Приложение 1
Приложение 1
к постановлению Правления ПФР
от 28 марта 2012 г. N 66п
Утверждена
постановлением Правления ПФР
от 31.07.2006 N 192п
+--------+ +--------+
Форма СЗВ-2а Код по ОКУД +--------+ Код по ОКПО +--------+
Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о представлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица
+-----------------------------------------------------------------------+
|Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение: |
| |
|Регистрационный номер ПФР . . . .-. . . .-. . . . . . . |
| ------------------------------ |
|ИНН . . . . . . . . . . . . . КПП . . . . . . . . . . |
| ------------------------- ------------------- |
|Наименование (краткое) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| --------------------------------------------- |
| . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| --------------------------------------------- |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
Примечания: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Просим представить выписки из индивидуальных лицевых счетов застрахованных лиц:
1. Сведения о застрахованном лице:
|
Страховой номер |
Фамилия, Имя, Отчество |
Тип запроса |
Дата запроса |
N заявления по журналу |
РПК на 01.01.2002 г. |
|
___ ___ ___ __ |
_____________________ _____________________ _____________________ |
|
|
|
|
Сведения о пенсионных действиях
|
N п/п |
Дата пенсионного действия |
Вид пенсионного действия |
Вид пенсии (выплаты за счет средств пенсионных накоплений) |
Дата обращения за выплатой за счет средств пенсионных накоплений |
Форма пенсионного действия |
Отказ от страховой части пенсии |
||
|
Тип отказа |
Размер отказа |
Сумма (нарастающим итогом) |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_
N. Сведения о застрахованном лице:
|
Страховой номер |
Фамилия, Имя, Отчество |
Тип запроса |
Дата запроса |
N заявления по журналу |
РПК на 01.01.2002 г. |
|
___ ___ ___ __ |
_____________________ _____________________ _____________________ |
|
|
|
|
Сведения о пенсионных действиях
|
N п/п |
Дата пенсионного действия |
Вид пенсионного действия |
Вид пенсии (выплаты за счет средств пенсионных накоплений) |
Дата обращения за выплатой за счет средств пенсионных накоплений |
Форма пенсионного действия |
Отказ от страховой части пенсии |
||
|
Тип отказа |
Размер отказа |
Сумма (нарастающим итогом) |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общее число застрахованных лиц в запросе: . . . . .
---------
Количество листов в запросе: . . . . .
---------
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
Приложение 2 >> Приложение 2 |
|
|
Содержание Постановление Правления ПФР от 28 марта 2012 г. N 66п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской... |