Приложение N 8. Акт проверки

Приложение N 8
к Регламенту

 

На бланке антимонопольного органа

____________________________            _________________________________

   (место составления акта)              (дата и время составления акта)

 

Акт проверки N ______

 

На основании:

_________________________________________________________________________

           (номер и дата приказа о проведении проверки)

была проведена проверка в отношении _____________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование проверяемого лица, адрес места проведения проверки,

        информация о проведении проверки структурных подразделений

                 проверяемого лица)

Продолжительность проверки ______________________________________________

Акт составлен ___________________________________________________________

                      (Ф.И.О. лица, составившего акт)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен _______________________

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О, руководителя, иного должностного лица проверяемого лица,

  уполномоченного представителя с указанием даты, времени ознакомления)

Лица, проводившие проверку ______________________________________________

_________________________________________________________________________

  (фамилии, имена, отчества и должности лиц, проводивших проверку)

_________________________________________________________________________

При проведении проверки присутствовали:__________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководителем проверяемого лица в период проведения проверки являлся_____

_________________________________________________________________________

Предмет проводимой проверки______________________________________________

_________________________________________________________________________

Период, за который проведена      проверка  соблюдения   антимонопольного

законодательства Российской Федерации____________________________________

_________________________________________________________________________

Срок и место проведения проверки_________________________________________

_________________________________________________________________________

В ходе проведения проверки ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать обстоятельства, имеющие отношение к проводимой проверке)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(выявлены признаки нарушения требований антимонопольного законодательства

                           Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (выявлены факты невыполнения ранее выданного предписания

   (заполняется при проведении проверки, если основанием ее проведения

         является истечение срока ранее выданного предписания))

_________________________________________________________________________

                       (нарушений не выявлено)

Запись в Журнал учета   проверок    юридического лица,    индивидуального

предпринимателя, внесена.

_____________________________   _________________________________________

  (подпись проверяющего)          (подпись уполномоченного представителя

                                   юридического лица, индивидуального

                                   предпринимателя, его уполномоченного

                                              представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,

проводимых органами   государственного    контроля (надзора),    органами

муниципального контроля, отсутствует.

_________________________ _______________________________________________

   (подпись проверяющего)      (подпись уполномоченного представителя

                                   юридического лица, индивидуального

                                  предпринимателя, его уполномоченного

                                               представителя)

     (При оформлении акта по   результатам проверки федеральных   органов

исполнительной власти,     органов   государственной   власти   субъектов

Российской   Федерации,    органов    местного   самоуправления,     иных

осуществляющих функции указанных органов или организаций, государственных

внебюджетных фондов, разделы о внесении в журнал учета проверок  сведений

о проведенной проверке или об отсутствии такого журнала  в акте  проверки

не указываются.)

Прилагаемые документы:___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку:_______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а)

"_____" __________________20___ г. ______________________________________

                                _________________________________________

                                 (Ф.И.О., должность руководителя, иного

                                  должностного лица или уполномоченного

                                    представителя проверяемого лица)

 

Копию акта со всеми приложениями (за исключением документов,   полученных

от проверяемого лица) получил(а):

_________________________20___ г. _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  (Ф.И.О., должность руководителя, иного

                                    должностного лица или уполномоченного

                                        представителя проверяемого лица)

 

Отметка об отказе руководителя   проверяемого лица (его   уполномоченного

представителя, иного должностного лица) подписать акт____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Руководитель инспекции

_________________________________________________________________________