Приложение 21. Акт освидетельствования скрытых работ

Приложение 21

Акт
освидетельствования скрытых работ
(форма)

_________________________________________________________________________

                         (наименование работ)

выполненных в____________________________________________________________

                     (наименование здания, сооружения)

Город____________________"   "__________________19______г.

Комиссия в составе представителей:

заказчика________________________________________________________________

                        (должность, ф. и. о.)

_________________________________________________________________________

произвела осмотр работ, выполненных______________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование монтажной организации)

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке предъявлены следующие работы:

_________________________________________________________________________

                 (наименование скрытых работ)

2. Работы выполнены по проекту___________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, N чертежей)

3. При выполнении работ применены________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование материалов, конструкций, изделий и т.д.)

4. Дата начала работ_____________________________________________________

5. Дата окончания работ__________________________________________________

                        Решение комиссии

     Работы выполнены     в   соответствии с    проектом,    стандартами,

строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

     Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего    акта,

принять с оценкой качества

_________________________________________________________________________

     На основании изложенного разрешается производство последующих  работ

по монтажу

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование работ и конструкций)

Представители:

заказчика ___________________________________________________

                          (подпись)

монтажной организации________________________________________

(подпись)