Приложение N 1. Отчет о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта РФ на софинансирование расходных обязательств субъекта РФ, связанных с реализацией мероприятий по развитию службы крови (форма)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 24 февраля 2012 г. N 161н

Форма

                                                    Отчет

         о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии из федерального

   бюджета бюджету ____________________________________________ на софинансирование расходных обязательств

                  (наименование субъекта Российской Федерации)

     _____________________________________, связанных с реализацией мероприятий по развитию службы крови

   (наименование субъекта Российской Федерации)

                                                за 20____ год

 Наименование уполномоченного органа исполнительной

 власти субъекта Российской Федерации                ______________________________________________

N п/п	Наименование показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета	Единица измерения показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета	Значение показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета
			плановое на 20__ год	фактическое за 20__ год
	2	3	4	5
1.	Увеличение объема заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами	процент (%)
2.	Число доноров крови и ее компонентов	количество на 1000 чел. населения

 ____________________________________________________   _____________________   ________________________

 (руководитель уполномоченного органа исполнительной         (подпись)                  (Ф.И.О.)

 власти субъекта Российской Федерации)

 Исполнитель___________________________           _________________________     Тел. ____ _____________

                 (должность, Ф.И.О.)                     (подпись)                    (код)

М.П.                                                                                  "__"_________20_ г.