Приложение N 2. Выписка из реестра дисквалифицированных лиц

Приложение N 2

Выписка
из реестра дисквалифицированных лиц

"___"_____________ _____ г.                               N _____________

На основании вступившего в  законную  силу  постановления (решения)  суда

от ______________________________________________________________________

                           (дата постановления)

_________________________________________________________________________

                           (наименование суда)

_________________________________________________________________________

                   (фамилия дисквалифицированного лица)

_________________________________________________________________________

                     (имя, отчество (при наличии))

родившийся(аяся) "___" _____________ г. место рождения __________________

_________________________________________________________________________

включен(а) в реестр дисквалифицированных лиц за N _______________________

Срок дисквалификации ____ год(а) _______ месяцев _______ дней

Дата окончания дисквалификации "___" _____________ г.

Руководитель (заместитель

руководителя) налогового органа     ______________    ___________________

                                       (подпись)      (инициалы, фамилия)

                                          М.П.