Приложение 9.1. Талон по технике пожарной безопасности к квалификационному удостоверению

Приложение 9.1

                ТАЛОН ПО ТЕХНИКЕ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ К

              КВАЛИФИКАЦИОННОМУ УДОСТОВЕРЕНИЮ N ___________

   (Действителен только при наличии квалификационного удостоверения)

     _______________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

     зачеты  по  программе   пожарно-технического   минимума   и   знанию

требований пожарной  безопасности  при  проведении   сварочных  и  других

огневых работ на объектах народного хозяйства сдал.

     Талон действителен в течение одного года со дня выдачи.

     Представитель администрации_________________________________________

     ____________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

                                          Подпись________________________

Представитель органа (части) пожарной охраны

                                          Подпись________________________

"____"____________19__ г.

Талон продлен до___________________19__г.

Представитель администрации объекта

                                          Подпись________________________

Представитель органа (части) пожарной охраны

Подпись________________________

"___"________________19__ г.

Талон продлен до________________19__г.

Представитель администрации объекта

                                          Подпись________________________

Представитель органа (части) пожарной охраны

                                          Подпись________________________

"___"________________19__ г.

Отметка о нарушениях правил пожарной безопасности при проведении  огневых

работ

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (подпись лица, проверявшего соблюдение правил пожарной безопасности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (подпись лица, проверявшего соблюдение правил пожарной безопасности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________