Приложение N 1. Отчет о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий (форма)

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 24 февраля 2012 г. N 156н

Форма

                                                    Отчет

          о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии из федерального

   бюджета бюджету ____________________________________________ на софинансирование расходных обязательств

                   (наименование субъекта Российской Федерации)

       ____________________________________________, связанных с реализацией мероприятий, направленных

       (наименование субъекта Российской Федерации)

        на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также

                                          профилактических мероприятий,

                                                  за 20____ год

 Наименование уполномоченного органа исполнительной

 власти субъекта Российской Федерации ______________________________________________

 ______________________________________________________     __________________    _____________________

 (руководитель уполномоченного органа исполнительной             (подпись)               (Ф.И.О.)

 власти субъекта Российской Федерации)

 Исполнитель___________________________     ____________________     Тел. _____ __________

                  (должность, Ф.И.О.)              (подпись)               (код)

М.П.                                                                              "__" _________ 20__ г.