См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 3
к Административному регламенту
Председателю экзаменационной комиссии
________________________________________
(наименование
________________________________________
территориального органа МВД России,
________________________________________
фамилия, инициалы председателя)
От _____________________________________
(фамилия, имя и отчество гражданина,
адрес места
________________________________________
жительства, серия и номер паспорта,
кем и когда выдан)
Заявление
о сдаче квалификационного экзамена
В связи с прохождением мною обучения по программе профессиональной
подготовки частных охранников ____ разряда в образовательном учреждении
_______________________________________________________________________
(наименование и место его нахождения)
и желанием сдать квалификационный экзамен прошу Вас назначить мне дату,
время и место сдачи указанного экзамена.
О принятом решении прошу проинформировать меня по
_______________________________________________________________________
(номер телефона, адрес электронной почты)
На обработку персональных данных согласен _________________________
(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)
К заявлению прилагается:
копия свидетельства о прохождении профессиональной подготовки
частных охранников на _____ л.
Примечание: представляется заявителем по описи документов, принятых от
заявителя (приложение N 7 к Административному регламенту), составленной
в 2 экземплярах, копия указанного документа представляется вместе с
подлинником.
_____________ ________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия гражданина)
"____"___________20__г.