Приложение N 6. Рекомендуемый образец акта перевода горящего (негорящего) породного отвала в категорию негорящих (горящих)

Приложение N 6
к Инструкции

(Рекомендуемый образец)

                                  Акт

      перевода горящего (негорящего) породного отвала в категорию

                          негорящих (горящих)

Шахта____________________________________________________________________

                    (наименование шахты, угольной компании)

породный отвал___________________________________________________________

                           (наименование или номер)

Комиссия в составе:

     председатель________________________________________________________

                              (должность, фамилия, инициалы)

     члены комиссии: ____________________________________________________

                              (должности, фамилии, инициалы)

рассмотрела результаты температурной съемки, выполненной

_________________________________________________________________________

                          (число, месяц, год)

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

На основании результатов температурной съемки породный отвал

_________________________________________________________________________

                        (наименование или номер)

переведен  из  категории  горящих  (негорящих)  в   категорию   негорящих

(горящих) с

_________________________________________________________________________

                          (число, месяц, год)

     Председатель комиссии_______________________________________________

                                                      (подпись)

     Члены комиссии: ____________________________________________________

                                                      (подписи)