Приложение N 5. Рекомендуемый образец. Решение о предоставлении служебных жилых помещений

Информация об изменениях:

Приказом МЧС России от 5 июня 2015 г. N 288 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к Инструкции по учету нуждающихся
в служебных жилых помещениях военнослужащих -
граждан Российской Федерации, проходящих
военную службу по контракту в спасательных
воинских формированиях МЧС России,
и предоставлению им служебных жилых помещений
(с изменениями от 5 июня 2015 г.)

Рекомендуемый образец

                                                                                                               УТВЕРЖДАЮ

                                                                                          ________________________________________________

                                                                                             (подпись, инициалы, фамилия соответствующего

                                                                                                        руководителя)

                                                                                          "______"__________________г.

                                                Решение

               о предоставлении служебных жилых помещений_________________________________________________________

                                                                (наименование подразделения МЧС России)

N п/ п	Номер и дата протокола заседания комиссии	Воинское звание (при наличии), фамилия имя, отчество	Фамилия, имя, отчество членов семьи, год рождения и родственные отношения	Личный номер (при наличии), номер удостоверения личности (паспорта)	Всего членов семьи	Предоставляется служебное жилое помещение						Характеристика прежнего места жительства						Примечание
						количество комнат	площадь (общ./жил.), кв. м	этаж	номер квартиры	номер дома	адрес	количество комнат	площадь (общ./жил.), кв. м	этаж	номер квартиры	номер дома	адрес
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

Председатель комиссии        ______________________________________________________________

                                             (подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии:              ______________________________________________________________

                                             (подпись, инициалы, фамилия)

                             ______________________________________________________________

                                             (подпись, инициалы, фамилия)

М.П.  "_______ _"_________________________г.