Приложение N 2. Акт обследования объектов растениводства, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации (стихийного бедствия)

Образец
Приложение N 2

	СОГЛАСОВАНО			УТВЕРЖДАЮ
Начальник управления (отдела) по делам ГОЧС _______________________________ района			Глава администрации ________________________ района
_______________________________			_______________________________
(подпись)		(расшифровка подписи)	(подпись)		(расшифровка подписи)
" ___ " _______________ 20 __ года м.п.			" ___ " _______________ 20 __ года м.п.

АКТ
ОБСЛЕДОВАНИЯ ОБЪЕКТОВ РАСТЕНИВОДСТВА, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ (СТИХИЙНОГО БЕДСТВИЯ)
N ____ от "__" _________ 20__ г.

1. Характеристика стихийного бедствия

_________________________________________________________________________

                 (наименование, сроки, интенсивность,

            номер и дата метеосправки, прилагаемой к акту)

2. Полное наименование предприятия, учреждения

_________________________________________________________________________

                 (полное название формы собственности,

             полное наименование предприятия, учреждения)

3.Сокращенное наименование предприятия, учреждения

_________________________________________________________________________

                (сокращенное название формы собственности

                      и предприятия, учреждения)

4. ИНН / ОГРН _______________/____________

5. ОКВЭД ______________________

6. Юридический адрес

_________________________________________________________________________

                   (почтовый индекс и адрес согласно

                       учредительным документам)

7. Почтовый адрес

_________________________________________________________________________

                 (почтовый индекс и адрес фактического

                            местонахождения)

8. Комиссия в составе : председатель комиссии - зам. главы администрации

района __________________________________________________________________

руководитель хозяйства __________________________________________________

соответствующие специалисты хозяйств ____________________________________

_________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О)

представитель районной администрации ____________________________________

_________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О)

и другие заинтересованные лица __________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (должность, Ф.И.О)

9. На основании проведенного обследования установила, что в период

с _________ по ____________ 200__ г. в результате

______________________________

_________________________________________________________________________

                  (указать вид стихийного бедствия)

погибли сельскохозяйственные культуры

Наименование с.-х. культуры	Площадь с.-х. культуры в хозяйстве	Площадь гибели	Номер поля	Севооборот

- виды и площади многолетних плодоносящих насаждений

Наименование многолетних насаждений	Площадь в хозяйстве	Площадь гибели	Год посадки	Год начала плодоношения

- виды и площади неплодоносящих многолетних насаждений

Наименование многолетних неплодоносящих насаждений	Площадь в хозяйстве	Площадь гибели	Год посадки

10. Общая сумма материального ущерба составила __________ млн. руб.

11.Исходя из вышеизложенного комиссия приняла следующее решение:*

- списать погибшие площади сельхозкультур (га)

- списать и произвести пересев погибших площадей сельхозкультур;(га)

- списать погибшие площади плодоносящих многолетних насаждений с последующим их восстановлением (га)

- списать и произвести восстановление погибших площадей многолетних неплодоносящих насаждений (га)

12. Затраты, связанные с гибелью многолетних насаждений, посевов сельскохозяйственных культур покрываются:

- за счет собственных средств хозяйства _____________ млн. руб.

- за счет средств местного бюджета _________________ млн. руб.

13. В случае недостаточности или отсутствия собственных средств сделать запись с просьбой в вышестоящие инстанции.

Инициалы и подписи членов комиссии, заверенные печатями

____________________________________________________________________ __

______________________________

* В зависимости от вида гибели и целесообразности проведения соответствующих мероприятий применяются те или иные формулировки.