Приложение N 1. Заявление о разногласиях в области государственного регулирования цен (тарифов) в сфере теплоснабжения в связи с выбором метода регулирования цен (тарифов)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Административному регламенту

исх. N ____ от "___" _________ 201__ г.

  (регистрационный номер заявителя)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

о разногласиях  в области  государственного регулирования  цен (тарифов)

в  сфере  теплоснабжения в  связи  с  выбором  метода регулирования  цен

                               (тарифов)

От

________________________________________________________________________

   (полное и сокращенное наименование  заявителя (юридического лица)

Юридический  адрес:  почтовый  индекс ______________ субъект  Российской

Федерации __________________________

город (село, поселок) ______________

улица _______________ дом (строение) _________ офис (квартира) _________

Почтовый (фактический) адрес: почтовый индекс _______ субъект Российской

Федерации ___________

город (село, поселок) ________________

улица ________________ дом (строение) ________ офис

(квартира) ___________

Телефон (______) ____________, факс (____) __________, адрес электронной

почты _______________________

Прошу ФСТ России рассмотреть разногласия с

__________________________________________

________________________________________________________________________

(полное  наименование  органа исполнительной власти субъекта  Российской

Федерации, органа местного самоуправления поселения, городского  округа,

         решение которого оспаривается  в настоящем заявлении)

по _______________________________        от "____" ____________ 20___ N

__________________________________

(решению,  письму  (наименование))        (дата    и   номер    решения,

                                          оспариваемого   в    настоящем

                                                    заявлении)

Выбранный органом регулирования метод регулирования - _________________.

Предложенный заявителем метод регулирования - _________________________.

                         Заявляемые требования:

    Прошу  признать  избранный вышеуказанным органом  регулирования  цен

(тарифов) в сфере теплоснабжения на период регулирования ____________ г.

выбранным необоснованно, без учета предложения регулируемой организации,

и предписать органу регулирования осуществить выбор метода регулирования

цен (тарифов) в сфере теплоснабжения в соответствии с законодательством.

    Обоснованность заявляемых требований подтверждается следующим: _____

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(аргументация  заявляемых требований, указание на нарушения,  допущенные

органом   регулирования,   прочая  информация,   имеющая  значение   для

     подтверждения обоснованности заявленных требований)

  К настоящему заявлению прилагаются следующие документы согласно описи:

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов, нумерация листов в папках	Сведения о представлении документа в регулирующий орган (был/не был представлен)	Дата представления в регулирующий орган (в случае непредставления документа не заполняется, ставится знак "-")
1
2
_*
_*

______________________________

* Количество пунктов в описи определяется заявителем самостоятельно.

Изложенные в настоящем заявлении о разногласиях сведения и требования, а также достоверность информации, содержащейся в прилагаемых к настоящему заявлению о разногласиях материалах, подтверждаю:

____________________________  _________________   _____________________

  (наименование должности)    (подпись, печать)   (расшифровка подписи)