в больнице на 400 и более коек вместо должности медицинской сестры.
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 48 настоящего приложения изложен в новой редакции
48. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 50 и более коек, отнесенных к I - X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.
Младший медицинский персонал
49. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
|
Наименование отделений (палат) |
Число коек |
|
|
1 |
2 |
|
|
а. |
Гематологическое, нейротравматологическое, нейрохирургическое, ожоговое, педиатрическое, пульмонологическое |
20 |
|
б. |
Инфекционное, отделения (палаты) всех наименований для детей до 1 года |
13 |
|
в. |
Инфекционное: боксированное, для больных менингитом и полиомиелитом; педиатрическое, неврологическое и хирургическое для новорожденных; туберкулезное для больных менингитом |
10 |
|
г. |
Кожно-венерологическое |
30 |
|
д. |
Неврологическое, ревматологическое |
20 |
|
е. |
Хирургическое |
22 |
|
ж. |
Нефрологическое, отоларингологическое, ортопедическое, офтальмологическое, травматологическое, стоматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом, туберкулезное легочное, урологическое, эндокринологическое |
25 |
|
з. |
Кардиохирургическое, хирургическое торакальное: |
|
|
|
- в послеоперационных палатах |
10 |
|
|
- в дооперационных палатах и палатах послеоперационного наблюдения |
15 |
|
|
Отделения (палаты) других наименований |
По штатным нормативам соответствующих отделений |
Информация об изменениях:
Приказом Минздрава СССР от 26 августа 1980 г. N 905 в пункт 55 настоящего приложения внесены изменения
50. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
51. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными отделения реанимации и интенсивной терапии и палат для реанимации и интенсивной терапии отделения анестезиологии-реанимации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, утвержденным для указанных отделений.
52. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливается соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей операционной медицинской сестры.
53. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
В ожоговых отделениях вводятся 3 должности указанных санитарок.
54. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.
В ожоговых отделениях вводятся не менее 1 указанной должности.
55. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 80 коек.
В ожоговых отделениях вводятся 2 указанные должности.
56. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются при наличии:
а) 100-150 коек - 2 должности;
б) 150-300 коек - 1 круглосуточный пост;
в) 300-500 коек - 2 круглосуточных поста;
г) более 500 коек - 2 круглосуточных поста, на 500 коек и дополнительно 1 круглосуточный пост на каждые последующие 200 коек.
При наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный пост указанных работников для обслуживания инфекционных больных.
57. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
58. Должности санитарок стоматологического (зубоврачебного) кабинета по обслуживанию стационарных больных устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов, полагающимся в соответствии с п. 5, но не более 1 должности.
59. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов (включая должность заведующего), фельдшеров-лаборантов и лаборантов.
В штате лаборатории, где производится средоварение, дополнительно устанавливаются должности санитарок в зависимости от объема работы.
60. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
61. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность санитарии на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-грязе-торфо-азокерито-парафинолечения по 1 должности медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.
62. Должности младшего медицинского персонала отделения по применению аппарата "искусственная почка", отделения гипербарической оксигенации и эндоскопического отделения устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
63. Должности санитарок кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей указанного кабинета.
64. Должности сестер-хозяек устанавливаются:
а) 1 должность в кардиохирургическом, хирургическом торакальном отделении при наличии не менее 30 коек;
б) 1 должность в отделениях других наименовании при наличии в каждом из них не менее 40 коек;
в) 1 должность на отделение с числом коек менее предусмотренного в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, при условии 2-степенной системы обслуживания больных;
г) в отделениях анестезиологии-реанимации и реанимации и интенсивной терапии - в порядке и по штатным нормативам указанных отделений.
Медицинский и педагогический персонал детских городских поликлиник
65. Должности врачебного, среднего и младшего медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник, входящих в состав больницы, устанавливаются по штатным нормативам, утвержденным для указанных поликлиник.
Персонал аптек
66. Должности персонала аптек вводятся, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой, в порядке и по штатным нормативам аптек городских больниц в городах с населением свыше 25 тыс. человек.
Педагогический персонал
67. Должности воспитателей устанавливаются из расчета 1 должность на:
- 50 детей школьного и дошкольного возраста в хирургических, ревматологических, ортопедических и туберкулезных отделениях;
- 25 детей дошкольного возраста в туберкулезных отделениях для больных костно-суставным туберкулезом.
68. Должности учителей устанавливаются в штате больниц, имеющих туберкулезные отделения, в зависимости от наличия количества классов для детей, больных туберкулезом, и учебного плана, утвержденного министерством просвещения (народного образования) союзной республики. В классах должно предусматриваться не менее 10 и не более 20 учащихся. При недостаточности контингентов детей, страдающих туберкулезом, для укомплектования класса могут быть организованы групповые занятия для учащихся.
69. Должность заведующего учебной частью устанавливается:
- при наличии свыше 50 до 150 детей школьного и дошкольного возраста, страдающих туберкулезом,- 0,5 должности;
- при наличии свыше 150 указанных детей - 1 должность.
Персонал кухонь
70. Должности работников кухонь устанавливаются по штатным нормативам городских больниц.
Примечания:
1. Штатные нормативы отделений (палат) для новорожденных применяются к отделениям (палатам), используемым исключительно для госпитализации детей в возрасте до 1 месяца.
2. При определении численности должностей медицинского и другого персонала по настоящим штатным нормативам и решении вопросов их сохранения и увеличения сверх указанных нормативов применяются пункты 1-3, 5-13 примечаний приложения N 1 к настоящему приказу.
|
Начальник |
В.В. Головтеев |