Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение N 11. Талон-уведомление

Приложение N 11
к Административному регламенту

 

Образец

 

корешок
талона-уведомления
серии ТУ N 0000000000

 

Заявление (обращение) о выдаче
лицензии (разрешения), уведомле-
ние от _________________________
________________________________
________________________________
   (фамилия, имя, отчество
   заявителя, наименование
        организации)

 

Краткое содержание заявления
(обращения), уведомления________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
Дата регистрации в книге
регистрации, заявлений, обращений
и выдачи лицензий и разрешений___
_________________________________
_________________________________

 

Подпись принявшего заявление
(обращение)
    _______________________
"____"______________ _____ г.
Подпись получившего талон-
уведомление
    _______________________
"____"______________ ______ г.
           ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ

 

          Серия ТУ N 0000000000

 

Заявление (обращение) о выдаче
лицензии (разрешения), уведомле-
ние от _________________________
_______________________________
_______________________________
    (фамилия, имя, отчество
    заявителя, наименование
         организации)

 

Принял _________________________
          (должность, фамилия,
________________________________
    инициалы, наименование
________________________________
территориального органа МВД
________________________________
России, адрес и служебный
           телефон)
________________________________

 

"____"____________ _________ г.

 

      ____________________
(            подпись)

 

телефон для справок_____________