Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Федеральной налоговой службы от 25 января 2012 г. N ММВ-7-6/25@ "Об утверждении форм и требований к оформлению документов, представляемых в регистрирующий орган при государственной регистрации юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и крестьянских (фермерских) хозяйств" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение N 12. Форма N P17001 "Сообщение сведений о юридическом лице, зарегистрированном до 1 июля 2002 года" (КНД 1111517)
Приложение N 12. Форма N P17001 "Сообщение сведений о юридическом лице, зарегистрированном до 1 июля 2002 года" (КНД 1111517)
ГАРАНТ:
См. Требования к заполнению настоящей формы
См. данную форму в редакторах MS-Excel и Adobe Reader
Приложение N 12
к приказу Федеральной налоговой службы
от 25 января 2012 г. N ММВ-7-6/25@
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1012 Стр. |0|0|1|
\-----/
Форма N P17001
Код по КНД 1111517
Сообщение
сведений о юридическом лице, зарегистрированном до 1 июля 2002 года
1. Наименование юридического лица на русском языке
1.1. Полное
1.2. Сокращённое
2. Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица
(в случае отсутствия постоянно действующего исполнительного органа юридического лица - иного
органа или лица, имеющих право действовать от имени юридического лица без доверенности), по
которому осуществляется связь с юридическим лицом
/-----------\ /---\
2.1. Почтовый индекс | | | | | | | 2.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
2.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
2.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Для служебных отметок регистрирующего органа
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1029 Стр. |0|0|2|
\-----/
Форма N P17001
2.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
2.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
2.7. Дом Номер дома 2.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
2.9. Офис Номер офиса
(квартира и т.п.) (квартиры и т.п.)
/-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/
3. Способ образования юридического лица
/-\
| | 1 - создание
\-/ 2 - реорганизация
4. Сведения о регистрации до 1 июля 2002 года
/-------------------------------------------------\
4.1. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
4.3. Наименование регистрирующего органа
/-------------------\ /-----------------\
5. ИНН | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-----------------/
6. Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества
/-\
| | 1 - само акционерное общество
\-/ 2 - регистратор сведения о регистраторе указываются в листе И сообщения
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1036 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист А сообщения
страница 1
Сведения об участнике - российском юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
1. ОГРН | | | | | | | | | | | | | | 2. ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
3. Полное наименование на русском языке
4. Доля в уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)
/-----------------------------\ /-------\
4.1. Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | |.| | | | | рублей
\-----------------------------/ \-------/
4.2. Размер доли (в процентах или в виде дроби - десятичной или простой)*
/-----\ /-----------------------------\
4.2.1. Проценты | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----------------------------/
/-\ /-----------------------------\
4.2.2. Десятичная дробь | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------------/
/-----------------------------\ /-----------------------------\
4.2.3. Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
_____________________________
* Указывается в отношении участника общества с ограниченной ответственностью.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1043 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист А сообщения
страница 2
5. Сведения о залоге доли или части доли*
5.1. Срок, в течение которого действует обременение залогом, или порядок его определения
5.2. Сведения о залогодержателе - физическом лице
5.2.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
5.2.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.2.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.2.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
5.2.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
5.2.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
5.2.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
5.2.3.2. Место рождения
5.2.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
5.2.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.2.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.2.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
5.2.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1050 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист А сообщения
страница 3
5.2.5. Адрес места жительства
5.2.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
5.2.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 5.2.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
5.2.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.5. Населённый Наименование населённого пункта (села и т.п.)
пункт (село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.7. Дом Номер дома 5.2.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
5.2.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
5.2.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
5.2.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
5.2.5.2.2. Адрес места жительства
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1067 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист А сообщения
страница 4
5.3. Сведения о залогодержателе - юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
5.3.1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 5.3.2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
5.3.3. Полное наименование
5.3.4. Сведения о регистрации в стране происхождения***
/-----\ /---\ /---\ /-------\
5.3.4.1. Страна происхождения | | | | 5.3.4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\-----/ \---/ \---/ \-------/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.3.4.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
5.3.4.4. Наименование регистрирующего органа
5.3.4.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
5.4. Сведения о нотариальном удостоверении договора о залоге
/-----------------------\
5.4.1. Номер договора залога | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.4.2. Дата договора залога | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
5.4.3. Сведения о нотариусе, удостоверившем договор о залоге
/-------------------------------------------------------------------\
5.4.3.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4.3.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4.3.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
5.4.3.4. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
_____________________________
* Заполняется в отношении залогодержателя - российского юридического лица.
** В отношении залогодержателя - иностранного юридического лица указывается при наличии.
*** Заполняется в отношении залогодержателя - иностранного юридического лица
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1074 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Б сообщения
страница 1
Сведения об участнике - иностранном юридическом лице
1. Полное наименование
2. Сведения о регистрации в стране происхождения
/-----\
2.1. Страна происхождения | | | |
\-----/
(код)
/---\ /---\ /-------\
2.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------------------------------------------------\
2.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
2.4. Наименование регистрирующего органа
2.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
/-------------------\
3. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | |
\-------------------/
4. Доля в уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)
/-----------------------------\ /-------\
4.1. Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | |.| | | | | рублей
\-----------------------------/ \-------/
4.2. Размер доли (в процентах или в виде дроби - десятичной или простой)*
/-----\ /-----------------------------\
4.2.1. Проценты | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----------------------------/
/-\ /-----------------------------\
4.2.2. Десятичная дробь | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------------/
/-----------------------------\ /-----------------------------\
4.2.3. Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
_____________________________
* Указывается в отношении участника общества с ограниченной ответственностью.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1081 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Б сообщения
страница 2
5. Сведения о залоге доли или части доли*
5.1. Срок, в течение которого действует обременение залогом, или порядок его определения
5.2. Сведения о залогодержателе - физическом лице
5.2.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
5.2.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.2.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.2.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
5.2.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
5.2.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
5.2.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
5.2.3.2. Место рождения
5.2.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
5.2.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.2.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.2.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
5.2.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1098 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Б сообщения
страница 3
5.2.5. Адрес места жительства
5.2.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
5.2.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 5.2.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
5.2.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.5. Населённый Наименование населённого пункта (села и т.п.)
пункт (село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
5.2.5.1.7. Дом Номер дома 5.2.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
5.2.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
5.2.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
5.2.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
5.2.5.2.2. Адрес места жительства
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1104 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Б сообщения
страница 4
5.3. Сведения о залогодержателе - юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
5.3.1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 5.3.2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
5.3.3. Полное наименование
5.3.4. Сведения о регистрации в стране происхождения***
/-----\ /---\ /---\ /-------\
5.3.4.1. Страна происхождения | | | | 5.3.4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\-----/ \---/ \---/ \-------/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.3.4.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
5.3.4.4. Наименование регистрирующего органа
5.3.4.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
5.4. Сведения о нотариальном удостоверении договора о залоге
/-----------------------\
5.4.1. Номер договора залога | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.4.2. Дата договора залога | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
5.4.3. Сведения о нотариусе, удостоверившем договор о залоге
/-------------------------------------------------------------------\
5.4.3.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4.3.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4.3.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
5.4.3.4. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
_____________________________
* Заполняется в отношении залогодержателя - российского юридического лица.
** В отношении залогодержателя - иностранного юридического лица указывается при наличии.
*** Заполняется в отношении залогодержателя - иностранного юридического лица
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1111 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист В сообщения
страница 1
Сведения об участнике - физическом лице
1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/---------------------------------------------------------------------\
1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \---------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
3.2. Место рождения
/-----------------------------\
4. ОГРНИП* | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
5. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
5.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1128 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист В сообщения
6. Адрес места жительства страница 2
6.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
6.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 6.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
6.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.7. Дом Номер дома 6.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
6.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
6.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
6.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
6.2.2. Адрес места жительства
7. Доля в уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)
/-----------------------------\ /-------\
7.1. Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | |.| | | | | рублей
\-----------------------------/ \-------/
7.2. Размер доли (в процентах или в виде дроби - десятичной или простой)*
/-----\ /-----------------------------\
7.2.1. Проценты | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----------------------------/
/-\ /-----------------------------\
7.2.2. Десятичная дробь | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------------/
/-----------------------------\ /-----------------------------\
7.2.3. Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
_____________________________
* Указывается в отношении участника общества с ограниченной ответственностью.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1135 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист В сообщения
страница 3
8. Сведения о залоге доли или части доли*
8.1. Срок, в течение которого действует обременение залогом, или порядок его определения
8.2. Сведения о залогодержателе - физическом лице
8.2.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
8.2.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
8.2.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
8.2.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
8.2.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
8.2.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
8.2.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
8.2.3.2. Место рождения
8.2.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
8.2.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
8.2.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
8.2.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
8.2.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1142 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист В сообщения
страница 4
8.2.5. Адрес места жительства
8.2.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
8.2.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 8.2.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
8.2.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.2.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.2.5.1.5. Населённый Наименование населённого пункта (села и т.п.)
пункт (село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.2.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.2.5.1.7. Дом Номер дома 8.2.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
8.2.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
8.2.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
8.2.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
8.2.5.2.2. Адрес места жительства
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1159 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист В сообщения
страница 5
8.3. Сведения о залогодержателе - юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
8.3.1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 8.4.2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
8.3.3. Полное наименование
8.3.4. Сведения о регистрации в стране происхождения***
/-----\ /---\ /---\ /-------\
8.3.4.1. Страна происхождения | | | | 8.3.4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\-----/ \---/ \---/ \-------/
(код)
/-------------------------------------------------\
8.3.4.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
8.3.4.4. Наименование регистрирующего органа
8.3.4.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
8.4. Сведения о нотариальном удостоверении договора о залоге
/-----------------------\
8.4.1. Номер договора залога | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/---\ /---\ /-------\
8.4.2. Дата договора залога | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
8.4.3. Сведения о нотариусе, удостоверившем договор о залоге
/-------------------------------------------------------------------\
8.4.3.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
8.4.3.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
8.4.3.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
8.4.3.4. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
_____________________________
* Заполняется в отношении залогодержателя - российского юридического лица.
** В отношении залогодержателя - иностранного юридического лица указывается при наличии.
*** Заполняется в отношении залогодержателя - иностранного юридического лица.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1166 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Г сообщения
страница 1
Сведения об участнике - Российской Федерации,
субъекте Российской Федерации, муниципальном образовании
1. Участником является
1.1. /-\ 1 - Российская Федерация
| | 2 - субъект Российской Федерации
\-/ 3 - муниципальное образование
/---\
1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\---/
(код)
1.3. Наименование муниципального образования
2. Доля в уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)
/-----------------------------\ /-------\
2.1. Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | |.| | | | | рублей
\-----------------------------/ \-------/
2.2. Размер доли (в процентах или в виде дроби - десятичной или простой)*
/-----\ /-----------------------------\
2.2.1. Проценты | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----------------------------/
/-\ /-----------------------------\
2.2.2. Десятичная дробь | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------------/
/-----------------------------\ /-----------------------------\
2.2.3. Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
_____________________________
* Указывается в отношении учредителя общества с ограниченной ответственностью.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1173 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Г сообщения
страница 2
3. Права участника осуществляет:
3.1. Орган государственной власти, орган местного самоуправления, юридическое лицо
/-------------------------\ /-------------------\
3.1.1. ОГРН | | | | | | | | | | | | | | 3.1.2. ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
3.1.3. Полное наименование на русском языке
3.2. Физическое лицо
3.2.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
3.2.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
3.2.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
3.2.13. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
3.2.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
3.2.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
3.2.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
3.2.3.2. Место рождения
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1180 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Г сообщения
страница 3
3.2.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
3.2.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
3.2.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
3.2.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
3.2.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-----\ /-----\
3.2.4.5. Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
3.2.5. Адрес места жительства
3.2.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
3.2.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 3.2.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
3.2.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.2.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.2.5.1.5. Населённый Наименование населённого пункта (села и т.п.)
пункт (село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.2.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.2.5.1.7. Дом Номер дома 3.2.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
3.2.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
3.2.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
3.2.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
3.2.5.2.2. Адрес места жительства
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1197 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Г сообщения
страница 4
4. Сведения о залоге доли или части доли*
4.1. Срок, в течение которого действует обременение залогом, или порядок его определения
4.2. Сведения о залогодержателе - физическом лице
4.2.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
4.2.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.2.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.2.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
4.2.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
4.2.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
4.2.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
4.2.3.2. Место рождения
4.2.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
4.2.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
4.2.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
4.2.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
4.2.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1203 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Г сообщения
страница 5
4.2.5. Адрес места жительства
4.2.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
4.2.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 4.2.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
4.2.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.5. Населённый Наименование населённого пункта (села и т.п.)
пункт (село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.7. Дом Номер дома 4.2.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
4.2.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
4.2.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
4.2.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
4.2.5.2.2. Адрес места жительства
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1210 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Г сообщения
страница 6
4.3. Сведения о залогодержателе - юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
4.3.1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 4.3.2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
4.3.3. Полное наименование
4.3.4. Сведения о регистрации в стране происхождения***
/-----\ /---\ /---\ /-------\
4.3.4.1. Страна происхождения | | | | 4.3.4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\-----/ \---/ \---/ \-------/
(код)
/-------------------------------------------------\
4.3.4.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
4.3.4.4. Наименование регистрирующего органа
4.3.4.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
4.4. Сведения о нотариальном удостоверении договора о залоге
/-----------------------\
4.4.1. Номер договора залога | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/---\ /---\ /-------\
4.4.2. Дата договора залога | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
4.4.3. Сведения о нотариусе, удостоверившем договор о залоге
/-------------------------------------------------------------------\
4.4.3.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.4.3.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.4.3.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
4.4.3.4. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
_____________________________
* Заполняется в отношении залогодержателя - российского юридического лица.
** В отношении залогодержателя - иностранного юридического лица указывается при наличии.
*** Заполняется в отношении залогодержателя - иностранного юридического лица
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1227 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Д сообщения
страница 1
Сведения о паевом инвестиционном фонде, в состав имущества которого включена доля в
уставном капитале юридического лица
1. Название (индивидуальное обозначение) паевого инвестиционного фонда
2. Сведения об управляющей компании паевого инвестиционного фонда
/-------------------------\ /-------------------\
2.1. ОГРН | | | | | | | | | | | | | | 2.2. ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
2.3. Полное наименование на русском языке
3. Доля в уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)
/-----------------------------\ /-------\
3.1. Номинальная стоимость доли | | | | | | | | | | | | | | | |.| | | | | рублей
\-----------------------------/ \-------/
3.2. Размер доли (в процентах или в виде дроби - десятичной или простой)*
/-----\ /-----------------------------\
3.2.1. Проценты | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----------------------------/
/-\ /-----------------------------\
3.2.2. Десятичная дробь | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------------/
/-----------------------------\ /-----------------------------\
3.2.3. Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
_____________________________
* Указывается в случае включения в состав имущества паевого инвестиционного фонда доли в
уставном капитале общества с ограниченной ответственностью.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1234 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Д сообщения
страница 2
4. Сведения о залоге доли или части доли*
4.1. Срок, в течение которого действует обременение залогом, или порядок его определения
4.2. Сведения о залогодержателе - физическом лице
4.2.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
4.2.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.2.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.2.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
4.2.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
4.2.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
4.2.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
4.2.3.2. Место рождения
4.2.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
4.2.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
4.2.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
4.2.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
4.2.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1241 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Д сообщения
страница 3
4.2.5. Адрес места жительства
4.2.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
4.2.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 4.2.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
4.2.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.5. Населённый Наименование населённого пункта (села и т.п.)
пункт (село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
4.2.5.1.7. Дом Номер дома 4.2.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
4.2.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
4.2.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
4.2.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
4.2.5.2.2. Адрес места жительства
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1258 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Д сообщения
страница 4
4.3. Сведения о залогодержателе - юридическом лице
/-------------------------\ /-------------------\
4.3.1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 4.3.2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
4.3.3. Полное наименование
4.3.4. Сведения о регистрации в стране происхождения***
/-----\ /---\ /---\ /-------\
4.3.4.1. Страна происхождения | | | | 4.3.4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\-----/ \---/ \---/ \-------/
(код)
/-------------------------------------------------\
4.3.4.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
4.3.4.4. Наименование регистрирующего органа
4.3.4.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
4.4. Сведения о нотариальном удостоверении договора о залоге
/-----------------------\
4.4.1. Номер договора залога | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/---\ /---\ /-------\
4.4.2. Дата договора залога | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
4.4.3. Сведения о нотариусе, удостоверившем договор о залоге
/-------------------------------------------------------------------\
4.4.3.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.4.3.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
4.4.3.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
4.4.3.4. ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
_____________________________
* Заполняется в отношении залогодержателя - российского юридического лица.
** В отношении залогодержателя - иностранного юридического лица указывается при наличии.
*** Заполняется в отношении залогодержателя - иностранного юридического лица.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1265 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Е сообщения
страница 1
Сведения о физическом лице, имеющем право без доверенности
действовать от имени юридического лица
1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/---------------------------------------------------------------------\
1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \---------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
3.2. Место рождения
4. Должность
5. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
5.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-----\ /-----\
5.5. Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1272 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Е сообщения
6. Адрес места жительства страница 2
6.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
6.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 6.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
6.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.1.7. Дом Номер дома 6.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
6.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
6.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
6.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
6.2.2. Адрес места жительства
/---------------------------------------\
7. Контактный телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1289 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Ж сообщения
страница 1
Сведения об управляющей организации
/-------------------------\ /-------------------\
1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
3. Полное наименование
4. Сведения о регистрации в стране происхождения***
/-----\
4.1. Страна происхождения | | | |
\-----/
(код)
/---\ /---\ /-------\
4.2. Дата регистрации | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------------------------------------------------\
4.3. Регистрационный номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
4.4. Наименование регистрирующего органа
4.5. Адрес (место нахождения) в стране происхождения
5. Полное наименование представительства или филиала в Российской Федерации, через которое
иностранное юридическое лицо осуществляет полномочия управляющей организации
_____________________________
* Указывается в отношении залогодержателя - российского юридического лица.
** В отношении залогодержателя - иностранного юридического лица указывается при наличии.
*** Указывается в отношении залогодержателя - иностранного юридического лица.
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1296 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Ж сообщения
страница 2
6. Адрес (место нахождения)
/-----------\ /---\
6.1. Почтовый индекс | | | | | | | 6.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
6.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.7. Дом Номер дома 6.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/-------------------\ /---------------\
6.9. Офис | | | | | | | | | | | Номер офиса | | | | | | | | |
(квартира и т.п.)\-------------------/ (квартиры и т.п.) \---------------/
/---------------------------------------\
7. Контактный телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
8. Данные физического лица, через которое иностранное юридическое лицо осуществляет полномочия
управляющей организация
8.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
8.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
8.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
8.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
8.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
8.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
8.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
8.3.2. Место рождения
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1302 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Ж сообщения
страница 3
8.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
8.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/---------------------------------------\
8.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
8.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
8.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-----\ /-----\
8.4.5. Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
8.5. Адрес места жительства
8.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
8.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 8.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
8.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.5.1.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
8.5.1.7. Дом Номер дома 8.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
8.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
8.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
8.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
8.5.2.2. Адрес места жительства
/---------------------------------------\
8.6. Контактный телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1319 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист З сообщения
страница 1
Сведения об управляющем
/-----------------------------\
1. ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
2. Фамилия, имя, отчество физического лица
/---------------------------------------------------------------------\
2.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
2.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
2.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \---------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
3. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
4. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
4.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
4.2. Место рождения
5. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
5.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
5.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
5.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-------------------------------------------------------------------\
5.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-----\ /-----\
5.5. Код подразделения | | | |-| | | |
\-----/ \-----/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1326 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист З сообщения
страница 2
6. Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
6.1. Почтовый индекс | | | | | | | 6.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
6.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
6.7. Дом Номер дома 6.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
6.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.) \---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
/---------------------------------------\
7. Контактный телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1333 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист И сообщения
Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества - регистраторе
/-------------------------\ /-------------------\
1. ОГРН | | | | | | | | | | | | | | 2. ИНН | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
3. Полное наименование на русском языке
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1340 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист К сообщения
Сведения о доле в уставном капитале общества с ограниченной
ответственностью, принадлежащей обществу
/-----------------------------\ /-------\
1. Номинальная стоимость | | | | | | | | | | | | | | | |.| | | | | рублей
\-----------------------------/ \-------/
2. Размер (указывается в процентах или в виде дроби - десятичной или простой)
/-----\ /-----------------------------\
2.1. Проценты | | | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----/ \-----------------------------/
/-\ /-----------------------------\
2.2. Десятичная дробь | |.| | | | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------------/
/-----------------------------\ /-----------------------------\
2.3. Простая дробь | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/ \-----------------------------/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1357 Стр. | | | |
\-----/
Сведения о заявителе
Форма N P17001
Лист Л сообщения
страница 1
1. Заявителем является
/-\ 1 - руководитель постоянно действующего исполнительного органа
| | 2 - иное лицо, действующее от имени юридического лица без доверенности
\-/ 3 - лицо, действующее на основании полномочия, предусмотренного федеральным
законом, актом специально уполномоченного на то государственного органа
или актом органа местного самоуправления
2. Сведения об управляющей организации
/-------------------------\ /-------------------\
2.1. ОГРН* | | | | | | | | | | | | | | 2.2. ИНН** | | | | | | | | | | |
\-------------------------/ \-------------------/
2.3. Полное наименование
3. Сведения о заявителе
3.1. Фамилия, имя, отчество физического лица
/-------------------------------------------------------------------\
3.1.1. Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
3.1.2. Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
3.1.3. Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-------------------------------------------------------------------/
/-----------------------\
3.2. ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
3.3. Сведения о рождении
/---\ /---\ /-------\
3.3.1. Дата рождения | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
3.3.2. Место рождения
3.4. Данные документа, удостоверяющего личность
/---\
3.4.1. Вид документа | | |
\---/
(код)
/-------------------------------------------------\
3.4.2. Серия и номер документа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\
3.4.3. Дата выдачи | | |.| | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/
/-----------------------------------------------------------------\
3.4.4. Кем выдан| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1364 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Л сообщения
страница 2
3.5. Адрес места жительства
3.5.1. В Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
/-----------\ /---\
3.5.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | 3.5.1.2. Субъект Российской Федерации | | |
\-----------/ \---/
(код)
3.5.1.3. Район Наименование района (улуса и т.п.)
(улус и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.5.1.4. Город Наименование города (волости и т.п.)
(волость и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.5.1.5. Населённый пункт Наименование населённого пункта (села и т.п.)
(село и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.5.1.6. Улица Наименование улицы (проспекта и т.п.)
(проспект и т.п.)
/-------------------\ /-------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \-------------------------------------------------------/
3.5.1.7. Дом Номер дома 3.5.1.8. Корпус Номер корпуса
(владение и т.п.) (владения и т.п.) (строение и т.п.) (строения и т.п.)
/-------------------\ /---------------\ /-------------------\ /---------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------/ \---------------/ \-------------------/ \---------------/
/---------------\ /---------------\
3.5.1.9. Квартира | | | | | | | | | Номер квартиры | | | | | | | | |
(комната и т.п.)\---------------/ (комнаты и т.п.) \---------------/
3.5.2. За пределами территории Российской Федерации
/-----\
3.5.2.1. Страна места жительства | | | |
\-----/
(код)
3.5.2.2. Адрес места жительства
/---------------------------------------\
3.6. Контактные данные 3.6.1. Телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
3.6.2. E-mail | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/-\ /-\
\-/ \-/
/-\ /-\
\-/штрих-код\-/ /-----\
7230 1371 Стр. | | | |
\-----/
Форма N P17001
Лист Л сообщения
страница 3
4. Я,_____________________________________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя на русском языке)
подтверждаю, что содержащиеся в заявлении сведения достоверны.
Мне известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений, я несу
ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических
лиц, или решение об отказе в государственной регистрации:
/-\ 1 - выдать заявителю
| | 2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности
\-/ 3 - направить по почте
Подпись заявителя* ______________________________
5. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке
5.1. Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
/-\ 1 - нотариус
| | 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
\-/ 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
Открыть документ в системе ГАРАНТ