Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
/-\ /-\ /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/ ИНН | | | | | | | | | | | | |
5300 1061 \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | |
\-----------------/ \-----/
Приложение N 4
к форме N 11ИС-Учет
Сведения
руководителе обособленного подразделения (международной организации, созданной в Российской Федерации)
/---------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
Отчество* | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/-\ 1 - мужской /---\ /---\ /-------\
Пол | | 2 - женский Дата рождения | | | | | | | | | | |
\-/ \---/.\---/.\-------/
Место рождения (при наличии)
Гражданство /-\ 1 - гражданин Российской Федерации Для иностранного /-----\
| | 2 - иностранный гражданин гражданина (код | | | |
\-/ 3 - лицо без гражданства страны) ** \-----/
Сведения о документе, удостоверяющем личность
/---\
Вид документа (код) | | |
\---/
/-------------------------------------------------\
Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\ /-----\ /-----\
Дата выдачи | | | | | | | | | | | Код подразделения, выдавшего | | | |-| | | |
\---/.\---/.\-------/ документ *** \-----/ \-----/
Кем выдан
Реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту жительства
(месту пребывания) (заполняется в случае представления документа, удостоверяющего личность,
отличного от паспорта)
/---\
Вид документа (код) | | |
\---/
/-------------------------------------------------\
Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата выдачи | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/
Кем выдан
______________________________
* Отчество указывается при наличии.
** Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира.
*** Заполняется в отношении физических лиц - граждан Российской Федерации.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
\-/ штрих-код \-/ ИНН | | | | | | | | | | | | |
5300 1078 \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | |
\-----------------/ \-----/
Адрес места жительства (места пребывания) в Российской Федерации /-\ 1 - место жительства
| | 2 - место пребывания
\-/
/-----------\ /---\
Почтовый индекс | | | | | | | Код региона | | |
\-----------/ \---/
/-------------------------------------------------------------------\
Район | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Город | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Населенный пункт | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
Улица (проспект, /-------------------------------------------------------------------\
переулок и т.д.) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
Номер дома /---------------\ Номер корпуса /---------------\ Номер /---------------\
(владения) | | | | | | | | | (строения) | | | | | | | | | квар- | | | | | | | | |
\---------------/ \---------------/ тиры \---------------/
Адрес места жительства в стране постоянного проживания /-----\
иностранного гражданина Код страны * | | | |
\-----/
/---\ /---\ /-------\
Дата внесения | | | | | | | | | | |
изменений \---/.\---/.\-------/
______________________________
* Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира.
/-\ /-\
\-/ \-/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.