Приложение 2. Отчет Фонда социального страхования РФ об использовании средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования РФ бланков родовых сертификатов

Приложение 2
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования и Фонда социального
страхования РФ
от 6 апреля 2012 г. N 68/123

Отчет
Фонда социального страхования Российской Федерации об использовании средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов

                        за______________20_____года

                                 (квартал)

единица измерения: руб.
Наименование показателя	Код строки	Сумма
		за отчетный период	с начала года
1	2	3	4
Остаток неиспользованных средств на счете Фонда социального страхования Российской Федерации на начало отчетного периода (года)	010
Получено средств от Федерального фонда обязательного медицинского страхования	020
Перечислено средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов	030
Возврат средств от организаций, оказывающих услуги по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов	040
Остаток неиспользованных средств на счете Фонда социального страхования Российской Федерации на конец отчетного периода	050

Руководитель      ____________________   ___________________________

                       (подпись)           (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер ____________________   ___________________________

                       (подпись)           (расшифровка подписи)

Исполнитель       ____________________   ___________________________

                       (подпись)           (расшифровка подписи)

____________________________

    (телефон исполнителя)

"______"______________20_____года

   (дата составления)