Приложение N 3. Форма заявления о снятии с государственного кадастрового учета объекта недвижимости

Информация об изменениях:

Приказом Минэкономразвития России от 28 ноября 2013 г. N 713 приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 30 июня 2014 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 3
к приказу Министерства экономического развития РФ
от 30 сентября 2011 г. N 529

Форма заявления
о снятии с государственного кадастрового учета объекта недвижимости

С изменениями и дополнениями от:

28 ноября 2013 г.

						Лист N______	Всего листов _______
__________________________________________ (полное наименование __________________________________________ органа кадастрового учета)*(1) __________________________________________				Заполняется специалистом органа кадастрового учета*(2)
				регистрационный N ____________________________________ количество листов заявления __________________________ количество прилагаемых документов ___, листов в них___ подпись _____________________ _______________________ "__" ___________________ _____ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
1	Прошу:
1.1	снять с государственного кадастрового учета:
	/-\ | | \-/ /-\ | | \-/	объект недвижимости с кадастровым номером: ______________________________________________ _________________________________________________________________________________________ в связи с прекращением его существования
		помещения с кадастровыми номерами: ______________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ /-\ в связи с осуществлением государственной регистрации права собственности на | | здание, /-\ \-/ | | сооружение с кадастровым номером ____________________________________________________ \-/
1.2	/-\ | | \-/	аннулировать и исключить из государственного кадастра недвижимости носящие временный характер сведения об объектах недвижимости с кадастровыми номерами: _________________________________________________________________________________________
2	Форма и способ получения документов
2.1	/-\ | | Прошу направить кадастровую выписку в форме электронного документа: \-/ /-\ | | посредством отправления ссылки на электронный документ, размещенный на официальном сайте \-/ Росреестра в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по адресу электронной почты: ____________________________________________________________________________ /-\ | | посредством отправления электронного документа с использованием веб-сервисов*(3) \-/
2.2	/-\ | | Прошу предоставить кадастровую выписку в виде документа на бумажном носителе*(4), в том \-/ /-\ числе дополнительный экземпляр*(5) | |: \-/
	/-\ | | в органе кадастрового учета*(6) ___________________________________________________________ \-/ _______________________________________________________________________________________________ /-\ | | в многофункциональном центре*(7) __________________________________________________________ \-/ _______________________________________________________________________________________________ /-\ | | посредством почтового отправления по адресу: ______________________________________________ \-/ _______________________________________________________________________________________________
						Лист N______	Всего листов _______
2.3	/-\ | | Прошу предоставить копию решения о приостановлении/отказе в осуществлении государственного \-/ кадастрового учета (в случае его принятия) в виде документа на бумажном носителе: /-\ | | в органе кадастрового учета*(6) ___________________________________________________________ \-/ /-\ | | в многофункциональном центре*(7) __________________________________________________________ \-/ /-\ | | посредством почтового отправления по адресу: ______________________________________________ \-/
2.4	/-\ | | Прошу направить расписку в получении данного заявления и документов органом кадастрового \-/ учета почтовым отправлением по адресу:*(8) ____________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________
3	СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ ИЛИ ПРЕДСТАВИТЕЛЕ ЗАЯВИТЕЛЯ
3.1	Сведения о заявителе (физическом лице)
	Фамилия, имя, отчество*(9) ____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________________________________ ____________________________________ серия _____________ номер ______________________ документа, кем выдан документ ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ дата выдачи документа "___" ______________ _____ г. ___________________________________________ СНИЛС*(10) ____________________________________________________________________________________
	Сведения о заявителе (юридическом лице, органе государственной власти, органе местного самоуправления)
	Полное наименование ___________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Дата государственной регистрации*(11) "___" _______________ ______ г. _________________________ ОГРН*(11) ________________________________ ИНН*(11) ___________________________________________
	Страна регистрации (инкорпорации)*(12) ________________________________________________________ Дата и номер регистрации*(12) "___" _________________ _____ г. ________________________________
3.2	Сведения о представителе заявителя
	Фамилия, имя, отчество*(9) ____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________________________________ _____________________________ серия ______________ номер ___________________________ документа, кем выдан документ ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ дата выдачи документа "___" _____________ ____ г. _____________________________________________ Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, ______________________ _______________________________________________________________________________________________ СНИЛС*(10) ____________________________________________________________________________________
	Сведения об адресе и номере телефона заявителя и (или) представителя заявителя:
						Лист N______	Всего листов _______
	Заявитель: номер телефона _______________________, почтовый адрес _____________________________ _______________________________________________ адрес электронной почты _______________________ Представитель заявителя: номер телефона ______________________, почтовый адрес ________________ __________________________________________ адрес электронной почты ____________________________
4	ДОКУМЕНТЫ, ПРИЛАГАЕМЫЕ К ЗАЯВЛЕНИЮ*(13):
5	Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления органами кадастрового учета, в соответствии с законодательством Российской Федерации государственных услуг), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом кадастрового учета, в целях предоставления государственной услуги
6	Настоящим подтверждаю: сведения, включенные в заявление, относящиеся к моей личности и представляемому мною лицу, а также внесенные мною ниже, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Даю свое согласие на участие в опросе по оценке качества предоставленной мне государственной услуги по телефону*(14): _____________________________
7	ПОДПИСЬ*(15)
	__________________ _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) _________________________________________________________				дата "__" _______________ ____ г.
8	Подлинность подписи(ей) заявителя(ей) свидетельствую*(16):				Дата
	____________________________ _________________________ (подпись) М.П. (инициалы, фамилия)				"__" ___________________ _____ г.
	(ИНН нотариуса)

_____________________________

*(1) Указывается полное наименование органа кадастрового учета, осуществляющего государственный кадастровый учет объектов недвижимости, в который представляется заявление, в винительном падеже с предлогом "в".

*(2) Заполняется в случае представления заявления в виде документа на бумажном носителе.

Строка "регистрационный N" заполняется по книге учета заявлений; в строке "подпись" проставляются подпись специалиста органа кадастрового учета, принявшего и зарегистрировавшего заявление, его фамилия и инициалы.

*(3) Данный способ предоставления электронного документа может быть выбран только при представлении заявления в электронной форме с использованием веб-сервисов.

*(4) Заполняется в случае намерения заявителя получить кадастровую выписку в виде документа на бумажном носителе.

*(5) Заполняется в случае намерения заявителя получить дополнительный экземпляр кадастровой выписки в виде документа на бумажном носителе.

*(6) Указывается полное наименование органа кадастрового учета.

*(7) Указывается полное наименование и адрес многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг.

*(8) Заполняется в случае направления заявления в орган кадастрового учета посредством почтового отправления или представления заявителем или его представителем лично через многофункциональный центр.

*(9) Отчество указывается при наличии.

*(10) Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) указывается, если на заявителя (его представителя) законодательством Российской Федерации распространяется обязательное пенсионное страхование. Указывается при наличии.

*(11) Заполняется российским юридическим лицом. Органом государственной власти, органом местного самоуправления не заполняется.

*(12) Заполняется иностранным юридическим лицом.

*(13) Указываются наименование, реквизиты документа и наименование органа (организации), выдавшего такой документ. В отношении документов, представляемых на электронном носителе, указываются: наименование, вид электронного носителя информации (оптический компакт-диск либо USB Flash Drive), размер файла.

*(14) Опрос проводится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2012 г. N 1284 "Об оценке гражданами эффективности деятельности руководителей территориальных органов федеральных органов исполнительной власти (их структурных подразделений) с учетом качества предоставления ими государственных услуг, а также о применении результатов указанной оценки как основания для принятия решений о досрочном прекращении исполнения соответствующими руководителями своих должностных обязанностей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 51, ст. 7219). Участие в опросе является добровольным. Отправка ответных коротких текстовых сообщений (SMS) является бесплатной.

*(15) При представлении (направлении) заявления юридическим лицом (органом государственной власти, органом местного самоуправления) указываются также полное наименование должности, занимаемой в организации (органе государственной власти, органе местного самоуправления) уполномоченным лицом, подписавшим заявление (если данное лицо является работником организации, органа государственной власти, органа местного самоуправления).

Заявления, направляемые в форме электронного документа, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя либо усиленной квалифицированной электронной подписью его представителя.

*(16) Реквизит "подлинность подписи(ей) заявителя(ей) свидетельствую" заполняется нотариусом в случаях, когда подлинность подписи заявителя (заявителей, если заявление оформляется более чем одним заявителем) должна быть засвидетельствована в нотариальном порядке. Если в поселении или расположенном на межселенной территории населенном пункте нет нотариуса, засвидетельствовать подлинность подписи имеют право соответственно глава местной администрации поселения и специально уполномоченное должностное лицо местного самоуправления поселения или глава местной администрации муниципального района и специально уполномоченное должностное лицо местного самоуправления муниципального района, осуществляющее следующие нотариальные действия.

      Примечание.

      Заявление на бумажном носителе оформляется на стандартных  листах  формата  А4.  На  каждом  листе

 указывается его порядковый номер. Нумерация листов осуществляется по порядку в пределах всего документа

 арабскими цифрами. На каждом листе также указывается общее количество листов, содержащихся в заявлении.

      Если заявление заполняется заявителем самостоятельно  на  бумажном  носителе,  напротив  выбранных

 сведений в специально отведенной графе проставляется знак: "V"

        /-\

      ( |v| ).

        \-/

      Если заявителями являются участники общей собственности, в заявлении указываются сведения о каждом

 собственнике или его представителе.

      При оформлении заявления на бумажном носителе заявителем или по его  просьбе  специалистом  органа

 кадастрового учета  с  использованием  компьютерной  техники  могут  быть  заполнены  строки  (элементы

 реквизита), имеющие отношение к конкретному заявлению. В этом случае строки, не подлежащие  заполнению,

 из  формы  заявления  исключаются,  кроме  реквизита  "отметки  о  регистрации  заявления".   Заявление

 оформляется на один объект недвижимости.

      Документы, в форме электронного документа,  представляются  в  виде  XML-документов,   созданных с

 использованием XML-схем и обеспечивающих считывание и контроль представленных данных.

      Документы, в форме электронных образов бумажных документов, представляются в виде файлов в формате

 PDF.

      Электронный образ документа должен обеспечивать визуальную идентичность его бумажному оригиналу  в

 масштабе 1:1. Качество представленных электронных образов документов должно позволять в  полном  объеме

 прочитать текст документа и распознать его реквизиты. Если бумажный документ состоит из  двух  и  более

 листов электронный образ такого бумажного документа формируется в виде одного файла.  Для  сканирования

 документов необходимо использовать монохромный режим с разрешением 300 dpi.

      XML-схемы, используемые для  формирования  XML-документов,  считаются  введенными  в   действие по

 истечении двух месяцев со дня их размещения на официальном  сайте  Федеральной  службы  государственной

 регистрации, кадастра и картографии в информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  по  адресу:

 www.rosreestr.ru.