Приложение 5. Заявление на возврат депозита

Приложение 5
к Регламенту взаимодействия
Департамента финансов города Москвы
и кредитных организаций, с которыми
заключено генеральное соглашение
о размещении временно свободных
средств бюджета города Москвы
на банковские депозиты

                                кому: ___________________________________

                                      (наименование Участника размещения)

                            Заявление N _____

                           на возврат депозита

г. Москва                                         "__" __________ 20__ г.

     Департамент  финансов  города  Москвы  (в  дальнейшем - Департамент)

просит  возвратить  денежные средства в сумме _______________ руб. (сумма

прописью),  внесенные Департаментом на банковский депозит _______________

(наименование кредитной организации) на счет N ___________ в соответствии

с Генеральным соглашением о размещении временно свободных средств бюджета

города Москвы на банковские депозиты N __________ от "__" _______ 20__ г.

Указанную  сумму  депозита просим перечислить по следующим реквизитам:

                                         Уполномоченное лицо Департамента

М.П.                                     ________________________________

                                                   (должность)

                                         ________________________________

                                           (подпись)        (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                      Отметки участника размещения

Заявление принято ___________________ (наименование Участника размещения)

"__" __________ 20__ г.          ___________________/___________________/

    (дата принятия)                         (подпись и Ф.И.О.

                                       ответственного исполнителя)