Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Методические рекомендации
"Методика расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах"
Методические рекомендации подготовлены авторским коллективом Центрального научно-исследовательского института информатизации и организации здравоохранения Минздравсоцразвития России под руководством заслуженного деятеля науки, доктора медицинских наук, профессора Михайловой Ю.В. в составе доктора медицинских наук, профессора Сон И.М., доктора медицинских наук, профессора Леонова С.А., кандидата медицинских наук, ведущего научного сотрудника Матвеева Э.Н. в рамках Государственного контракта N К-16-НИР/56 от 24.08.2009 г.
Введение
Ресурсы здравоохранения в любом обществе всегда ограничены, поэтому вопросы их наиболее эффективного использования являются ключевыми.
В Российской Федерации вопросы кадрового обеспечения являются неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения, а медицинские кадры рассматриваются в качестве главного его ресурса. В ежегодном Послании Федеральному собранию Президент России Д. Медведев указывает "...решающую роль в формировании нового поколения профессионалов должно сыграть возрождение российской образовательной системы".
Значимость совершенствования кадровой политики в развитии здравоохранения признана на всех уровнях управления системой в качестве одной из ведущих задач и мер по повышению доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации. В этих условиях формируется новая роль планирования здравоохранения как метода согласования потребностей с имеющимися экономическими возможностями страны, выбора одного из нескольких вариантов развития.
В настоящих методических рекомендациях представлен алгоритм расчета потребности населения во врачебных кадрах для текущего планирования здравоохранения с целью выявления недостатка или избытка кадров здравоохранения на региональном и государственном уровнях и оценки эффективности использования имеющихся кадровых ресурсов.
Особенностью проведенного расчета потребности во врачебных кадрах является определение их количества, необходимого для удовлетворения объемов помощи, предусмотренных Федеральной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ПГГ).
С показателем "должность" в здравоохранении связывается определенный объем деятельности по оказанию медицинской помощи, в связи с чем этот показатель имеет экономическое содержание. С учетом имеющего место в учреждениях здравоохранения совместительства должностей медицинских работников анализ численности кадров и их планирование проводится в должностях и физических лицах. Кроме того, совместительство кадров является инструментом расширения возможностей предоставления населению медицинской помощи в условиях недостатка физических лиц медицинских работников.
Особенность планирования потребности в кадрах заключается в его ярко выраженной социальной направленности. Сложность планирования в здравоохранении обусловлена длительным циклом подготовки квалифицированных работников. Оно должно опираться на данные прогнозов (социально-демографических, экономических, научно-технических, эпидемиологических).
Планирование кадров должно содержать следующие разделы: определение потребности в квалифицированных специалистах, планирование подготовки квалифицированных специалистов и их специализации, распределения кадров по территории, проведение мероприятий по повышению эффективности использования кадров.
Система плановых показателей развития кадров должна отражать взаимосвязь всех фаз воспроизводства кадров, создавать возможность для комплексного планирования всех категорий работников, обеспечивать рациональное сочетание отраслевого и территориального принципов планирования; обеспечивать сводимость и сопоставимость плановых расчетов всех управлений. Ключевой задачей планирования кадров является обеспечение адекватного расчета потребности с учетом различной продолжительности принятого планового периода (1, 5, 10 и более лет).
Сущность предлагаемого порядка расчета потребности во врачебных кадрах на основе моделирования по методу компонентов
Врачебные кадры являются сложной динамической системой, включающей разнообразные группы персонала с учетом роли в организации лечебно-диагностического процесса. В этой связи выделяется несколько групп врачебного персонала. Важнейшей является "лечебная группа" - врачи, непосредственно оказывающие помощь населению (врач амбулаторного приема, врачи палат стационара, врачи скорой помощи). В "лечебную группу" включается также "группа усиления", к которой отнесены врачи, принимающие участие в оказании медицинской помощи населению, но в специфической форме (заведующие отделениями, врачи-консультанты, дежурные врачи, по обслуживанию детей в воспитательных (ясли, детские сады) и образовательных (школы, ВУЗы) учреждениях, цеховые врачи, врачи санаториев и военкоматов). Эти врачи, составляют значительное число кадров системы.
Особую группу врачей, как в стационаре, так и в поликлинике составляют кадры так называемой "параклинической группы", включающей две подгруппы: "лечебно-диагностическую" и "управления".
"Лечебно-диагностическая" группа растет высокими темпами в связи с нарастающими темпами научно-технического прогресса в отрасли.
Теория штатного нормирования персонала учреждений здравоохранения теоретически обосновала и практически показала возможность использования расчета потребности в кадрах как "прямым расчетом" их необходимой численности, так и использования метода соотношения между отдельными группами персонала. Методической особенностью определения потребности в кадрах является установление их необходимого количества по каждой группе в отдельности (метод компонентов), с учетом их функциональных обязанностей.
Так, врачи "параклиники", согласно штатно-нормативным документам Минздравсоцразвития России, рассчитываются на основе соотношения между потребностью в них и числом врачей, ведущих амбулаторный прием, либо в расчете на определенную численность больничных коек (суммарно всех профилей или отдельных профилей). Эта особенность определения потребности во врачах данной группы ("врачей параклиники") позволяет в расчетах помимо метода "прямого счета" использовать сложившиеся устойчивые коэффициенты соотношения.
В основе алгоритма расчета числа врачей, непосредственно оказывающих помощь пациентам (врачи амбулаторного приема поликлиники и врачи палат стационаров), лежат нормативные показатели программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, представленные в виде объемных показателей (число посещений, число госпитализаций, число пролеченных в дневном стационаре в расчете 1 жителя в год).
С учетом функции врачебной должности врача поликлиники осуществляется переход от норматива объема помощи к нормативу должности врача-специалиста, ведущего соответствующий прием.
От потребности населения в госпитализации через показатели средней длительности пребывания больного на койке (по каждому профилю) и показателя числа дней работы койки в году определяется потребный норматив больничных коек (и мест в дневном стационаре). С учетом установленной коечной нагрузки на одного "палатного" врача осуществляется переход от норматива коек к нормативу врачебных должностей. Более сложным в методическом отношении является установление необходимой численности врачей "группы усиления".
В каждом субъекте Российской Федерации с учетом местных особенностей потребность в специалистах группы "усиления" будет различной и усредненный показатель по России (полученный нами на основе репрезентативного выборочного исследования) имеет для конкретного субъекта относительное значение. Наиболее надежным может быть метод "прямого расчета". Например, рассчитать потребность в штатных должностях заведующих отделением можно разделив число фактически развернутых определенного профиля на нормативную коечную мощность отделения, при которой вводится 1 должность заведующего отделением (30, 40, 60 коек).
Следует заметить, что расчеты необходимого числа медицинских кадров проводятся по методу компонентов раздельно по разделам здравоохранения (поликлиника, стационар, дневной стационар, скорая медицинская помощь и др.) и группам персонала. По стационарному и амбулаторному разделу помощи в первую очередь разрабатывается "лечебная группа" (схема 1).
На втором этапе проводится разработка подгруппы "врачей усиления".
Схема 1
Алгоритм расчета потребности в медицинских кадрах
|
Врачи "лечебной группы" |
|
Стационары круглосуточного пребывания |
|
АПУ |
|
Дневные стационары |
Нормативы госпитализации |
|
Нормативы посещаемости |
|
Нормативы поступления |
Средняя длительность госпитализации |
|
Функция врачебной должности |
|
Средняя длительность лечения |
Среднее число дней работы койки в году |
|
Потребное число врачей, ведущих амбулаторный прием |
|
Среднее число дней работы места в году |
Расчетное число коек |
|
Расчетное число мест |
Функция врача стационара (число коек на одну врачебную должность) |
|
Функция врача дневного стационара (число мест на одну врачебную должность) |
Потребное число врачей лечебного профиля (врачи палат) |
|
Потребное число врачей дневного стационара |
Полученные по основным специальностям данные дополняются врачебными кадрами "параклинической группы", которая включает "лечебно-диагностическую подгруппу" (врачи анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, клинической лабораторной диагностики, рентгенологи, ультразвуковой диагностики, функциональной диагностике, физиотерапевты, лечебной физкультуре и спорту и т.д.) и "подгруппу управления" (руководители учреждений и их заместители, методисты, статистики).
Технология планирования медицинских кадров, построенная по методу компонентов, позволяет вносить коррективы в структуру формирования норматива (штатного норматива, нормы нагрузки, расчетных норм времени), и получать соответствующие поправки к действующему нормативному документу. Это дает возможность использовать настоящую схему для расчета вариантов, при необходимости внесения поправок на изменение условий деятельности тех или иных групп персонала в процессе модернизации системы здравоохранения.
Это позволяет при разработке текущих нормативов врачебных кадров, опираясь на комплекс указанных выше методов и их модификации внести серьезные коррективы по многим разделам кадрового обеспечения.
Использование метода моделирования для разработки нормативной базы позволяет по мере отработки и внедрения тех или иных моделей здравоохранения, проведения их кадрового обоснования, проводить перерасчет нормативной базы по соответствующим компонентам системы и рассчитывать на этой основе уточненную версию норматива. Например, при переходе на модель общей врачебной практики, соответствующие изменения должны быть внесены в модуль расчета амбулаторно-поликлинического сектора.
Проведение работ по упорядочению использования врачебных кадров параклинического блока, обеспечивающего лечебно-диагностический процесс, позволит внести соответствующие изменения в расчетный модуль группы врачебных специальностей лечебно-диагностического профиля (как по стационарному, так и амбулаторно-поликлиническому сектору обслуживания).
Расчет необходимого числа кадров проводится по специализированным лечебно-профилактическим учреждениям, учреждениям здравоохранения особого типа, НИИ, учреждениям подготовки медицинских кадров и аппарату органов управления здравоохранением с учетом действующей номенклатуры учреждений здравоохранения и действующих штатно-нормативных документов, при наличии - "порядков оказания медицинской помощи", утвержденных Минздравсоцразвития РФ.
Методика расчета потребности во врачебных кадрах
О методике расчета потребности во врачебных кадрах см. приказ Минздрава России от 26 июня 2014 г. N 322
Расчет числа врачей лечебной группы специальностей проводится по двум блокам:
1. Расчет необходимого числа врачей "основной группы" для оказания стационарной помощи.
I этап. Расчет необходимого числа врачей в стационаре проводится в несколько этапов. Основой расчета служат объемы помощи (частота госпитализаций), принимаемые в субъекте Российской Федерации для ТПГГ на основе адаптации повозрастных показателей Федеральной ПГГ (табл. 1.1, графы 1-3) с учетом региональных особенностей заболеваемости и уровня госпитализации.
Число госпитализаций по отдельным профилям в соответствии с ТПГГ вносятся субъектом РФ в графы 4-6 таблицы 1.1 Таким же образом заполняются графы 4-6 в табл. 1.2 и 1.3 (средняя длительность госпитализации и число дней работы койки в году в соответствии ТПГГ).
Затем число госпитализаций по отдельным профилям в соответствии с ТПГГ (табл. 1.1, гр. 4-6) умножаются на показатели средней длительности лечения (табл. 1.2, гр. 4-6) и делятся на показатель числа дней работы койки в году (табл. 1.3 графы 4-6).
В результате этих расчетов получаются потребное число коек.
Расчет потребного числа коек (ПЧК)
- для детского населения
- для населения в возрасте старше 18 лет
, где
АЧГд - адаптированная частота госпитализации детей
АЧГвз - адаптированная частота госпитализации взрослых
ПЧКд - потребное число коек для детей,
ПЧКвз - потребное число коек для взрослых,
II этап. Основой для расчета числа должностей палатных ординаторов является потребное число коек (рассчитанное на I этапе), которое делится на нормативную коечную нагрузку на одного палатного врача в стационаре согласно действующим ведомственным штатным нормативам (таблица 1.4) или утвержденным Минздравсоцразвития России "порядкам оказания медицинской помощи".
, где
ПЧВд - потребное число врачей для детей,
ПЧВвз - потребное число врачей для взрослых,
ПЧКд - потребное число коек для детей,
ПЧКвз - потребное число коек для взрослых.
ИПЧВ СП = ПЧВд СП + ПЧВв СП, где
ИПЧВ СП - итоговое потребное число врачей в стационаре
2. Расчет необходимого числа врачей "группы усиления" для оказания стационарной помощи
Определение необходимой численности врачей "группы усиления" в стационаре (таблица 1.5, гр. 2-3) проводится на основе применения метода соотношения с использованием так называемых "укрупненных коэффициентов" (таблица 1.6). Соответствующие расчетные коэффициенты (таблица 1.5, гр. 1) перемножаются на число врачебных должностей, рассчитанных ранее на II этапе.
3. Расчет необходимого числа врачей параклиники
Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления ("параклиники") также проводится на основе метода соотношения. Расчеты проводятся на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таблице 1.6, гр. 4. Особенностью расчетов является то, что коэффициенты, приведенные в таблице 1.6, гр. 4, перемножаются на общее (итоговое) число врачей палатных ординаторов (табл. 1.5, гр. 1).
Аналогичным способом рассчитывается потребность во врачах дневных стационаров. В таблицах 1.7 и 1.8 приведены нормативные показатели числа мест в дневных стационарах, которые после соответствующей адаптации по возрасту и экспертизы могут быть использованы для расчета потребности во врачах дневных стационаров в субъектах Российской Федерации.
Примечание. С учетом особенностей нагрузки врача, развитием дневных стационаров, в которые выводятся более легкие случаи, нагрузка в стационаре может быть пересмотрена в сторону уменьшения*.
4. Расчет необходимого числа врачей "основной группы" для оказания амбулаторно-поликлинической помощи
Основой расчета служат объемы помощи (число посещений), принимаемые в субъекте РФ для ТПГГ на основе адаптации повозрастных показателей Федеральной ПГГ (табл. 1.9, графы 1-3) с учетом региональных особенностей и уровня заболеваемости.
Число посещений по отдельным специальностям врачей в соответствии с ТПГГ вносятся субъектом РФ в графы 7-9 таблицы 1.9 (дети, взрослые, все население), функция врачебной должности в таблицу 1.10, гр. 5-6.
При адаптации Федеральной ПГГ к особенностям субъекта Российской Федерации могут быть выявлены более высокие (низкие) уровни заболеваемости, поэтому следует принять экспертное решение о повышении (снижении) федеральных показателей посещаемости соответствующих специалистов.
Число врачей, ведущих амбулаторный прием, рассчитывается путем деления средних расчетных нормативов числа амбулаторных посещений (табл. 1.9, гр. 7-8) на функцию врачебной должности (табл. 1.10, гр. 5-6).
Число врачей рассчитывается по формулам:
ЧВд = ЧПд/ ФВД
ЧВвз = ЧПвз/ФВД, где
ЧВд - число врачей, обслуживающих детское население,
ЧВвз - число врачей, обслуживающих взрослое население
ЧПд - нормативное число посещений детьми,
ФВД - функции врачебной должности
ЧПвз - нормативное число посещений взрослыми
ФВД - функции врачебной должности (см. табл. 1.10)
Расчет проводится последовательно по всем специальностям врачей, ведущих амбулаторно-поликлинический прием.
Определение необходимой численности врачей "группы усиления" в поликлинике (таблицы 1.11, гр. 2-3) проводится на основе применения метода соотношения с использованием так называемых "укрупненных коэффициентов" (таблица 1.11). Соответствующие расчетные коэффициенты перемножаются на число врачебных должностей врачей, занятых на амбулаторном приеме (табл. 1.11, графа 1).
Определение числа врачей лечебно-диагностической группы и управления ("параклиники") также проводится на основании расчетных коэффициентов, приведенных в таблице 1.11, гр. 4, которые перемножаются на общее (итоговое) число врачей ведущих амбулаторный прием (табл. 1.12, гр. 1).
В итоге должны быть получены сводные таблицы потребности в кадрах по стационарному и амбулаторному разделам помощи (табл. 1.5 и 1.12).
Требования прогрессивности предусматривают обеспечение оптимальных общественных затрат на оказание населению медицинской помощи, в связи с чем необходимо оптимизировать проработку всех разделов и компонентов, формирующих показатель потребности в медицинских кадрах:
- реструктуризацию посещаемости населения по целям (в связи с заболеваемостью, диспансерным наблюдением, проведением профосмотров);
- исключение дублирования в медицинском обслуживании первичного звена и врачей специалистов, в учреждениях системы Минздравсоцразвития России и других ведомств;
- уточнение нормативной функции врачебной должности;
- учета при расчете числа коек нормативной длительности госпитализации и оптимального показателя числа дней работы койки в году;
- учета структуры больничных коек с дифференциацией обслуживания по интенсивности лечебно-диагностического процесса.
_____________________________
* Шипова В.М. Основы нормирования труда в здравоохранении (учебное пособие)\Под редакцией академика РАМН О.П. Щепина. - М.: Издательство ГРАНТЪ, 1998. - 320 стр.
Таблица 1.1
Число госпитализаций на 1000 населения соответствующего возраста
Профили больничных коек |
Федеральная Программа госгарантий |
Территориальная Программа госгарантий |
||||
Дети |
Взрослые |
Все население |
Дети |
Взрослые |
Все население |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиологические |
1,59 |
7,78 |
6,6 |
|
|
|
Ревматологические |
0,24 |
0,95 |
0,8 |
|
|
|
Гастроэнтерологические |
3,18 |
3,33 |
3,3 |
|
|
|
Пульмонологические |
2,39 |
2,91 |
2,8 |
|
|
|
Эндокринологические (т) |
0,97 |
1,64 |
1,5 |
|
|
|
Нефрологические (т) |
2,82 |
1,03 |
1,4 |
|
|
|
Гематологические |
0,96 |
0,63 |
0,7 |
|
|
|
Аллергологические |
0,9 |
0,27 |
0,4 |
|
|
|
Педиатрические |
61,2 |
х |
11,5 |
|
|
|
Терапевтические |
х |
30,48 |
24,7 |
|
|
|
Общей практики |
|
|
|
|
|
|
Профпатологи |
|
|
|
|
|
|
Инфекционные |
41,8 |
8,06 |
14,4 |
|
|
|
Патология новорожденных |
5,82 |
0 |
1,1 |
|
|
|
Травматологические |
6,03 |
6,62 |
6,5 |
|
|
|
Ортопедические |
1,61 |
1,09 |
1,2 |
|
|
|
Урологические |
2,38 |
4,55 |
4,1 |
|
|
|
Нейрохирургические |
1,47 |
2,14 |
2,0 |
|
|
|
Ожоговые |
0,62 |
0,34 |
0,4 |
|
|
|
Чел-лицевой хирургии |
1,18 |
1,08 |
1,1 |
|
|
|
Торакальной хирургии |
0,3 |
0,55 |
0,5 |
|
|
|
Проктологические |
0,04 |
0,74 |
0,6 |
|
|
|
Кардиохирургические |
0,29 |
0,3 |
0,3 |
|
|
|
Сосудистой хирургии |
0,09 |
0,73 |
0,6 |
|
|
|
Хирургические (общие) |
22,5 |
27,55 |
26,6 |
|
|
|
Гнойные хирургические |
|
|
|
|
|
|
Онкологические |
0,59 |
7,66 |
6,3 |
|
|
|
Для берем.и рожениц |
0,02 |
9,82 |
8,0 |
|
|
|
Патологии беременности |
0 |
6,3 |
5,1 |
|
|
|
Гинекологические |
0,42 |
25,22 |
20,6 |
|
|
|
Для пр-ва абортов |
0,01 |
6,29 |
5,1 |
|
|
|
Отоларингологические |
9,39 |
4,74 |
5,6 |
|
|
|
Офтальмологические |
3,7 |
4,71 |
4,5 |
|
|
|
Неврологические |
3,68 |
11,01 |
9,6 |
|
|
|
Психиатрические |
3,05 |
6,77 |
6,1 |
|
|
|
в т.ч. психотерапевты |
|
|
|
|
|
|
Наркологические |
0,05 |
5,65 |
4,6 |
|
|
|
Фтизиатрические |
1,16 |
4,74 |
4,1 |
|
|
|
Дерматологические |
2 |
3,01 |
2,8 |
|
|
|
Венерологические |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
|
|
|
Дерматовенерологические |
|
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
183,0 |
199,4 |
196,0 |
|
|
|
Сестринского ухода |
0,0 |
3,8 |
3,0 |
|
|
|
ВСЕГО |
183,0 |
203,2 |
199,0 |
|
|
|
_____________________________
х) - заполняет субъект
Таблица 1.2
Длительность госпитализации (дней)
Профили больничных коек |
Федеральная Программа госгарантий |
Территориальная Программа госгарантий |
||||
Дети |
Взрослые |
Все население |
Дети |
Взрослые |
Все население |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиологические |
|
|
|
|
|
|
Ревматологические |
12,9 |
20,8 |
19,4 |
|
|
|
Гастроэнтерологические |
13,9 |
16,3 |
15,8 |
|
|
|
Пульмонологические |
15,6 |
21,5 |
20,4 |
|
|
|
Эндокринологические (т) |
9,2 |
17,6 |
16,0 |
|
|
|
Нефрологические (т) |
10,1 |
14,9 |
14,0 |
|
|
|
Гематологические |
12,9 |
24,0 |
21,9 |
|
|
|
Аллергологические |
3,7 |
24,4 |
20,5 |
|
|
|
Педиатрические |
8,8 |
x |
1,7 |
|
|
|
Терапевтические |
x |
14,7 |
11,9 |
|
|
|
Общей практики |
|
|
|
|
|
|
Профпатологи |
|
|
|
|
|
|
Инфекционные |
8,1 |
11,2 |
10,6 |
|
|
|
Патология новорожденных |
17,8 |
x |
3,6 |
|
|
|
Травматологические |
6,8 |
13,8 |
12,5 |
|
|
|
Ортопедические |
14,6 |
32,7 |
29,3 |
|
|
|
Урологические |
5,7 |
10,0 |
9,2 |
|
|
|
Нейрохирургические |
4,4 |
9,6 |
8,6 |
|
|
|
Ожоговые |
14,2 |
19,1 |
18,2 |
|
|
|
Чел-лицевой хирургии |
5,8 |
7,2 |
7,0 |
|
|
|
Торакальной хирургии |
7,7 |
14,9 |
13,5 |
|
|
|
Проктологические |
15,0 |
9,3 |
10,4 |
|
|
|
Кардиохирургические |
14,1 |
13,7 |
13,8 |
|
|
|
Сосудистой хирургии |
23,3 |
15,3 |
16,8 |
|
|
|
Хирургические (общие) |
4,7 |
9,1 |
8,2 |
|
|
|
Гнойные хирургические |
|
|
|
|
|
|
Онкологические |
21,7 |
14,1 |
15,5 |
|
|
|
Для берем.и рожениц |
9,7 |
9,7 |
9,7 |
|
|
|
Патологии беременности |
11,8 |
11,8 |
11,8 |
|
|
|
Гинекологические |
8,1 |
6,1 |
6,5 |
|
|
|
Для пр-ва абортов |
0,0 |
1,5 |
1,2 |
|
|
|
Отоларингологические |
6,5 |
6,8 |
6,7 |
|
|
|
Офтальмологические |
7,3 |
9,3 |
8,9 |
|
|
|
Неврологические |
16,3 |
16,3 |
16,3 |
|
|
|
Психиатрические |
36,8 |
77,2 |
69,6 |
|
|
|
в т.ч. психотерапевты |
|
|
|
|
|
|
Наркологические |
13,9 |
13,9 |
13,9 |
|
|
|
Фтизиатрические |
77,0 |
79,8 |
79,3 |
|
|
|
Дерматологические |
18,1 |
14,2 |
14,9 |
|
|
|
Венерологические |
10,4 |
12,3 |
11,9 |
|
|
|
Дерматовенерологические |
|
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
9,7 |
15,5 |
14,4 |
|
|
|
Сестринского ухода |
x |
57,0 |
46,3 |
|
|
|
ВСЕГО |
9,7 |
16,3 |
15,0 |
|
|
|
_____________________________
х) - заполняет регион
Таблица 1.3
Работа койки в году (дней)
Профили больничных коек |
Федеральная Программа госгарантий |
Территориальная Программа госгарантий |
||||
Дети |
Взрослые |
Все население |
Дети |
Взрослые |
Все население |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиологические |
337 |
336 |
336 |
|
|
|
Ревматологические |
334 |
338 |
337 |
|
|
|
Гастроэнтерологические |
335 |
335 |
335 |
|
|
|
Пульмонологические |
333 |
335 |
335 |
|
|
|
Эндокринологические (т) |
332 |
337 |
336 |
|
|
|
Нефрологические (т) |
338 |
329 |
331 |
|
|
|
Гематологические |
338 |
338 |
338 |
|
|
|
Аллергологические |
337 |
335 |
335 |
|
|
|
Педиатрические |
326 |
326 |
326 |
|
|
|
Терапевтические |
329 |
332 |
332 |
|
|
|
Общей практики |
|
|
|
|
|
|
Профпатологи |
|
|
|
|
|
|
Инфекционные |
262 |
285 |
281 |
|
|
|
Патология новорожденных |
337 |
337 |
337 |
|
|
|
Травматологические |
324 |
333 |
332 |
|
|
|
Ортопедические |
340 |
339 |
339 |
|
|
|
Урологические |
325 |
329 |
328 |
|
|
|
Нейрохирургические |
326 |
332 |
331 |
|
|
|
Ожоговые |
337 |
337 |
337 |
|
|
|
Чел-лицевой хирургии |
318 |
326 |
325 |
|
|
|
Торакальной хирургии |
331 |
340 |
338 |
|
|
|
Проктологические |
334 |
335 |
335 |
|
|
|
Кардиохирургические |
335 |
335 |
335 |
|
|
|
Сосудистой хирургии |
335 |
335 |
335 |
|
|
|
Хирургические (общие) |
305 |
329 |
325 |
|
|
|
Гнойные хирургические |
|
|
|
|
|
|
Онкологические |
333 |
337 |
336 |
|
|
|
Для берем.и рожениц |
252 |
252 |
252 |
|
|
|
Патологии беременности |
325 |
325 |
325 |
|
|
|
Гинекологические |
317 |
318 |
318 |
|
|
|
Для пр-ва абортов |
283 |
283 |
283 |
|
|
|
Отоларингологические |
317 |
324 |
322 |
|
|
|
Офтальмологические |
324 |
327 |
327 |
|
|
|
Неврологические |
335 |
336 |
336 |
|
|
|
Психиатрические |
345 |
348 |
348 |
|
|
|
в т.ч. психотерапевты |
|
|
|
|
|
|
Наркологические |
337 |
338 |
338 |
|
|
|
Фтизиатрические |
341 |
338 |
338 |
|
|
|
Дерматологические |
334 |
334 |
334 |
|
|
|
Венерологические |
339 |
339 |
339 |
|
|
|
Дерматовенерологические |
|
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
Сестринского ухода |
350 |
350 |
350 |
|
|
|
_____________________________
х) - заполняет регион
Таблица 1.4
Функция "палатного" врача стационара (число коек на одну врачебную должность)
Профили больничных коек |
Врачи больничных палат |
|||||
Областной Уровень (взрослые) |
Городской Уровень (взрослые) |
Долечивание (взрослые) |
Областной Уровень (дети) |
Городской Уровень (дети) |
ЦРБ уровень |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиохирургия |
12 |
12 |
20 |
10 |
10 |
|
Сосудистая хирургия |
12 |
12 |
20 |
|
|
|
Торакальная хирургия |
12 |
12 |
20 |
10 |
10 |
|
Ожоговая травма |
12 |
12 |
|
12 |
12 |
|
Гематология |
15 |
15 |
|
12 |
12 |
|
Нейрохирургия |
15 |
15 |
|
15 |
15 |
|
Проктология |
15 |
15 |
|
|
|
|
Нефрология |
20 |
20 |
|
20 |
20 |
|
Кардиология (инфаркт) |
20 |
20 |
25 |
|
|
|
Урология |
20 |
20 |
25 |
20 |
20 |
20 |
Неврология |
20 |
20 |
25 |
20 |
20 |
20 |
Терапия |
20 |
25 |
30 |
|
|
25 |
Гастроэнтерология |
20 |
25 |
30 |
|
|
|
Ревматология |
20 |
25 |
30 |
|
|
|
Эндокринология |
20 |
25 |
|
20 |
25 |
|
Хирургия |
20 |
25 |
30 |
20 |
20 |
25 |
Травматология |
20 |
25 |
30 |
20 |
25 |
25 |
Ортопедия |
20 |
25 |
30 |
20 |
25 |
|
Стоматология |
20 |
25 |
30 |
20 |
25 |
|
Онкология |
20 |
25 |
|
|
|
|
Отоларингология |
20 |
25 |
30 |
20 |
25 |
25 |
Офтальмология |
20 |
25 |
|
20 |
25 |
25 |
Дерматовенерология |
30 |
30 |
|
30 |
30 |
30 |
Акушерство |
15 |
15 |
|
|
|
20 |
Патология беременности |
15 |
15 |
|
|
|
25 |
Гинекология |
20 |
25 |
|
|
|
|
Для пр-ва абортов |
20 |
25 |
|
|
|
|
Родовое |
|
|
|
|
|
|
Педиатрия (для недоношенных детей) |
|
|
|
12 |
12 |
|
Педиатрия для новорожденных |
|
|
|
15 |
15 |
|
Хирургия новорожденных |
|
|
|
15 |
15 |
|
Неврология новорожденных |
|
|
|
15 |
15 |
|
Пульмонология |
|
|
|
18 |
18 |
|
Для недоношенных новорожденных |
|
|
|
|
|
20 |
Обсервационные койки для недоношенных |
|
|
|
|
|
25 |
Койки для здоровых новорожденных |
|
|
|
|
|
35 |
Койки палат реанимации |
|
|
|
6-11 коек на 1 круглосуточный пост на 7-12 врачей - 0.5 должн.завед. |
|
|
Педиатрические |
|
|
|
20 |
20 |
20 |
Кардио-ревматологические |
|
|
|
20 |
20 |
|
Туберкулезные легочно-хирургические |
|
12 |
|
|
|
|
Для б-х туберкулезным менингитом |
|
15 |
|
15 |
15 |
|
Туберкулезные урогенитальные |
|
20 |
|
|
|
|
Туберкулезные для легочных б-х |
|
30 |
|
25 |
25 |
|
Туберкулезные костно-суставные |
|
40 |
|
40 |
40 |
|
Инфекционные для б-х полиомиелитом |
|
|
|
|
15 |
|
Инфекционные для б-х менингитом |
|
15 |
|
|
15 |
|
Инфекционные боксированные |
|
20 |
|
|
15 |
|
Инфекционные боксированные (детские) |
|
|
|
|
|
|
Инфекционные боксированные (взрослые) |
|
|
|
|
|
|
Инфекционные |
|
25 |
|
|
20 |
|
Инфекционные (детские) |
|
|
|
|
|
20 |
Инфекционные (взрослые) |
|
|
|
|
|
25 |
Неврологические (нарушение мозгов. кровообращения) |
|
20 |
|
|
|
|
Таблица 1.5
Расчетная численность врачебных кадров по специальностям по стационару
Наименование врачебной должности |
Число должностей врачей для обеспечения стационарной помощи (на 10 тыс. населения) |
|||||||||
Проведение расчетов по методике |
Проведение расчетов по "Порядкам" МЗСР РФ |
|||||||||
Должностей врачей ординаторов палат стационара |
"Группа усиления" |
Параклиника |
Врачи всех профилей |
Базовый исходный показатель для расчета |
"Группа усиления" |
Параклиника |
Врачи всех профилей |
|||
Заведующие отделениями |
Другие группы врачей |
Заведующие отделениями |
Другие группы врачей |
|||||||
Лечебный профиль | ||||||||||
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Кардиологические |
0,17 |
0,05 |
0,02 |
|
0,24 |
|
|
|
|
|
Ревматологические |
0,02 |
0,00 |
0,01 |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Гастроэнтерологические |
0,08 |
0,02 |
0,00 |
|
0,10 |
|
|
|
|
|
Пульмонологические |
0,09 |
0,02 |
0,00 |
|
0,11 |
|
|
|
|
|
Эндокринологические(т) |
0,04 |
0,01 |
0,00 |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Нефрологические(т) |
0,03 |
0,00 |
0,01 |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
Гематологические |
0,02 |
0,00 |
0,00 |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Аллергологические |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Педиатрические |
0,16 |
0,05 |
0,08 |
|
0,29 |
|
|
|
|
|
Терапевтические |
0,55 |
0,22 |
0,25 |
|
1,01 |
|
|
|
|
|
Инфекционные |
0,25 |
0,10 |
0,01 |
|
0,36 |
|
|
|
|
|
Патология новорожденных |
0,03 |
0,01 |
0,00 |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
Травматологические |
0,12 |
0,05 |
0,05 |
|
0,22 |
|
|
|
|
|
Ортопедические |
0,05 |
0,02 |
0,00 |
|
0,07 |
|
|
|
|
|
Урологические |
0,06 |
0,02 |
0,01 |
|
0,10 |
|
|
|
|
|
Нейрохирургические |
0,03 |
0,01 |
0,00 |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
Ожоговые |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Чел-лицевой хирургии |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Торакальной хирургии |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Проктологические |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Кардиохирургические |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Сосудистой хирургии |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Хирургические (общие) |
0,34 |
0,14 |
0,25 |
|
0,73 |
|
|
|
|
|
Онкологические |
0,13 |
0,03 |
0,01 |
|
0,17 |
|
|
|
|
|
Для берем. и рожениц |
0,15 |
0,04 |
0,04 |
|
0,24 |
|
|
|
|
|
Патологии беременности |
0,09 |
0,02 |
0,01 |
|
0,13 |
|
|
|
|
|
Гинекологические |
0,20 |
0,06 |
0,10 |
|
0,36 |
|
|
|
|
|
Для пр-ва абортов |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Отоларингологические |
0,06 |
0,02 |
0,05 |
|
0,13 |
|
|
|
|
|
Офтальмологические |
0,06 |
0,02 |
0,05 |
|
0,13 |
|
|
|
|
|
Неврологические |
0,23 |
0,05 |
0,03 |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
Психиатрические |
0,64 |
0,09 |
0,01 |
|
0,74 |
|
|
|
|
|
Наркологические |
0,09 |
0,02 |
0,00 |
|
0,11 |
|
|
|
|
|
Фтизиатрические |
0,48 |
0,06 |
0,00 |
|
0,54 |
|
|
|
|
|
Дерматологические |
0,06 |
0,03 |
0,00 |
|
0,10 |
|
|
|
|
|
Венерологические |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
ИТОГО |
4,33 |
1,21 |
1,00 |
|
6,53 |
|
|
|
|
|
Сестринского ухода |
0,25 |
0,00 |
0,00 |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
4,58 |
1,21 |
1,00 |
|
6,78 |
|
|
|
|
|
Параклиника | ||||||||||
Анестезиология реанимация |
|
|
|
1,95 |
1,95 |
|
|
|
|
|
Эндоспопия |
|
|
|
0,23 |
0,23 |
|
|
|
|
|
Ультразвук.диагностика |
|
|
|
0,43 |
0,43 |
|
|
|
|
|
Лабораторная диагностика |
|
|
|
0,95 |
0,95 |
|
|
|
|
|
Токсикологи |
|
|
|
0,02 |
0,02 |
|
|
|
|
|
Эпидемиологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рентгенология |
|
|
|
0,53 |
0,53 |
|
|
|
|
|
Функциональная диагностика |
|
|
|
0,34 |
0,34 |
|
|
|
|
|
Трансфузиология |
|
|
|
0,05 |
0,05 |
|
|
|
|
|
Физиотерапия |
|
|
|
0,17 |
0,17 |
|
|
|
|
|
Рефлексотерапия |
|
|
|
0,04 |
0,04 |
|
|
|
|
|
Лечебная физкультура |
|
|
|
0,06 |
0,06 |
|
|
|
|
|
Диетология |
|
|
|
0,03 |
0,03 |
|
|
|
|
|
Приемного покоя |
|
|
|
0,30 |
0,30 |
|
|
|
|
|
Патологическая анатомия |
|
|
|
0,29 |
0,29 |
|
|
|
|
|
Реабилитационно-диагностическая группа |
|
|
|
5,42 |
5,42 |
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская статистика |
|
|
|
0,08 |
0,08 |
|
|
|
|
|
Методическая работа |
|
|
|
0,08 |
0,08 |
|
|
|
|
|
Организация и управление |
|
|
|
0,53 |
0,53 |
|
|
|
|
|
Группа управления |
|
|
|
0,69 |
0,69 |
|
|
|
|
|
Вся параклиника |
|
|
|
6,95 |
6,95 |
|
|
|
|
|
Все врачебные специальности |
|
|
|
13,7 |
13,7 |
|
|
|
|
|
Таблица 1.6
Система ориентировочных укрупненных коэффициентов для расчета врачебных должностей групп "усиления" и "параклиники"
Наименование врачебной должности |
Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения врачей, занятых "вспомогательной" и основной деятельностью (в % к врачам основной группы) |
|||||||
Для использования в расчетах по методике |
Получить расчетные коэффициенты согласно Порядкам МЗСР РФ(допустим прямой расчет должностей) |
|||||||
Группа усиления |
Группа врачей пара-клиники |
Доля врачей усиления и параклиники всего |
Группа усиления |
Группа врачей пара-клиники |
Доля врачей усиления и параклиники всего |
|||
Заведующие отделениями |
другие группы "усиления" |
Заведующие отделениями |
другие группы "усиления" |
|||||
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Кардиологические |
29% |
12% |
|
41% |
|
|
|
|
Ревматологические |
0% |
24% |
|
24% |
|
|
|
|
Гастроэнтерологические |
28% |
0% |
|
28% |
|
|
|
|
Пульмонологические |
23% |
0% |
|
23% |
|
|
|
|
Эндокринологические(т) |
34% |
0% |
|
34% |
|
|
|
|
Нефрологические(т) |
0% |
37% |
|
37% |
|
|
|
|
Гематологические |
21% |
0% |
|
21% |
|
|
|
|
Аллергологические |
48% |
0% |
|
48% |
|
|
|
|
Педиатрические |
32% |
51% |
|
83% |
|
|
|
|
Терапевтические |
40% |
46% |
|
86% |
|
|
|
|
Инфекционные |
40% |
3% |
|
43% |
|
|
|
|
Патология новорожденных |
33% |
0% |
|
33% |
|
|
|
|
Травматологические |
40% |
41% |
|
81% |
|
|
|
|
Ортопедические |
40% |
0% |
|
40% |
|
|
|
|
Урологические |
40% |
21% |
|
61% |
|
|
|
|
Нейрохирургические |
40% |
4% |
|
44% |
|
|
|
|
Ожоговые |
40% |
23% |
|
63% |
|
|
|
|
Чел-лицевой хирургии |
40% |
10% |
|
50% |
|
|
|
|
Торакальной хирургии |
40% |
24% |
|
64% |
|
|
|
|
Проктологические |
40% |
0% |
|
40% |
|
|
|
|
Кардиохирургические |
40% |
0% |
|
40% |
|
|
|
|
Сосудистой хирургии |
40% |
49% |
|
89% |
|
|
|
|
Хирургические (общие) |
40% |
73% |
|
113% |
|
|
|
|
Онкологические |
26% |
5% |
|
30% |
|
|
|
|
Для берем.и рожениц |
29% |
25% |
|
55% |
|
|
|
|
Патологии беременности |
23% |
13% |
|
37% |
|
|
|
|
Гинекологические |
30% |
51% |
|
81% |
|
|
|
|
Для пр-ва абортов |
0% |
0% |
|
0% |
|
|
|
|
Отоларингологические |
34% |
86% |
|
120% |
|
|
|
|
Офтальмологические |
35% |
80% |
|
115% |
|
|
|
|
Неврологические |
21% |
13% |
|
34% |
|
|
|
|
Психиатрические |
14% |
1% |
|
16% |
|
|
|
|
Наркологические |
17% |
0% |
|
17% |
|
|
|
|
Фтизиатрические |
12% |
0% |
|
12% |
|
|
|
|
Дерматологические |
55% |
2% |
|
58% |
|
|
|
|
Венерологические |
0% |
0% |
|
0% |
|
|
|
|
Параклиника | ||||||||
Анестезиология реанимация |
|
|
43% |
43% |
|
|
|
|
Эндоспопия |
|
|
5% |
5% |
|
|
|
|
Ультразвук.диагностика |
|
|
9% |
9% |
|
|
|
|
Лабораторная диагностика |
|
|
21% |
21% |
|
|
|
|
Токсикологи |
|
|
1% |
1% |
|
|
|
|
Эпидемиологи |
|
|
|
0% |
|
|
|
|
Рентгенология |
|
|
11% |
11% |
|
|
|
|
Функциональная диагностика |
|
|
7% |
7% |
|
|
|
|
Трансфузиология |
|
|
1% |
1% |
|
|
|
|
Физиотерапия |
|
|
4% |
4% |
|
|
|
|
Рефлексотерапия |
|
|
1% |
1% |
|
|
|
|
Лечебная физкультура |
|
|
1% |
1% |
|
|
|
|
Диетология |
|
|
1% |
1% |
|
|
|
|
Приемного покоя |
|
|
7% |
7% |
|
|
|
|
Патологическая анатомия |
|
|
6% |
6% |
|
|
|
|
Медицинская статистика |
|
|
2% |
2% |
|
|
|
|
Методическая работа |
|
|
2% |
2% |
|
|
|
|
Организация и управление |
|
|
19% |
19% |
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 1.7
Федеральные нормативы числа мест в дневных стационарах
(на 10 тыс. соответствующего населения)*
Профили коек дневного стационара |
Нормативное число коек |
|||||
Стационары дневного пребывания больниц |
Дневные стационары поликлиник |
|||||
Детей |
Взрослых |
Всего населения |
Детей |
Взрослых |
Всего населения |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиологические |
0,04 |
0,15 |
0,12 |
0,01 |
0,11 |
0,09 |
Ревматологические |
0,00 |
0,03 |
0,03 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
Гастроэнтерологические |
0,16 |
0,14 |
0,15 |
0,09 |
0,06 |
0,07 |
Пульмонологические |
0,05 |
0,06 |
0,06 |
0,02 |
0,02 |
0,02 |
Эндокринологические(т) |
0,01 |
0,04 |
0,03 |
0,01 |
0,02 |
0,02 |
Нефрологические(т) |
0,05 |
0,09 |
0,08 |
0,03 |
0,01 |
0,01 |
Гематологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
Аллергологические |
0,06 |
0,01 |
0,02 |
0,02 |
0,00 |
0,01 |
Педиатрические |
1,88 |
0,01 |
0,43 |
4,32 |
0,10 |
1,05 |
Терапевтические(общие) |
0,26 |
1,96 |
1,58 |
0,22 |
3,18 |
2,51 |
Инфекционные |
0,15 |
0,07 |
0,08 |
0,05 |
0,02 |
0,03 |
Для недоношенных и патологии новорожденных |
0,01 |
0,00 |
0,003 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Травматологические |
0,03 |
0,07 |
0,06 |
0,02 |
0,08 |
0,07 |
Ортопедические |
0,02 |
0,03 |
0,03 |
0,05 |
0,02 |
0,02 |
Урологические |
0,02 |
0,04 |
0,04 |
0,02 |
0,05 |
0,04 |
Нейрохирургические |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Ожоговые |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Чел-лицевой хирургии |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
Торакальной хирургии |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Проктологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Кардиохирургические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Сосудистой хирургии |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
Хирургические (общие) |
0,12 |
0,30 |
0,26 |
0,08 |
0,24 |
0,20 |
Онкологические |
0,01 |
0,10 |
0,08 |
0,00 |
0,05 |
0,04 |
Для берем. и рожениц |
0,00 |
0,02 |
0,02 |
0,00 |
0,18 |
0,14 |
Патологии беременности |
0,01 |
0,23 |
0,18 |
0,00 |
0,16 |
0,13 |
Гинекологические |
0,07 |
0,65 |
0,52 |
0,08 |
1,24 |
0,98 |
Для пр-ва абортов |
0,00 |
0,03 |
0,02 |
0,00 |
0,06 |
0,05 |
Отоларингологические |
0,16 |
0,15 |
0,15 |
0,19 |
0,10 |
0,12 |
Офтальмологические |
0,10 |
0,14 |
0,14 |
0,13 |
0,09 |
0,10 |
Неврологические |
0,24 |
0,56 |
0,49 |
0,66 |
1,02 |
0,94 |
Психиатрические |
0,10 |
0,14 |
0,13 |
1,79 |
2,76 |
2,54 |
Наркологические |
0,00 |
0,06 |
0,05 |
0,00 |
0,44 |
0,34 |
Фтизиатрические |
0,07 |
0,21 |
0,18 |
0,28 |
0,59 |
0,52 |
Дерматологические |
0,07 |
0,18 |
0,16 |
0,27 |
0,47 |
0,43 |
Венерологические |
0,06 |
0,05 |
0,05 |
0,01 |
0,02 |
0,02 |
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
Итого |
3,8 |
5,6 |
5,2 |
8,4 |
11,1 |
10,5 |
Сестринского ухода |
0,00 |
0,0006 |
0,0005 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
ВСЕГО |
3,8 |
5,6 |
5,2 |
8,4 |
11,1 |
10,5 |
_____________________________
* - данные могут быть использованы после экспертной оценки возможностей в регионе развернуть соответствующие дневные стационары.
Примечание: Расчет кадров проводится, как правило, по графе "долечивание" (желательна экспертная оценка)
Таблица 1.8
Федеральные нормативы числа мест в дневных стационарах
(на 10 тыс. соответствующего населения)*
Профили коек дневного стационара |
Нормативное число коек |
|||||
Стационары на дому |
Дневные стационары всех типов |
|||||
Детей |
Взрослых |
Всего населения |
Детей |
Взрослых |
Всего населения |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиологические |
0,00 |
0,02 |
0,01 |
0,05 |
0,28 |
0,23 |
Ревматологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,01 |
0,04 |
0,03 |
Гастроэнтерологические |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,25 |
0,21 |
0,22 |
Пульмонологические |
0,03 |
0,00 |
0,01 |
0,10 |
0,08 |
0,09 |
Эндокринологические(т) |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,02 |
0,07 |
0,06 |
Нефрологические(т) |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,08 |
0,09 |
0,09 |
Гематологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
Аллергологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,08 |
0,01 |
0,03 |
Педиатрические |
2,22 |
0,00 |
0,50 |
8,41 |
0,11 |
1,99 |
Терапевтические (общие) |
0,16 |
1,62 |
1,29 |
0,64 |
6,76 |
5,38 |
Инфекционные |
0,04 |
0,00 |
0,01 |
0,24 |
0,09 |
0,12 |
Травматологические |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,07 |
0,16 |
0,14 |
Ортопедические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,08 |
0,04 |
0,05 |
Урологические |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,04 |
0,10 |
0,09 |
Хирургические (общие) |
0,02 |
0,02 |
0,02 |
0,23 |
0,56 |
0,48 |
Онкологические |
0,00 |
0,03 |
0,02 |
0,01 |
0,18 |
0,14 |
Для берем. и рожениц |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,20 |
0,15 |
Патологии беременности |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,02 |
0,40 |
0,31 |
Гинекологические |
0,00 |
0,01 |
0,01 |
0,15 |
1,90 |
1,50 |
Для пр-ва абортов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,09 |
0,07 |
Отоларингологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,35 |
0,25 |
0,27 |
Офтальмологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,23 |
0,23 |
0,23 |
Неврологические |
0,00 |
0,05 |
0,04 |
0,91 |
1,63 |
1,47 |
Психиатрические |
0,00 |
0,07 |
0,06 |
1,89 |
2,97 |
2,73 |
Наркологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,50 |
0,39 |
Фтизиатрические |
0,00 |
0,02 |
0,01 |
0,35 |
0,82 |
0,71 |
Дерматологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,34 |
0,66 |
0,59 |
Венерологические |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,07 |
0,07 |
0,07 |
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО |
2,5 |
1,9 |
2,0 |
14,6 |
18,5 |
17,6 |
_____________________________
* - данные могут быть использованы после экспертной оценки возможностей в регионе развернуть соответствующие дневные стационары
Таблица 1.9
Средние расчетные нормы числа амбулаторных посещений и их адаптация к региону. Федеральная ПГГ (посещений на 1000 соотв. насел.)
Профили врачебных специальностей |
Число посещений на 1000 жителей, в том числе |
Число посещений на 1000 соответствующего населения |
|||||||
Федеральный норматив: дифференцирован по узким врачебным профилям (реструктуризация) |
Территориальный* норматив - на базе адаптации Федерального с учетом заболеваемости и возрастного состава |
||||||||
Всего |
Взрослых |
Детей |
Дети |
Взрослых |
Всего |
Дети |
Взрослых |
Всего |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Кардиология |
216 |
183 |
33 |
147 |
123 |
127 |
|
|
|
Ревматология |
|
|
|
12 |
33 |
29 |
|
|
|
Гастроэнтерология |
|
|
|
58 |
27 |
32 |
|
|
|
Пульмонология |
|
|
|
16 |
16 |
16 |
|
|
|
Эндокринология (т) |
82 |
80 |
2 |
23 |
218 |
182 |
|
|
|
Нефрология (т) |
|
|
|
35 |
6 |
11 |
|
|
|
Гематология |
|
|
|
16 |
13 |
13 |
|
|
|
Аллергология |
10 |
7 |
3 |
79 |
15 |
27 |
|
|
|
Педиатрия (общая) |
1014 |
0 |
1014 |
8163 |
х |
1518 |
|
|
|
Терапия (общая) |
2127 |
2127 |
0 |
х |
2356 |
1918 |
|
|
|
Спец. Центров Здоровья |
300 |
230 |
70 |
319 |
295 |
299 |
|
|
|
Средний медперсонал, вед.прием |
202 |
202 |
|
0 |
259 |
211 |
|
|
|
Инфекционисты |
23 |
11 |
12 |
73 |
75 |
75 |
|
|
|
Травматология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Урология |
|
|
|
434 |
202 |
245 |
|
|
|
Нейрохирургия |
100 |
96 |
4 |
41 |
114 |
100 |
|
|
|
Чел-лицевая хирургия |
|
|
|
3 |
5 |
5 |
|
|
|
Проктология |
|
|
|
2 |
2 |
2 |
|
|
|
Хирургия (общая) |
824 |
717 |
107 |
650 |
465 |
499 |
|
|
|
Онкологи |
|
|
|
12 |
132 |
110 |
|
|
|
Акушерство-гинекология |
665 |
664 |
1 |
193 |
771 |
664 |
|
|
|
Отоларингология |
504 |
367 |
137 |
745 |
302 |
384 |
|
|
|
Офтальмология |
455 |
367 |
87 |
718 |
394 |
454 |
|
|
|
Неврология |
455 |
400 |
55 |
694 |
402 |
456 |
|
|
|
Психиатрия |
289 |
246 |
43 |
223 |
212 |
214 |
|
|
|
Наркология |
138 |
138 |
|
83 |
151 |
138 |
|
|
|
Фтизиатрия |
186 |
167 |
18 |
312 |
156 |
185 |
|
|
|
Дерматология |
412 |
364 |
48 |
519 |
334 |
368 |
|
|
|
Венерология |
128 |
128 |
|
|
|
|
|||
ВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ |
8128 |
6493 |
1635 |
13575 |
7094 |
8299 |
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|
|
|
Стоматология |
1572 |
1279 |
293 |
1067 |
1420 |
1346 |
|
|
|
Ортодонтия |
|
|
|
258 |
X |
54 |
|
|
|
ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ |
х |
х |
х |
1325 |
1420 |
1400 |
|
|
|
Всего |
9700 |
7772 |
1928 |
14899 |
8514 |
9700 |
|
|
|
Кроме того | |||||||||
Протезирование зубное |
х |
х |
х |
х |
277 |
219 |
|
|
|
Итого |
х |
х |
х |
х |
8791 |
9919 |
|
|
|
_____________________________
* -разрабатывается регионом
Таблица 1.10
Функция врачебной должности при различных режимах работы врача
|
Число посещений в год на одну должность врача |
|||||
По методическим рекомендациям |
х)-разрабатывается регионом (хронометраж) |
|||||
При полном использовании бюджета рабочего времени (5,5 часов) |
При наличии сокращения рабочего времени на другие работы (5 часов) |
С учетом региональных особенностей организации помощи |
||||
Дети |
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиология |
5042 |
5727 |
4584 |
5206 |
|
|
Ревматология |
5042 |
5727 |
4584 |
5206 |
|
|
Гастроэнтерология |
6248 |
6248 |
5680 |
5680 |
|
|
Пульмонология |
6248 |
6248 |
5680 |
5680 |
|
|
Эндокринология (т) |
5117 |
6927 |
4652 |
6297 |
|
|
Нефрология (т) |
4882 |
5178 |
4439 |
4708 |
|
|
Гематология |
4882 |
4882 |
4439 |
4439 |
|
|
Аллергология |
4163 |
4734 |
3785 |
4304 |
|
|
Педиатрия (общая) |
6173 |
6517 |
5224 |
5514 |
|
|
Терапия (общая) |
6173 |
6517 |
5224 |
5514 |
|
|
Инфекционные болезни |
7507 |
7507 |
6825 |
6825 |
|
|
Травматология |
7507 |
7507 |
6825 |
6825 |
|
|
Урология |
5326 |
6480 |
4842 |
5891 |
|
|
Нейрохирургия |
4439 |
4439 |
4035 |
4035 |
|
|
Чел-лицевая хирургия |
5918 |
5918 |
5380 |
5380 |
|
|
Проктология |
5918 |
5918 |
5380 |
5380 |
|
|
Хирургия (общая) |
11902,8 |
11265,2 |
10820,8 |
10241,1 |
|
|
Онкология |
6409 |
6851 |
5827 |
6228 |
|
|
Акушерство-гинекология |
6609 |
6609 |
6008 |
6008 |
|
|
Отоларингология |
9406 |
9660 |
8551 |
8782 |
|
|
Офтальмология |
10294,7 |
11593,8 |
9358,8 |
10539,8 |
|
|
Неврология |
6840 |
7154 |
6218 |
6504 |
|
|
Психиатрия |
3249 |
5146 |
2954 |
4678 |
|
|
Наркология |
3274 |
5310 |
2977 |
4827 |
|
|
Фтизиатрия |
4511 |
4492 |
3280 |
3267 |
|
|
Дерматология |
9709 |
10932,3 |
7944 |
8945 |
|
|
Венерология |
9709 |
10932,3 |
7944 |
8945 |
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
Стоматология |
5477 |
4987 |
4979 |
4534 |
|
|
Ортодонтия |
3255 |
X |
2959 |
X |
|
|
Зубопротезирование |
X |
3699 |
X |
3363 |
|
|
Таблица 1.11
Система ориентировочных укрупненных коэффициентов для расчета врачебных должностей групп "усиления", "параклиники" и управления оптимального региона должностей групп "усиления" и "параклиники"
Профиль врачебных специальностей |
Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения врачей, занятых "вспомогательной" и основной деятельностью |
|||||||||
Расчет врачей по методике |
Расчет по "Порядкам" МЗСР РФ |
|||||||||
Врачи, ведущие прием больных на 10 тыс. нас. |
В долях соотношения групп к врачам ведущим прием |
Базовый показатель для расчета |
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием |
|||||||
"Группа усиления" |
"Параклиническая группа" |
Всего врачей расчет по методике |
"Группа усиления" |
"Параклиническая группа" |
Всего врачей расчет по порядкам МЗСР РФ |
|||||
заведующие отделениями |
Другие группы врачей (спец.свод) |
заведующие отделениями |
Другие группы врачей (спец.свод) |
|||||||
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Кардиология |
0,25 |
2,5% |
0% |
|
2,5% |
|
|
|
|
|
Ревматология |
0,17 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Гастроэнтерология |
0,07 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Пульмонология |
0,01 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Эндокринология |
0,13 |
3% |
0% |
|
3,1% |
|
|
|
|
|
Нефрология |
0,01 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Гематология |
0,04 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Аллергология |
0,02 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Педиатрия (общая) |
1,74 |
7,0% |
26,1% |
|
33,0% |
|
|
|
|
|
Терапия (общая) |
3,59 |
8,5% |
0,8% |
|
9,3% |
|
|
|
|
|
Инфекционные болезни |
0,03 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Травматология |
0,37 |
2,3% |
13,3% |
|
15,6% |
|
|
|
|
|
Урология |
0,17 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Нейрохирургия |
0,03 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Чел-лицевая хирургия |
0,00 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Проктология |
0,04 |
0% |
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Сосудистой хирургии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хирургия |
0,57 |
2,6% |
0% |
|
2,6% |
|
|
|
|
|
Онкология |
0,15 |
7,6% |
0% |
|
7,6% |
|
|
|
|
|
Акушерство-гинекология |
1,14 |
5,5% |
0% |
|
5,5% |
|
|
|
|
|
Отоларингология |
0,57 |
1,0% |
5,2% |
|
6,2% |
|
|
|
|
|
Офтальмология |
0,44 |
1,5% |
6,7% |
|
8,2% |
|
|
|
|
|
Неврология |
0,71 |
1,0% |
4,2% |
|
5,2% |
|
|
|
|
|
Психиатрия |
0,67 |
0,8% |
0% |
|
0,8% |
|
|
|
|
|
Наркология |
0,25 |
|
0% |
|
0,0% |
|
|
|
|
|
Фтизиатрия |
0,58 |
4,3% |
0% |
|
4,3% |
|
|
|
|
|
Дерматовенерология |
0,47 |
3,5% |
0% |
|
3,5% |
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматологическая помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматология |
2,95 |
13,6% |
0% |
|
13,6% |
|
|
|
|
|
Ортодонтия |
0,16 |
9,1% |
0% |
|
9,1% |
|
|
|
|
|
Кроме того: | ||||||||||
Протезирование зубное |
0,67 |
7,5% |
0% |
|
7,5% |
|
|
|
|
|
Параклинический профиль | ||||||||||
Лечебно-диагностическая группа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анестезиология-реанимация |
|
|
|
0,1% |
0,1% |
|
|
|
|
|
Эндоскопия |
|
|
|
1,0% |
1,0% |
|
|
|
|
|
Лабораторная диагностика |
|
|
|
3,3% |
3,3% |
|
|
|
|
|
Патологоанатомы |
|
|
|
0,1% |
0,1% |
|
|
|
|
|
Рентгенология |
|
|
|
2,4% |
2,4% |
|
|
|
|
|
УЗИ |
|
|
|
2,6% |
2,6% |
|
|
|
|
|
Функциональная диагностика |
|
|
|
1,8% |
1,8% |
|
|
|
|
|
Реабилитология |
|
|
|
3,4% |
3,4% |
|
|
|
|
|
Физиотерапия |
|
|
|
0,9% |
0,9% |
|
|
|
|
|
Лечебная физкультура |
|
|
|
0,5% |
0,5% |
|
|
|
|
|
Рефлексотерапия |
|
|
|
0,4% |
0,4% |
|
|
|
|
|
Патологоанатомы |
|
|
|
0,1% |
0,1% |
|
|
|
|
|
Приемное отделение |
|
|
|
0,0% |
0,0% |
|
|
|
|
|
Группа управления | ||||||||||
Методисты |
|
|
|
0,5% |
0,5% |
|
|
|
|
|
Статистики |
|
|
|
0,5% |
0,5% |
|
|
|
|
|
Организация и управление |
|
|
|
4,8% |
4,8% |
|
|
|
|
|
Таблица 1.12
Расчет нормативной численности врачебных должностей по амбулаторному сектору на региональном уровне
Профиль врачебных специальностей |
Число врачебных должностей (на 10 тыс. человек населения) |
|||||||||
Расчет врачей по методике |
Расчет по "Порядкам" МЗСР РФ |
|||||||||
Врачи, ведущие прием больных |
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием |
Базовый показатель для расчета |
В долях соотношения групп к врачам, ведущим прием |
|||||||
"Группа усиления" |
"Параклиническая группа" |
Всего врачей расчет по методике |
"Группа усиления" |
"Параклиническая группа" |
Всего врачей расчет по порядкам МЗСР РФ |
|||||
заведующие отделениями |
Другие группы врачей (спец.свод) |
заведующие отделениями |
Другие группы врачей (спец.свод) |
|||||||
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Кардиология |
0,25 |
0,01 |
0,00 |
|
0,26 |
|
|
|
|
|
Ревматология |
0,17 |
0,00 |
0,00 |
|
0,17 |
|
|
|
|
|
Гастроэнтерология |
0,07 |
0,00 |
0,00 |
|
0,07 |
|
|
|
|
|
Пульмонология |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Эндокринология (т) |
0,13 |
0,00 |
0,00 |
|
0,14 |
|
|
|
|
|
Нефрология (т) |
0,01 |
0,00 |
0,00 |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Гематология |
0,04 |
0,00 |
0,00 |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
Аллергология |
0,02 |
0,00 |
0,00 |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Педиатрия (общая) |
1,74 |
0,12 |
0,45 |
|
2,31 |
|
|
|
|
|
Терапия (общая) |
3,59 |
0,31 |
0,03 |
|
3,93 |
|
|
|
|
|
Инфекционисты |
0,03 |
0,00 |
0,00 |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Травматология |
0,37 |
0,01 |
0,05 |
|
0,42 |
|
|
|
|
|
Урология |
0,17 |
0,00 |
0,00 |
|
0,17 |
|
|
|
|
|
Нейрохирургия |
0,03 |
0,00 |
0,00 |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Чел-лицевая хирургия |
0,003 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
|
|
|
|
|
Проктология |
0,04 |
0,00 |
0,00 |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
Хирургия (общая) |
0,57 |
0,01 |
0,00 |
|
0,58 |
|
|
|
|
|
Онкологи |
0,15 |
0,01 |
0,00 |
|
0,16 |
|
|
|
|
|
Акушерство-гинекология |
1,14 |
0,06 |
0,00 |
|
1,20 |
|
|
|
|
|
Отоларингология |
0,57 |
0,01 |
0,03 |
|
0,61 |
|
|
|
|
|
Офтальмология |
0,44 |
0,01 |
0,03 |
|
0,48 |
|
|
|
|
|
Неврология |
0,71 |
0,01 |
0,03 |
|
0,75 |
|
|
|
|
|
Психиатрия |
0,67 |
0,01 |
0,00 |
|
0,68 |
|
|
|
|
|
Наркология |
0,25 |
0,00 |
0,00 |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Фтизиатрия |
0,58 |
0,02 |
0,00 |
|
0,60 |
|
|
|
|
|
Дерматология |
0,47 |
0,02 |
0,00 |
|
0,49 |
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) |
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
|
|
|
|
ВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ |
12,24 |
0,60 |
0,62 |
|
13,46 |
|
|
|
|
|
Стоматология |
2,95 |
0,40 |
0,00 |
|
3,35 |
|
|
|
|
|
Ортодонтия |
0,16 |
0,02 |
0,00 |
|
0,18 |
|
|
|
|
|
ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ |
3,11 |
0,42 |
0,00 |
|
3,53 |
|
|
|
|
|
Всего |
15,35 |
1,02 |
0,62 |
|
16,99 |
|
|
|
|
|
Кроме того: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Протезирование зубное |
0,67 |
0,05 |
0,00 |
|
0,72 |
|
|
|
|
|
Анестезиология-реанимация |
|
|
|
0,02 |
0,02 |
|
|
|
|
|
Эндоскопия |
|
|
|
0,15 |
0,15 |
|
|
|
|
|
Лабораторная диагностика |
|
|
|
0,53 |
0,53 |
|
|
|
|
|
Патологоанатомы |
|
|
|
0,02 |
0,02 |
|
|
|
|
|
Рентгенология |
|
|
|
0,38 |
0,38 |
|
|
|
|
|
УЗИ |
|
|
|
0,41 |
0,41 |
|
|
|
|
|
Функциональная диагностика |
|
|
|
0,28 |
0,28 |
|
|
|
|
|
Реабилитология |
|
|
|
0,55 |
0,55 |
|
|
|
|
|
Физиотерапия |
|
|
|
0,15 |
0,15 |
|
|
|
|
|
Лечебная физкультура |
|
|
|
0,07 |
0,07 |
|
|
|
|
|
Рефлексотерапия |
|
|
|
0,06 |
0,06 |
|
|
|
|
|
Патологоанатомы |
|
|
|
0,02 |
0,02 |
|
|
|
|
|
Приемное отделение |
|
|
|
0,00 |
0,00 |
|
|
|
|
|
Реабилитационно-диагностическая группа |
|
|
|
2,64 |
2,64 |
|
|
|
|
|
Методисты |
|
|
|
0,08 |
0,08 |
|
|
|
|
|
Статистики |
|
|
|
0,08 |
0,08 |
|
|
|
|
|
Организация и управление |
|
|
|
0,77 |
0,77 |
|
|
|
|
|
Группа управления |
|
|
|
0,93 |
0,92 |
|
|
|
|
|
Врачи параклиники |
|
|
|
3,56 |
3,56 |
|
|
|
|
|
Врачи-всего |
|
|
|
|
21,27 |
|
|
|
|
|
Таблица 1.13.
Сопоставление фактических данных с расчетной потребностью во врачебных кадрах
Профили врачебных специальностей |
Фактические данные |
Расчетное число врачей |
Согласованные данные |
|||||
абсолютное число |
на 10 тыс. чел. населения |
|||||||
всего |
в т.ч. число по поликлинике |
всего |
в т.ч. число по поликлинике |
абсолютное число |
на 10 тыс. чел. населения |
абсолютное число |
на 10 тыс. чел. населения |
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Кардиологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ревматологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гастроэнтерологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пульмонологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Эндокринологи (т) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нефрологи (т) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гематологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Аллергологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Педиатры |
|
|
|
|
|
|
|
|
Терапевты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Инфекционисты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Травматологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Урологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нейрохирурги |
|
|
|
|
|
|
|
|
Чел-лицевые хирурги |
|
|
|
|
|
|
|
|
Проктологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Хирурги |
|
|
|
|
|
|
|
|
Онкологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушеры-гинекологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Отоларингологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Неврологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Психиатры |
|
|
|
|
|
|
|
|
Наркологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фтизиатры |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дермато-венерологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
ВРАЧИ всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие (не вошедшие в представленный перечень) - перечислить |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоматологи |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ортодонты |
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ ПРОФИЛЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого врачей |
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: столбцы 7 и 8 не заполняются
<< Назад |
||
Содержание Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 декабря 2011 г. N 16-1/10/2-13164 "Руководителям... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.