- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 января 2012 г. N 25н "Об утверждении форм и порядка предоставления уполномоченными органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и территориальными фондами обязательного медицинского страхования сведений, необходимых для распределения в 2012 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации"
- Приложение N 2. Сведения о финансовом обеспечении территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Приложение N 2. Сведения о финансовом обеспечении территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 23 января 2012 г. N 25н
Форма
ГАРАНТ:
О заполнении настоящей формы см. письмо ФФОМС от 24 февраля 2012 г. N 1083/21-2/и
|
Сведения о финансовом обеспечении территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
| ||||
|
Наименование показателей |
N строки |
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2011 г. N 1123, тыс. руб. |
Утверждено на текущий год согласно бюджетной росписи территориального фонда обязательного медицинского страхования, тыс. руб. |
Исполнено с начала года на 1 ______ (месяц) 2012 г., тыс. руб. |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в рамках базовой программы ОМС |
01 |
|
X |
X |
|
Расходы на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС * |
02 |
X |
|
|
_____________________________
* Расходы на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС не учитывают средства, направленные на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Справочно указываются реквизиты законодательных и иных нормативных правовых актов (дата, номер, наименование) субъекта Российской Федерации, на основании которых представлены данные.
|
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
___________ (подпись) |
________________ (расшифровка подписи) |
|||
|
М.П. |
|
|
|||
|
Директор территориального фонда ОМС |
___________ (подпись) |
________________ (расшифровка подписи) |
|||
|
Главный бухгалтер территориального фонда ОМС |
___________ (подпись) |
________________ (расшифровка подписи) |
|||
|
М.П. |
|
|
|||
|
Дата составления ____ 2012 г. |
Исполнитель |
__________ (ФИО) |
__________ (телефон) |
||
Открыть документ в системе ГАРАНТ