Приказом МВД России от 30 декабря 2014 г. N 1149 приложение изложено в новой редакции
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 6
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по выдаче гражданину Российской
Федерации лицензии на
коллекционирование и (или)
экспонирование оружия, основных частей
огнестрельного оружия, патронов к
оружию
(с изменениями от 30 декабря 2014 г.)
Начальнику_______________________________
(УЛРР МВД России или
_________________________________________
территориального органа МВД России,
_________________________________________
фамилия, инициалы руководителя)
От_______________________________________
(фамилия и инициалы гражданина
_________________________________________
Российской Федерации,
_________________________________________
адрес места жительства)
Заявление
о переоформлении лицензии на коллекционирование и (или) экспонирование оружия, основных частей огнестрельного оружия, патронов к оружию
Прошу Вас переоформить лицензию на коллекционирование
(экспонирование) оружия (основных частей огнестрельного оружия, патронов
к оружию) серии_________N __________, выданную___________________________
_________________________________________________________________________
(УЛРР МВД России или территориальный орган МВД России, дата выдачи)
Кому:____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения, место рождения;
_________________________________________________________________________
адрес места жительства; адрес электронной почты, при его наличии)
Серия_____N _______паспорта______________________________________________
(кем и когда выдан, адрес регистрации
по месту жительства)
_________________________________________________________________________
В связи с изменением:____________________________________________________
(причины: изменение сведений, указанных
_________________________________________________________________________
в лицензии; непригодность лицензии (отсутствие возможности прочитать
_________________________________________________________________________
основные сведения или печать в результате воздействия воды, грязи или
_________________________________________________________________________
иного химического, физического или биологического воздействия,
_________________________________________________________________________
не сохранен элемент защиты либо изменены геометрические размеры)
_________________________________________________________________________
либо утрата бланка (указать обстоятельства)
Другие сведения, указанные в лицензии на коллекционирование и (или)
экспонирование оружия серии_______N _____от________________20___г., прошу
оставить без изменений.
Вид и тип коллекционируемого (экспонируемого) оружия:____________________
_________________________________________________________________________
(виды гражданского оружия либо копии и реплики оружия, патронов к оружию)
Оружие (патроны) хранятся по адресу:_____________________________________
(адрес хранения оружия)
_________________________________________________________________________
Условия сохранности коллекционируемого (экспонируемого) оружия
(патронов), исключающие доступ к нему посторонних лиц, обеспечены.
Достоверность сведений в представленных на оформление документах
гарантирую.
На обработку персональных данных согласен_______________________________.
(подпись заявителя, дата,
инициалы, фамилия)
К заявлению прилагаются:
две фотокарточки размером 3x4 см;
лицензия (при наличии);
копии документов, подтверждающих изменение сведений, указанных в лицензии, ее замену - причины, повлекшие непригодность или утрату бланка, на _____ л.
Примечание: представляется заявителем по описи (приложение N 7 к Административному регламенту), составленной в 2-х экземплярах, копии указанных документов представляются вместе с подлинниками.
Требования, предусмотренные статьями 6, 9, 13, 22 и 25 Федерального закона "Об оружии" и главами VIII, IX, X, XI и XIII Правил оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. N 814, предъявляемые к сохранности оружия и патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.
_______________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия заявителя)
"____"_____________20___г.